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患者卧位与舒适：(一)卧位的基本要求：1.卧床姿势 ： 应尽量符合人体力学的要求2.体位变换 2h变换一次体位3.身体活动 4.受压部位5.保护隐私;(二)卧位的性质：①主动卧位：病人自己采用最舒适、最随意的卧位卧于床上，体位可随意改变。②被动卧位：病人自身无能力变换卧位，躺在被安置的卧位。(见于极度衰弱或意识丧失者)③被迫卧位：病人意识存在，也有变换卧位的能力，因疾病的原因，被迫采取的卧位。(如支气管哮喘发作时，由于呼吸极度困难而被迫采取端坐位)

常见卧位：1、仰卧位【平卧位】 (1)去枕仰卧位 ：姿势：枕头立于床头，头偏向一侧;适用范围:①昏迷或全身麻醉未清醒的患者(防止呕吐物流入气管，引起窒息或肺部并发症)。②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者(预防颅内压减低，而引起头痛)。(2)中凹卧位：姿势： 抬高头胸部10~20°，抬高下肢20~30°适用范围: 休克患者，抬高头胸部，保持气畅有利于通气，改善缺氧症状，抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量。(3)屈膝仰卧位：姿势：屈膝稍分开。适用范围: 腹部检查或接受导尿，会阴冲洗等。

2、侧卧位：姿势：两臂屈肘，一手放于枕旁，一手放于胸前，上腿弯曲，下腿伸直

适用范围：①灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查。②预防压疮，平卧位与侧卧交替，便于护理局部受压部分。③臀部肌内注射(上腿伸直，下腿弯曲)

3、半坐卧位：姿势：摇床法(抬高床头30~50°);靠背架法：适用范围：①某些面部及颈部手术后患者。②心肺疾病引起呼吸困难的患者。③腹腔，盆腔手术后或有炎症的患者。 ④腹部手术后患者。(5)疾病恢复期体质虚弱的患者。

4、端坐位：姿势：抬高床头70~80°，抬高膝下支架15~20° 适用范围：心力衰竭，心包积液，支气管哮喘发作时的患者。

5、俯卧位：适用范围：①作腰背部检查或配合胰、胆管检查的患者.②脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者。 ③胃肠胀气所致腹痛。

6、头低足高位：姿势：床尾垫高15~30cm因此体位使患者不适，故不宜使用时间过长，颅内压高者禁用。适用范围：①肺部分泌物引流，使痰易于咳出。②十二指肠引流，有利于胆汗引流。 ③妊娠时胎膜早破，防止正脐带流出。 ④跟骨或胫骨结节牵折引时。利用人体重力作为反引力。

7、头高足低位：姿势：床头垫高15~30cm 适用范围：①颈椎骨折的患者，作颅骨牵引的，用作反牵引力。 ②减轻颅内压、预防脑水肿。③颅脑手术后的患者。

8、膝胸位：适用范围：①作肛门、直肠、乙状结肠镜检查及疗。②矫正殿先露的胎位及子宫后倾。 ③促进产后子宫复原。

9、截石位：适用范围：①会阴、阴道、子宫颈及肛门检查、治疗或手术。如阴道灌洗、膀胱镜、妇产科检查等。②产妇分娩。

协助患者翻身侧卧：目的：变换姿势，增进舒适感。预防并发症，如压疮、坠积性肺炎等。适应治疗、护理的需要，如背部皮肤护理、便于更换床单或整理床单位 。

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