2017卫生资格《妇产科主治》考前突破试题及答案一

一

1.孕妇易感且易为重症的是

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.丁型肝炎病毒

E.戊型肝炎病毒

答案：E

2.不能单独致病的是

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.丁型肝炎病毒

E.戊型肝炎病毒

答案：D

3.孕期最常见的肝炎是

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.戊型肝炎

答案：B

4.血中有大量HBV存在，传染性较强

A.HBsAg(+)

B.HBsAb(+)

C.HBeAg(+)

D.HBeAb(+)

E.HBcAb(+)

答案：C

5.血中HBV减少，传染性较弱

A.HBsAg(+)

B.HBsAb(+)

C.HBeAg(+)

D.HBeAb(+)

E.HBcAb(+)

答案：D

6.曾感染HBV，已产生自动免疫

A.HBsAg(+)

B.HBsAb(+)

C.HBeAg(+)

D.HBeAb(+)

E.HBcAb(+)

答案：B

7.妊娠早期合并重症病毒性肝炎，最好的处理是

A.积极治疗肝炎

B.立即作人工流产术

C.积极治疗肝炎，病情好转后作人工流产术

D.肝炎好转后，继续妊娠

E.以上都不是

答案：C

8.B超显示强回声的"亮肝"的是

A.妊娠合并病毒性肝炎

B.妊娠急性脂肪肝

C.妊娠期肝内胆汁淤积症

D.妊娠期药物性肝损害

E.妊高征引起的肝损害

答案：B

9.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，应给予重视及积极治疗，主要是

A.容易合并妊高征及发生子痫

B.容易发展为重症肝炎，致使孕产妇病死率增高

C.容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育

D.容易发生早产，胎儿不易存活

E.容易发生宫缩乏力，产程延长

答案：B

10.妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响，以下不对的是

A.巨大儿发生率增多

B.畸形胎儿发生率增多

C.容易发生新生儿高血糖表现

D.容易发生新生儿低钙、低血糖表现

E.容易胎死宫内

答案：C

11.下列哪项是不正确的

A.骨盆狭窄可导致宫缩乏力

B.胎儿巨大可导致宫缩乏力

C.宫缩乏力可影响先露下降

D.骨盆异常可导致胎位异常

E.产力异常不会导致胎方位异常

答案：E

12.不协调性子宫收缩乏力，正确的处理应为

A.静脉滴注缩宫素

B.第一产程中可使用哌替啶

C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶

D.人工破膜术

E.即刻剖宫手术

答案：B

13.宫缩乏力，宫口开大5cm，"S+2"，下列何项处理为宜

A.缩宫素静脉滴注

B.剖宫产

C.剥膜引产

D.人工破膜后缩宫素静脉滴注

E.等待自然分娩

答案：D

14.治疗原发性宫缩乏力，下列哪项处理是正确的

A.禁忌应用镇静剂

B.胎膜已破者，给予肥皂水灌肠

C.催产素肌内注射

D.人工破膜可加强产力

E.速行剖宫产

答案：D

15.下列哪项不是人工破膜效果最好的时期

A.胎头已衔接，甚至达S+1，S+2

B.宫口扩张5～6cm

C.Bishop评分在9分以上者全部成功

D.初产妇头浮

E.无明显头盆不称

答案：D

16.难产是指

A.宫缩乏力

B.骨盆狭窄

C.头盆不称

D.异常分娩

E.横位

答案：E

17.原发性子宫收缩乏力(低张性)临床表现不包括以下哪项

A.宫缩弱，宫壁不硬

B.宫缩间歇时间长

C.宫颈口开张、停滞、胎先露不下降

D.宫缩有正常的极性，对称性及节律性

E.应用缩宫素常无效

答案：E

18.关于协调性宫缩乏力，正确的是

A.宫缩极性、对称性正常，仅收缩力弱

B.多数产妇觉持续腹痛，

B.产程延长

C.容易发生胎儿窘迫

D.不宜静脉滴注缩宫素

E.不易发生胎盘残留

答案：A

19.最常见的异常胎位是

A.持续性枕后位

B.高直位

C.臂先露

D.肩先露

E.面先露

答案：C

20.潜伏期延长常见的原因是

A.原发宫缩乏力

B.继发宫缩乏力

C.子宫收缩过强

D.胎膜早破

E.巨大胎儿

答案：A

21.妊娠对阑尾炎的影响不包括下列哪项

A.阑尾移位以及大网膜被推开，使炎症不易局限

B.妊娠使阑尾炎的表现更典型

C.临产后子宫收缩进一步促使炎症扩散

D.阑尾移位，不利于诊断

E.盆腔充血，阑尾也充血，炎症发展迅速，易致坏死穿孔

答案：B

22.妊娠合并急性胆囊炎的治疗中不对的是

A.一旦确诊，尽快手术治疗

B.多数经非手术治疗有效

C.以保守疗法为主

D.终止妊娠后行保守治疗

E.终止妊娠后行手术治疗

答案：A

23.关于淋病，以下哪项不对

A.淋病的传播途径主要为性交经粘膜感染

B.淋菌对柱状上皮和移行上皮有亲和力

C.淋病是由革兰染色阴性的淋病奈氏菌引走的

D.淋病属于性传播疾病

E.宫颈分泌物涂片找至淋球菌，是诊断淋病的金标准

答案：E

24.梅毒孕妇传给胎儿其传染性最强的是

A.早期潜伏梅毒

B.一、二期梅毒

C.三期梅毒

D.晚期梅毒

E.晚期潜伏梅毒

答案：B

25.以下哪种疾病不属于性传播疾病

A.淋病

B.梅毒

C.弓形虫病

D.尖锐湿疣

E.生殖道疱疹

答案：C

26.关于尖锐湿疣不对的是

A.病原体为人乳头瘤病毒

B.在分娩经过产道时感染，可引起幼儿喉乳头瘤

C.若发现病灶广泛在于外阴、阴道和宫颈时，应行择期剖宫产结束分娩

D.妊娠期尖锐湿疣增多，且生长快，产后进一步加重，应积极治疗

E.性交为主要传播途径

答案：D

27.性传播疾病居首位的是

A.梅毒

B.淋病

C.尖锐湿疣

D.巨细胞病毒感染

E.生殖器疱疹

答案：B

28.性传播疾病居第二位的是

A.梅毒

B.淋病

C.尖锐湿疣

D.巨细胞病毒感染

E.生殖器疱疹

答案：C

29.巨细胞病毒感染中不正确的是

A.巨细胞病毒可因妊娠而被激活

B.新生儿感染经积极治疗，预后较好，多无后遗症

C.妊娠晚期感染者无需特殊处理，可经阴道分娩

D.多为隐性感染，无明显症状和体征

E.可发生流产、死胎、死产、新生儿死亡

答案：B

30.哪项不是孕妇沙眼衣原体感染的高危因素

A.开始性生活年龄小、多性伴侣

B.患沙眼及重度宫颈糜烂

C.有吸毒史

D.不用阻隔式避孕

E.低文化程度

答案：C

31.下列哪项不是高张性宫缩乏力的特点

A.宫缩开始即感腹痛，宫缩结束子宫肌肉仍不放松

B.多见于第二产程延长

C.胎儿窘迫出现早

D.宫缩极性倒置，官腔压力高

E.宫口扩张缓慢

答案：B

32.漏斗骨盆行骨盆测量检查时正确的是

A.入口平面各径线略小于正常值

B.中骨盆及出口平面径线在正常范围

C.坐骨棘间径<12cm

D.耻骨弓角度>90°

E.双侧盆壁向内倾斜

答案：E

33.孕妇骨盆对角径<11.5cm，余各径线正常，应属哪种类型骨盆

A.均小骨盆

B.漏斗骨盆

C.单纯扁平骨盆

D.类人猿型骨盆

E.倾斜骨盆

答案：C

34.孕妇在做骨盆测量时，发现坐骨棘间径<10cm，坐骨结节间径<8cm，耻骨弓角度<90°，应属哪种类型骨盆

A.扁平骨盆

B.漏斗骨盆

C.均小骨盆

D.类人猿型骨盆

E.骨软化病骨盆

答案：B

35.初产妇临产后4h胎头仍未入盆，此时测量骨盆哪条径线最有价值

A.骶耻内径

B.骶耻外径

C髂棘间径

D.坐骨棘间径

E.坐骨结节间径

答案：A

36.当测量坐骨结节间径值<8cm时，应进一步测量哪条径线

A.坐骨切迹宽度

B.坐骨棘间径

C.对角结合径

D.出口前矢状径

E.出口后矢状径

答案：E

37.中骨盆狭窄时主要会导致

A.胎头跨耻征阳性

B.持续性枕后位或枕横位

C.胎膜早破

D.胎位异常

E.胎先露入盆受阻

答案：B

38.关于肩难产的描述，下列哪个不正确

A.较大的胎头娩出后胎颈回缩，胎儿颈部紧压于会阴上

B.易导致母亲产伤

C.如产妇双手抱膝使双腿向上尽量屈曲紧贴腹部会有利于胎肩的娩出

D.胎儿双肩径阻于骨盆入口横径

E.第二产程延长

答案：D

39.骨盆入口平面狭窄时主要会引起

A.胎儿宫内窘迫

B.原发性宫缩乏力

C.宫颈水肿

D.胎儿先露不能衔接

E.胎头长期受压而导致颅内出血

答案：D

40.以下哪项条件可给予试产机会

A.轻度头盆不称

B.明显头盆不称

C.中骨盆横径狭窄

D.中骨盆及出口平面狭窄

E.出口横径与后矢状径之和<15cm

答案：A

二

1.第一产程潜伏期是指

A.腹痛开始至宫口扩张3cm

B.阴道见红开始至宫口扩张2cm

C.规律宫缩开始至宫口扩张3cm

D.宫颈扩张1～3cm

E.宫颈消失开始至宫口扩张2cm

答案：C

2.第一产程潜伏期延长是指时间超过

A.8h

B.10h

C.12h

D.16h

E.20h

答案：D

3.第一产程活跃期是指宫口扩张

A.1～3cm

B.2～5cm

C.3～7cm

D.3～9cm

E.3～10cm

答案：E

4.治疗原发宫缩乏力，以下哪项处理是正确的

A.禁忌应用镇静剂

B.肥皂水灌肠会引起感染

C.给予缩宫素肌注，加强产力

D.胎头达棘平、羊膜囊凸，人工破膜会加强产力

E.速行剖宫产

答案：D

5.第一产程活跃期延长是指时间超过

A.4h

B.6h

C.7h

D.8h

E.9h

答案：D

6.高张性宫缩乏力(子宫收缩不协调)临床表现特点，正确的是

A.宫缩极向倒置，无对称性，节律不协调

B.比低张性宫缩乏力多见

C.形成病理收缩环而产程停滞

D.官腔压力低

E.子宫收缩间歇时宫壁松弛好

答案：A

7.假临产的临床表现，正确的是

A.有规律的子宫收缩，仅间歇时间略长

B.子宫收缩强度低，但有节律性

C.宫缩由稀变频

D.如使用镇静剂可使宫缩消失

E.多不影响产程进展

答案：D

8.关于子宫痉挛性狭窄环不对的是

A.宫壁某部不协调收缩，多发生于破膜后，局部受刺激

B.在上、下段交界，宫颈外口及围绕胎体的小部分易发生

C.镇静剂、乙醚等药物，可能使环放松

D.与病理收缩环相似，同为宫缩力异常所致

E.纠正后不改善应行剖宫产分娩

答案：D

9.下述哪种情况导致宫缩乏力时，可使用缩宫素处理

A.头盆不称

B.宫颈水肿

C.不协调性宫缩乏力

D.协调性宫缩乏力

E.子宫痉挛性狭窄环

答案：D

10.有关急产以下哪项是正确的

A.总产程在6h内结束者

B.易发生新生儿窒息或颅内出血

C.收缩力强发生产后出血者少

D.子宫肌肉缩复能力好

E.以上均不对

答案：B

11.妊娠合并病毒性肝炎分娩时，下列哪项处理是错误的

A.尽可能经阴道分娩

B.立即作剖宫产

C.预防产后出血

D.防止肝肾功能衰竭

E.预防滞产，缩短第二产程

答案：B

12.妊娠合并病毒性肝炎错误的是

A.重症肝炎以剖宫产为宜

B.DIC是重症肝炎的主要死因

C.HBsAg(+)产后可以哺乳

D.HBsAg(+)产后禁止哺乳

E.HBeAg(+)产后应回奶

答案：D

13.妊娠合并肺结核的治疗下列哪项是错误的

A.活动期肺结核患者应避免妊娠

B.链霉素偶可致新生儿听力障碍，宜慎用或减量

C.新生儿出生后应及时接种卡介苗预防感染

D.孕期禁做肺结核的手术治疗

E.肺结核不是剖宫产指征，尽可能阴道分娩

答案：D

16.妊娠期糖尿病患者，孕晚期为预防胎死宫内应做到的内容不包括以下哪项

A.定期监测胎动次数

B.每周进行1次NST

C.每周做1次B超，估计胎儿成熟度

D.每周做1次OCT

E.预产期前引产

答案：D

17.妊娠期糖尿病分娩最佳时间为

A.第34周

B.第34～35周

C.第36～38周

D.第39～40周

E.第40周以后

答案：C

18.妊娠期糖尿病伴有增生性视网膜炎分娩最佳时间为

A.第34周

B.第34～35周

C.第36～38周

D.第39～40周

E.第40周以后

答案：A

19.关于妊娠合并糖尿病，下列哪项是不正确的

A.已有严重心血管病史，肾功能减退，不宜妊娠

B.用胰岛素控制血糖，不影响胎儿

C.孕期控制饮食

D.产后继续用产前所用胰岛素剂量

E.孕晚期估计胎儿成熟度

答案：D

20.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是

A.一经确诊立即手术治疗

B.以保守疗法为主

C.终止妊娠后行保守治疗

D.终止妊娠后行手术治疗

E.手术治疗的同时都要行剖宫产

答案：A

21.有关子宫收缩无力引起的难产，下述哪项是不对的

A.初产妇宫颈扩张2～3cm，宫缩力弱，潜伏期延长多见于原发性子宫收缩乏力

B.总产程超过24h为滞产

C.初产妇宫口开全超过2h而未分娩称第二产程延长

D.子宫收缩无力应剖宫产结束分娩

E.产程开始时宫缩力正常，当产程进展到一定程度后出现了宫缩乏力称继发性宫缩乏力

答案：D

22.关于病理缩复环的特征正确的是

A.子宫呈麻痹状态

B.随宫缩逐渐上升

C.属子宫肌肉组织功能异常

D.继发于不协调的宫缩过强

E.子宫底部及下段肌组织均被拉长变薄

答案：B

23.下列何项不是低张性宫缩乏力之特征

A.宫缩稀

B.间歇期子宫肌松弛

C.产程进展缓慢

D.不会出现胎儿窘迫

E.镇静药有特效

答案：D

24.协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，最佳处理应选择

A.人工破膜后静脉点滴缩宫素

B.缩宫素静脉点滴

C.等待产程自然进展

D.剖宫产术

E.镇静剂

答案：A

25.急产对母子的影响不包括

A.产道裂伤

B.胎儿窘迫

C.胎膜早破

D.产褥感染

E.颅内出血，产伤

答案：C

26.下列哪项不是子宫痉挛性狭窄环的临床表现

A.多发生于破膜后

B.可出现于子宫的任何部位

C.不随子宫收缩而上升

D.环的上部厚，下段薄而长，是子宫破裂先兆

E.宫缩时宫口不扩大反而缩小，产程停滞

答案：D

27.不协调性宫缩乏力，哪项是错误的

A.多见于高龄初产妇

B.精神过度紧张者

C.可见枕后位或头盆不称者

D.宫缩特点是节律不协调伴极性倒置

E.宫缩间歇时，子宫壁完全放松

答案：E

28.关于急产正确的是

A.多见于有人工流产史的初产妇

B.总产程不足4h

C.常发生胎盘剥离不全

D.易发生软产道裂伤

E.产妇持续腹痛，烦躁不安，精神疲惫

答案：D

29.子宫收缩不协调的治疗，下述哪项是错误的

A.重点要调整子宫收缩，使其恢复正常极性、对称性和节律性

B.给予大剂量镇静剂，如哌替啶

C.估计4h内能分娩者可用吗啡

D.在未恢复协调性宫缩前，禁用缩宫素

E.不协调宫缩，伴有胎儿窘迫应行剖宫产术

答案：C

30.下列哪项与急产有关

A.总产程在6h内结束者

B.易发生新生儿窒息或颅脑出血

C.发生产后出血者少

D.子宫肌肉缩复能力好

E.经产妇与初产妇发病率相同

答案：B

31.沙眼依原体患者感染新生儿的最常见途径是

A.宫内感染

B.产道感染

C.剖宫产感染

D.哺乳感染

E.输血感染

答案：B

32.关于梅毒以下哪项不对

A.患一、二期梅毒的孕妇的传染性最强

B.患晚期潜伏梅毒的孕妇已无传染性，不会传给胎儿

C.未经治疗的一、二期梅毒，胎儿的感染率几乎达100%

D.梅毒螺旋体可通过胎盘引起流产、早产、死胎、死产

E.患早期梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿，也可发生生殖道传播

答案：B

33.对生殖器疤疹的以下描述哪项不对

A.生殖器疱疹的病原体90%为单纯疱疹病毒Ⅱ型

B.分娩时对软产道有疱疹病变的产妇行剖宫产

C.再活化的诱发型症状更重，病程一般4周左右消退

D.是由单纯疱疹病毒引起的一种性传播疾病

E.新生儿病死率达70%以上，幸存者多遗留有中枢神经系统后遗症

答案：C

34.有关弓形虫病，以下不正确的是

A.先天感染多病情严重，有神经系统症状

B.后天感染一般病情轻微，多无明显症状

C.是人畜共患疾病

D.应于妊娠早期做酶联免疫吸附，检测弓形虫IgM

E.在妊娠期一旦确诊，应选用青霉素治疗

答案：E

35.母儿血型不合引起胎儿溶血是下列哪种抗体

A.IgA

B.IgE

C.IgM

D.IgD

E.IgG

答案：E

36.应用催产素加强子宫收缩，下列哪项是错误的

A.稀释后静脉滴注

B.严密观察子宫收缩

C.定时听胎心，测量血压

D.胎位正常，无头盆不称者

E.高张性子宫收缩乏力

答案：E

37.关于子宫痉挛性狭窄环，正确的是

A.子宫环形肌肉不协调性过强收缩于胎儿较小部位

B.破膜后，环可自行消失

C.此环可自腹部扪及

D.环可随子宫收缩上升

E.不阻碍胎儿先露下降

答案：A

38.造成子宫收缩乏力的主要原因，正确是

A.产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力

B.过多的使用镇痛镇静剂

C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢

D.胎先露压迫宫颈时间过长

E.子宫肌肉对参与分娩过程中的主要激素敏感度失调

答案：B

39.32岁，停经40周，全身检查无异常发现，骨盆外测量正常，入院时检查胎位LOA，胎心140次/min，宫缩40～45s/3～4min，第一产程进展顺利，宫口开全2h，产程无进展，宫缩变弱20～25s/5～6min，阴道检查：胎位为LOP，先露S+2，骶骨较平直，坐骨切迹容二横指，胎心120次/min，如何处理最合适

A.剖宫产

B.静脉点滴缩宫素加强宫缩

C.手转胎头行产钳助产

D.等待自然分娩

E.肌注缩宫素

答案：C

40.下述各种类型的子宫收缩乏力，正确的是

A.潜伏期延长是临产宫口开大2～3cm，到7～8cm的时间延长，宫缩力弱

B.活跃期延长是宫口开大6～7cm后，宫颈开张缓慢，<1cm/h

C.活跃期停滞是宫口开大3～5cm后，1h内宫口不继续扩张

D.第二产程停滞是初产妇宫口开全后，宫缩力弱，超过1h，尚未分娩

E.继发宫缩乏力多见于头盆不称、持续性枕横位、中骨盆狭窄

答案：E