基础知识-第三章 消化系统疾病病人的护理

　　一、A1
　　1、原发性肝癌肝外血行转移最多见于
　　A、肺
　　B、骨
　　C、脑
　　D、皮肤
　　E、肾
　　2、张某，公司职员，男性,35岁，病毒性肝炎5年。现肝、脾肿大，肝功能减退，WBC5×109/L为确诊是否为门脉高压，最有意义的检查是
　　A、食管钡餐检查
　　B、直肠镜检查
　　C、骨髓检查
　　D、脐周有无静脉曲张
　　E、经皮脾静脉造影
　　3、肝性脑病的诱发因素,下列哪项应除外
　　A、大量排钾利尿
　　B、多次灌肠和导泻

　　C、上消化道出血
　　D、反复放腹水
　　E、高蛋白饮食
　　4、与原发性肝癌发病无关的因素是
　　A、肝脓肿
　　B、病毒性肝炎
　　C、肝硬化
　　D、黄曲霉素
　　E、酗酒
　　5、老年人消化系统的主要变化包括
　　A、胃肠蠕动减慢，胃排空延慢
　　B、膀胱容量减少
　　C、儿茶酚胺含量减少
　　D、胸式呼吸减弱，腹式呼吸相对增强
　　E、甲状腺功能降低
　　6、血清转氨酶水平反映排泄功能
　　A、肝细胞变性或坏死程度
　　B、肝脏纤维化程度
　　C、肝细胞再生程度
　　D、肝脏解毒功能
　　E、胆汁
　　7、胃癌按组织病理学分类，临床最常见的是
　　A、鳞癌
　　B、腺鳞癌
　　C、腺癌
　　D、低分化癌
　　E、未分化癌
　　8、对胰腺癌有定性诊断意义的是
　　A、CT
　　B、超声波
　　C、癌胚抗原测定
　　D、细胞学检查
　　E、X线造影
　　9、确诊胃癌最可靠的方法
　　A、消化道钡餐
　　B、大便潜血阳性
　　C、胃B超
　　D、纤维胃镜
　　E、胃CT检查
　　10、紧急胃镜检查应在上消化道出血后
　　A、<24小时
　　B、24～48小时
　　C、48～72小时
　　D、>72小时
　　E、出血停止
　　11、X线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据是
　　A、龛影
　　B、变形
　　C、僵硬
　　D、痉挛
　　E、缺损
　　12、与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是
　　A、甲型肝炎
　　B、乙型肝炎
　　C、肝脓肿
　　D、中毒性肝炎
　　E、肝包虫病
　　13、甲胎蛋白阳性对下列哪种疾病最有诊断价值
　　A、原发性肝癌
　　B、急性坏死性肝炎
　　C、肝血吸虫病
　　D、肝转移癌
　　E、肝硬化
　　14、胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜层4层,其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成
　　A、主细胞
　　B、壁细胞
　　C、黏液细胞
　　D、B细胞
　　E、主细胞、壁细胞和黏液细胞
　　15、血清淀粉酶超过正常多少倍可确诊为急性胰腺炎
　　A、1倍
　　B、2倍
　　C、3倍
　　D、4倍
　　E、5倍
　　16、胃壁细胞主要分泌盐酸和内因子，其中内因子可促进
　　A、维生素C的吸收
　　B、维生素C的分解
　　C、维生素B12的吸收
　　D、维生素E的吸收
　　E、维生素K的吸收
　　17、胃壁细胞抗体(PCA)阳性提示
　　A、急性胃炎
　　B、消化性溃疡
　　C、慢性萎缩性胃炎
　　D、自身免疫性胃炎
　　E、胃癌
　　18、以下慢性胃炎患者的实验室检查异常中，错误的是
　　A、最可靠的方法是胃镜及活组织检查
　　B、多灶萎缩性胃炎患者壁细胞抗体滴度低
　　C、自身免疫性胃炎患者血清促胃液素水平常明显升高，伴恶性贫血时更甚
　　D、慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体
　　E、多灶萎缩性胃炎患者血清促胃液素水平升高
　　19、急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间为发病以后的
　　A、1～3小时
　　B、3～6小时
　　C、6～12小时
　　D、12～14小时
　　E、24～72小时
　　20、患者，男性，因呕血400ml，伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因，首选检查为
　　A、X线钡餐造影检查
　　B、选择性动脉造影
　　C、内镜检查
　　D、化验检查
　　E、吞线试验
　　21、胃壁黏膜中分泌胃蛋白酶原的细胞是
　　A、主细胞
　　B、壁细胞
　　C、黏液细胞
　　D、B细胞
　　E、杯状细胞
　　22、上消化道出血最常见的病因为
　　A、胃癌
　　B、食管-胃底静脉曲张破裂
　　C、溃疡性结肠炎
　　D、消化性溃疡
　　E、结核性腹膜炎
　　23、我国急性胰腺炎发病因素中，哪项最常见
　　A、感染
　　B、腹部外伤
　　C、胰管梗阻
　　D、胆石症
　　E、暴饮暴食
　　24、在我国急性胰腺炎最常见的病因是
　　A、胆石症与胆管疾病
　　B、手术与创伤
　　C、暴饮暴食
　　D、大量饮酒
　　E、胰管阻塞
　　25、肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关
　　A、门静脉压力增高
　　B、淋巴液生成过多
　　C、继发性醛固酮和抗利尿激素减少
　　D、低蛋白血症
　　E、水钠潴留
　　26、我国肝硬化最常见的病因是
　　A、病毒性肝炎
　　B、日本血吸虫病
　　C、酒精中毒
　　D、胆汁淤积
　　E、循环障碍
　　27、下列关于胃溃疡的叙述不正确的是
　　A、可见于任何年龄，青少年居多
　　B、慢性病程
　　C、周期性发作
　　D、节律性上腹痛
　　E、春秋季节容易复发
　　28、抗菌药治疗萎缩性胃炎是针对哪种细菌
　　A、大肠埃希菌
　　B、结核分枝杆菌
　　C、幽门螺杆菌
　　D、葡萄球菌
　　E、肺炎链球菌
　　29、自身免疫性胃炎患者出现恶性贫血是由于血中有抗内因子抗体存在而影响
　　A、维生素C的吸收
　　B、维生素C的降解
　　C、维生素B12的吸收
　　D、维生素B12的降解
　　E、维生素K的吸收
　　30、剧烈频繁呕吐可引起
　　A、呼吸性酸中毒
　　B、呼吸性碱中毒
　　C、代谢性酸中毒
　　D、代谢性碱中毒
　　E、混合性酸中毒

　　二、A2
　　1、患者，男性，41岁。8小时前饮酒后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为
　　A、血清脂肪酶测定
　　B、尿淀粉酶测定
　　C、血钙测定
　　D、血清淀粉酶测定
　　E、白细胞计数
　　三、B
　　1、A.胃镜检查及胃黏膜活组织检查
　　B.X线钡剂造影检查
　　C.幽门螺杆菌检查
　　D.胃液分析
　　E.CT检查
　　<1> 、确诊消化性溃疡的首选检查方法是
　　A B C D E
　　<2> 、确诊小肝癌的首选检查方法是
　　A B C D E
　　<3> 、上消化道出血患者有胃镜检查禁忌证时首选
　　A B C D E
　　2、A.抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖
　　B.与游离氨结合，从而降低血氨
　　C.与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨
　　D.降低肠道的pH值
　　E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假性神经递质形成
　　<1> 、乳果糖治疗肝性脑病的机制是
　　A B C D E
　　<2> 、支链氨基酸治疗肝性脑病的机制是
　　A B C D E
　　3、A.盐酸
　　B.胃蛋白酶原
　　C.胃蛋白酶
　　D.碱性黏液
　　E.生长抑素
　　<1> 、胃黏膜黏液细胞可分泌
　　A B C D E
　　<2> 、胃黏膜主细胞可分泌
　　A B C D E
　　<3> 、胃黏膜壁细胞可分泌
　　A B C D E