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1.反映肝纤维化的血清学指标是(　　)。

A.胆固醇 B.乳酸脱氢酶(LDH) C.γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT，GGT) D.透明质酸(HA) E.胆汁酸

【答案】D

【解析】诊断肝纤维化的血清标志包括Ⅲ型胶原、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、透明质酸(HA)、脯氨酸羟化酶、脯氨酸肽酶、板层素、纤维连接素、精纤调节素等。其中Ⅲ型胶原、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、透明质酸(HA)为较常用的指标。

2.支气管哮喘发作时最常见的血气改变是(　　)。

A.pH上升，PaO2下降，PaCO2降低 B.pH上升，PaO2下降，PaCO2上升 C.pH下降，PaO2下降，PaCO2降低 D.pH下降，PaO2下降，PaCO2上升 E.pH正常，PaO2下降，PaCO2上升

【答案】A

【解析】分析最常见的是PaO2降低，PaCO2下降，pH上升，表现呼吸性碱中毒。重症哮喘，病情进一步发展，可有缺氧及CO2滞留，PaCO2上升，表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显，可合并代谢性酸中毒。

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3.促使缩胆囊素释放作用最强的物质是(　　)。

A.蛋白分解产物 B.脂肪 C.脂酸钠 D.糖类 E.HCl

【答案】A

4.典型霍乱患者，发病后最先出现的症状是(　　)。

A.畏寒、发热 B.声音嘶哑 C.剧烈腹泻，继之呕吐 D.腹部绞痛 E.腓肠肌痉挛

【答案】C

【解析】霍乱是一类严重的消化道传染病，在我国霍乱是法定甲级传染病。患者泻吐期的最主要表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重。大便为米泔水样或洗肉水样，先腹泻后呕吐，伴腓肠肌痛，粪便有鱼腥昧，镜检无脓细胞。

5.关于促胃液素的叙述，正确的是(　　)。

A.产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内 B.蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素 C.促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用 D.促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸 E.切除胃窦的病人，促胃液素分泌不受影响

【答案】C

【解析】促胃液素又称胃泌素，是一种重要的胃肠激素，它主要由G细胞分泌。G细胞是典型的开放型细胞，以胃窦部最多，其次是胃底、十二指肠和空肠等处，人胰岛的D细胞亦能分泌胃泌素。胃泌素几乎对整个胃肠道均有作用，它可促进胃肠道的分泌功能;增加胃肠道的运动;松弛幽门括约肌、胆道口括约肌和回盲部括约肌;促进胃及上部肠道黏膜细胞的分裂增殖;促进胰岛索和降钙素的释放。

6.小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是(　　)。

A.呼吸性细支气管扩张，外周正常 B.终末细支气管以下结构全部扩张 C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 D.肺小叶和肺泡囊扩张 E.呼吸性细支气管破坏，肺泡破裂

【答案】A

7.当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+-K+泵活动时，可使细胞的(　　)。

A.静息电位增大，动作电位幅度减小 B.静息电位减小，动作电位幅度增大 C.静息电位增大，动作电位幅度增大 D.静息电位减小，动作电位幅度减小 E.静息电位和动作电位幅度均不变

【答案】D

8.慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础是(　　)。

A.支气管平滑肌萎缩 B.支气管软骨萎缩，纤维化 C.支气管管壁钙化 D.黏膜腺体增生 E.细支气管炎及细支气管周围炎

【答案】E

9.对地高辛过量中毒，引起的心动过速，哪一项是不应采取的措施?(　　)

A.用嚷塞米加速排出 B.停药 C.给氯化钾 D.给苯妥英钠 E.给地高辛的特异性抗体

【答案】A

10.乳腺癌来源于(　　)。

A.小叶间质 B.乳腺囊肿 C.导管内乳头状瘤 D.乳腺导管上皮及腺泡上皮 E.乳腺纤维腺瘤

【答案】D

【解析】乳腺癌是来自乳腺终末导管小叶单元上皮的恶性肿瘤。它主要分为非浸润癌和浸润癌两大类，非浸润癌分为发生于乳腺小叶的终末导管的导管原位癌和发生于乳腺小叶的末梢导管和腺泡的小叶原位癌：浸润癌则分为浸润型导管癌和浸润型小叶癌，其来源也同上。

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