【拔高试题】2020年临床助理医师生理学备考一练(3)

2020年07月21日 来源:来学网

1、【正确答案】 B

【答案解析】

CO2是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。PaCO2增高对呼吸的调节既可通过刺激外周化学感受器(颈动脉体和主动脉体),也可通过刺激中枢化学感受器进行,但中枢感受器的敏感性高于外周感受器。

2、【正确答案】 C

【答案解析】

当2,3-二磷酸甘油酸增加时,血红蛋白对氧的亲合力降低,氧解离曲线右移。

3、【正确答案】 C

【答案解析】

①CO2在血液中的运输形式包括物理溶解和化学结合,物理溶解占总运输量的5%,化学结合为主要运输形式,其中以碳酸氢盐形式运输为主,以氨基甲酰血红蛋白为辅 。因此CO2在血液中运输的主要方式是形成碳酸氢盐。

4、【正确答案】 B

【答案解析】

①肺换气是指肺泡与肺毛细血管之间的气体交换过程,是以单纯扩散方式进行的,其动力是气体交换部位两侧的气压差。气体的分压差决定了气体的交换方向,因为气体总是从压力高的一侧向压力低的一侧净移动。②虽然气体的溶解度、分子量、肺泡膜的面积、肺泡膜的通透性等均可影响肺部气体的交换量,但都不是最重要的因素。

5、【正确答案】 E

【答案解析】

①肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程称为肺换气。肺换气必须通过呼吸膜(肺泡-毛细血管膜) 才能进行。②肺通气是指肺与外界环境之间的气体交换过程,因此支气管、细支气管、肺泡小管都是肺通气时气体通过的部位,而不是肺换气时气体通过的部位。

6、【正确答案】 B

【答案解析】

血PO2↓刺激外周化学感受器,间接兴奋呼吸中枢。

7、【正确答案】 B

【答案解析】

血液中只有CO2能刺激中枢化学感受器。

8、【正确答案】 A

【答案解析】

化学感受器位置:颈动脉体、主动脉体。颈动脉窦、主动脉弓为调节血压的感受器位置。

9、【正确答案】 A

【答案解析】

氧分压为溶解于血液中的氧所产生的张力,简单地可以理解为局部氧气的浓度。在人体中,氧气的扩散首先是从肺泡进入到动脉血,由红细胞将氧气运输到全身各个组织器官。由此可见,氧气的扩散方向就是氧分压的分布梯度,因此,肺泡气中的氧分压最高

10、【正确答案】 B

【答案解析】

一定水平的PCO2是兴奋呼吸中枢,维持呼吸运动的所必需的,CO2是呼吸调节的最重要的生理性体液因素。吸入气中CO2稍微增加,就会使呼吸加深加快,通气量增加,但是吸入气的CO2超过一定比例,会造成体内CO2蓄积,抑制中枢和呼吸运动

11、【正确答案】 E

【答案解析】

低O2对呼吸的刺激作用远不及PCO2和[H+]↑作用明显,仅在动脉血PO2<80mmHg以下时起作用。轻度缺氧时,表现为呼吸增强;严重缺氧时,呼吸减弱,甚至停止。低O2对中枢是抑制的,因此对呼吸的刺激作用主要是通过外周化学感受器实现

12、【正确答案】 B

【答案解析】

CO2分压升高兴奋呼吸运动可通过两条途径:一是刺激中枢化学感受器,进而引起延髓呼吸中枢兴奋;二是刺激外周化学感受器,冲动传入延髓,使延髓呼吸中枢兴奋。这两条途径中以前者为主

13、【正确答案】 E

【答案解析】

使曲线右移的因素:①PH值↓ ②CO2分压↑ ③温度↑的影响 ④2,3-二磷酸甘油↑

14、【正确答案】 A

【答案解析】

气体扩散的方向是由分压高处向分压低处,而人体中CO2的扩散方向是细胞内液-组织液-静脉血液-毛细血管血液-动脉血液,而这个梯度也是与O2分压相反,也就是与氧气的扩散方向相反

15、【正确答案】 A

【答案解析】

由于每次吸入的气体,一部分将留在鼻或口与终末细支气管之间的呼吸道内,这部分气体不参与肺泡与血液之间的气体交换,为无效腔。肺泡通气量为每次吸入肺泡的新鲜空气量(潮气量-无效腔气量)乘以呼吸频率,是真正有效的气体交换量。肺活量指尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气体量。时间肺活量是指一次最大吸气后再尽力尽快呼气时,在一定时间内所能呼出的气体量。肺总量是肺所能容纳的最大气体量。每分通气量是每分钟吸入或呼出的气体总量

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