关注来学网公众号

案例分析题 看题模式
1 / 62
1.
患者男性,62岁。 因“摔伤后头痛、烦躁3小时”来诊。 入院时查体:体温 37.2℃,血压 140/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率 106次/分,呼吸28次/分,意识蒙眬,躁动不安,胡言乱语,格拉斯哥昏迷指数评分(GCS) E3+V3+M5=11分,后枕部头皮青紫肿胀,双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射存在,颈稍抵抗,双肺呼吸音稍粗,四肢肌力、肌张力正常,双侧巴宾斯基征阴性。提示:对该患者进行颅脑CT扫描检查,CT结果如下图;血常规结果回报:白细胞计数13×1012/L、中性粒细胞比值0.72、Hb 102 g/L;电解质结果:Na+131 mmol/L、K+3.5 mmol/L;凝血功能各项指标在正常范围内;血清白蛋白28 g/L。    
(1). 该患者应采取的进一步处理措施包括
A. 心电监护
B. 安置颅内压传感器探头,实施颅内压监测
C. 适度镇静
D. 输悬浮红细胞
E. 补充钠盐
F. 输注白蛋白
(2). 为明确诊断,应立即进行的检查包括
A. 血常规
B. 胸部X线片或CT
C. 腰椎穿刺检查脑脊液压力
D. 颅脑CT
E. 凝血功能
F. 心电图
G. 颅脑X线片
(3). 关于进一步的诊疗措施,正确的是
A. 患者老年男性,应诊断为双肺肿物伴双侧肺部感染
B. 若颅内压持续显示为25~28 mmHg,应予降颅压治疗
C. 建议B超定位下行胸腔闭式引流
D. 完善C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等检查
E. 痰细菌和真菌培养+药敏检查
F. 该患者肺部感染为医院内感染,可根据本院细菌谱学特点选用抗生素治疗
您所在的题目:
案例分析题单选题多选题共用题干选择题
正确
错误
未做
交卷