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A3/A4型 看题模式
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1.
某肺心病患者，因肺部感染入院，血气分析结果：pH7.33，PaCO9.3kPa(70mmHg)，HCO36mmol／l。
(1). 该患者患有的酸碱失衡类型是
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 急性呼吸性酸中毒
D. 慢性呼吸性酸中毒
E. 慢性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
(2). 对该疾病主要的治疗方式描述不正确的是
A. 积极治疗肺部感染
B. 吸入含5%CO的O
C. 保持呼吸道通畅
D. 使用呼吸机辅助呼吸
E. 鼓励患者深呼吸
(3). 由于治疗不当而使疾病加重时，可应用
A. 氨基丁三醇
B. 氨基丁二醇
C. 羟基丁三醇
D. 羟基丁二醇
E. 羧基丁醇
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正确答案:
(1)D(2)B(3)A
参考解析:
2.呼吸性酸中毒的治疗原则是①控制病因；②改善肺通气，保持呼吸道通畅，如祛痰，给氧(浓度不宜过高，以免抑制呼吸中枢)，必要时气管切开，使用呼吸机辅助呼吸等。取高坡半卧位，鼓励患者深呼吸，以提高换气功能。
3.酸中毒严重者，应适当给氨基丁三醇(THAM)，可直接中和碳酸。
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