来学网寄语——学习和考试，是一种丰满感情状态，当你倾力融入了学习，就会越来越充实，越来好心情，也就拥有了自信，继而拥有了拿证的全部信心和正能量！加油，开始学习了，小编陪你一起复习！

第一站：

第一站的时间比较紧张。进去第一站的门后，抓紧时间找到自己的题号对应的座位，打开试题袋，内有三张纸（一张病例采集与分析的试题卷，另两张分别是病例采集与分析的答题纸)，一个小薄本（用于给考官记录你的成绩，写好后是要收走的)。

两张纸和小薄本上需要你写上几项内容：题组号（就是进门抽的题号)，姓名，准考证号，单位，执业前打上对钩，薄本上还要写上考试时间。

这时考官会说些注意事项，其实没什么东西，还是抓紧时间写好个人信息，然后马上看试题为妙，因为你怎么抓紧时间都会发现时间就是不够的（我都怀疑他们的表是不是走的快)，如果不抓紧时间，很容易丢三落四，等交上卷子才会发现，那叫遗憾哪。

病例采集与分析的模式一定要烂熟于心，这样才会忙而不乱。我在此写上一点我自己的经验。答题纸上会给你列好了大框架，然后分别留上空格，让你答题。

病例采集：

一.现病史：

1.根据主诉与相关鉴别询问：

①（主诉的症状以及需要鉴别的疾病的症状体征的展开问诊：)诱因、起病与病程，部位，发作特点（时间、持续时间)，性质，程度，加重缓解因素，伴随症状等。

②发病以来饮食、睡眠，大小便以及体重的变化，以了解患者全身一般情况。（千万别忘)

2.诊疗经过：

①发病来是否到医院看过，曾做过哪些检查；

②曾做过哪些治疗，疗效如何。（千万别忘)

二.相关病史：

①药物过敏史（千万别忘)

②与该病有关的其它病史  。输血史、手术史、冶游史必要时务必写上，如艾滋病、肝炎等。

病例分析：

一.诊断及诊断依据：

1.该病人的初步印象是：…………。关于这一点我想也要注意几个方面，诊断要包括：急/慢性，病名，分型分期分级，以及病史上体现出的其它疾病(并发症，伴发疾病的诊断)。

2.诊断依据是：（从三个方面)

①症状；②体征；③辅助检查。

二.鉴别诊断：（只需要写病名即可)

三.进一步检查：（以明确诊断，及拟订治疗方案)（对于肿瘤的病人，要做B超，CT，X线等，以除外转移)

四.治疗原则：

①一般支持治疗：注意休息，供给能量，补充营养（注意肾病的蛋白，糖尿病的糖供给，高血压的盐，心脑血管病的脂)，维持水电解质酸碱平衡，监测，吸氧，护理。某些疾病反而要禁食，胃肠减压，如肠梗阻，胰腺炎。

②对症处理：根据情况止疼，解痉，退热，镇静，126.com补液等。

③病因治疗：内科治疗，外科治疗，中医药治疗，化放疗等。

④生活注意：如戒烟酒，性病的治疗性伴，生活的注意等等（发挥吧，以上的都是个原则，不必像答叙述题一样，过分细致我不知道考官会不会看)。

采集中，对于服药史（如溃疡病的非甾体类药，出血性疾病的抗凝药的应用)，饮食（如门脉高压出血的粗糙食物食用史，肝胆疾病的禁食油腻食物史)，外伤史，手术史（如术后粘连导致的肠梗阻)、输血史，月经史等，必要时能想起来。对于急腹症的女性病人，一定要问月经史。

对于怀疑肿瘤的病人要问诊可能的恶病质，食欲不振，乏力，消瘦，贫血等表现。

另外，像对于有休克迹象的要注意在进一步检查中体现对于生命体征的监测。