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输血相关急性肺损伤发病机制可能是粒细胞特异性同种抗原（3b）与抗3b抗体在补体激活下，使中性粒细胞在肺毛细血管内聚集并被激活，从而导致毛细血管内皮细胞损伤、肺毛细血管通透性增加、肺泡间质水肿，影响了气体交换并出现低氧血症。