E

本题考查慢性肾脏病的并发症管理。肾性高血压是慢性肾脏病（CKD）患者最常见的并发症之一。降压应首选RAAS拮抗剂，其余降压药物在排除禁忌后均可使用，但以血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI，如贝那普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂（CCB）类药物应用较为广泛。ACEI/ARB类药物因其扩张出球小动脉＞入球小动脉，能够有效降低肾小球囊内压力，减少蛋白尿，延缓肾小球硬化进程，保护健存肾功能。但对于血肌酐＞265μmol/L或CrCl＜30ml/min的患者，可能使肾功能进一步恶化并导致高钾血症，需要慎用。同时监测血肌酐、GFR、血钾水平，若血肌酐超过基础值的30％或发生高钾血症，应考虑停药。该患者血肌酐320μmol/L＞265μmol/L，血钾5.6mmol/L（正常值3.5～5.5mmol/L），不宜选用的降压药物是贝那普利。故本题答案为E。