(来学网)早产儿出生时皮肤苍白,心率60次/分,无呼吸,四肢略屈曲,弹足底无反应。
  1. Apgar评分为
    A.
    (来学网)0分
    B.
    (来学网)1分
    C.
    (来学网)2分
    D.
    (来学网)3分
    E.
    (来学网)4分
  2. 诊断可能为
    A.
    (来学网)新生重度窒息
    B.
    (来学网)新生轻度窒息
    C.
    (来学网)新生颅内出血
    D.
    (来学网)新生儿缺氧缺血性脑病
    E.
    (来学网)新生败血症
  3. 处理中最重要的是
    A.
    (来学网)清理呼吸道
    B.
    (来学网)维持正常循环
    C.
    (来学网)预防感染
    D.
    (来学网)母乳喂养
    E.
    (来学网)记录尿量
  4. 早产儿有呼吸暂停,主要是因为
    A.
    (来学网)肺泡数量相对少
    B.
    (来学网)呼吸中枢相对不成熟
    C.
    (来学网)肺泡表面活性物质少
    D.
    (来学网)肋间肌肌力弱
    E.
    (来学网)膈肌位置高
  5. NRDS出现呼吸困难的时间是
    A.
    (来学网)生后6小时
    B.
    (来学网)生后12小时
    C.
    (来学网)生后1天
    D.
    (来学网)生后2天
    E.
    (来学网)生后3天
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)A
(4)B
(5)A
答案解析:
(1)根据阿氏评分:患儿皮肤苍白0分,心率60次/分1分,无呼吸0分,四肢略屈曲1分,弹足底无反应0分,所以为2分(2)患儿阿氏评分2分,据阿氏评分0~3分为重度窒息,所以选A(3)应立即进行复苏,采用国际公认的 ABCDE复苏方案,A:清理呼吸道;B:建立呼吸;C:维持正常循环;D:药物治疗;E:评估。前三项最重要,其中A是根本,B是关键。(4)吸暂停是新生儿尤其早产儿常见的临床症状,发病率很高。约40%~50%的早产儿在新生儿期岀现周期性呼吸。有周期性呼吸的早产儿约半数发展为呼吸暂停。这是因为早产儿呼吸中枢发育不成熟,易引起呼吸啁节障碍(5)新生儿呼吸窘迫综合征一般于生后不久(一般6小时内)出现呼吸窘迫