A3/A4型
看题模式
1
/
12
1.
患者男，61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型，RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术，术中输血后不久即发现术野广泛渗血，血压下降，尿液呈酱油色。考虑急性溶血，立即停止输血，并将剩血送检。复查血型：正定型为A，反定型A;RhD阳性；抗体筛选阴性；血涂片和细菌培养均阴性。
(1). 应考虑患者发生溶血反应的原因是
(2). 进一步在4℃检查结果如下，判断患者血型是
A.
Aint
B.
A
C.
A
D.
Ax
E.
Ael
(3). 患者最好输注的血液是
A.
O型悬浮红细胞
B.
O型去白红细胞
C.
O型辐照红细胞
D.
O型洗涤红细胞或A红细胞
红细胞
E.
O型冰冻红细胞
我的答案:
未作答
正确答案:
(1)A(2)B(3)D
参考解析:
此病例是A亚型输入A
型血液时发生的急性溶血反应。根据患者男性，既往无输血史，抗体筛选试验阴性，应考虑患者是否A亚型引起的急性溶血反应。因为1%～2%A亚型人血清中可能存在天然的抗-A抗体，输入A型红细胞后可引起急性溶血反应。故第1题正确答案是A。第2题检查结果也证实B是正确。第3题从血型相容性输血的原则应是D，E也可以，但操作麻烦。
亚型输入A型血液时发生的急性溶血反应。根据患者男性，既往无输血史，抗体筛选试验阴性，应考虑患者是否A亚型引起的急性溶血反应。因为1%～2%A亚型人血清中可能存在天然的抗-A抗体，输入A型红细胞后可引起急性溶血反应。故第1题正确答案是A。第2题检查结果也证实B是正确。第3题从血型相容性输血的原则应是D，E也可以，但操作麻烦。
查看答案
- 上一题
- 下一题