【备考习题】2020年临床助理医师儿科疾病备考习题(10)
2020年07月19日 来源:来学网1、【正确答案】 E
【答案解析】 肺炎心衰诊断
支气管肺炎合并急性心力衰竭诊断条件是:①呼吸突然加快,>60次/分;②心率突然加快 >180次/分;③极度烦躁不安,面色发绀、发灰;④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;⑤肝脏迅速增大。
【该题针对“支气管肺炎诊断治疗与鉴别诊断”知识点进行考核】
2、【正确答案】 E
【答案解析】 金黄色葡萄球菌肺炎特点
小儿肺炎病原菌为金黄色葡萄球菌时,细菌致病力强,能产生多种毒素与酶。因此金黄色葡萄球菌肺炎易引起脓胸。
【该题针对“支气管肺炎诊断治疗与鉴别诊断”知识点进行考核】
3、【正确答案】 B
【答案解析】 一般用鼻前庭导管给氧,经湿化的氧气流量为0.5~1L/min;氧浓度不超过40%;氧气宜湿化,以免损害气道纤毛上皮细胞及使痰液黏稠。缺氧明显者或新生儿、婴幼儿宜用面罩给氧,氧流量为2~4L/min,氧浓度为50%~60%。若出现呼吸衰竭,应使用人工呼吸器。
【该题针对“支气管肺炎诊断治疗与鉴别诊断”知识点进行考核】
4、【正确答案】 E
【答案解析】 糖皮质激素的应用:糖皮质激素可减少炎症渗出,解除支气管痉挛,改善血管通透性,改善微循环,降低颅内压。适应证:①全身中毒症状明显;②严重喘憋或呼吸衰竭;③合并感染性休克;④伴有脑水肿、中毒性脑病等。常用琥珀酸氢化可的松5~10mg/(kg·d),或地塞米松0.1~0.3mg/(kg·d),疗程3~5日。
【该题针对“支气管肺炎诊断治疗与鉴别诊断”知识点进行考核】
5、【正确答案】 A
【答案解析】 肺炎治疗
肺炎患儿中毒症状重、进食少或不能进食,液体疗法用1/5张含钠液(生理维持液),每日60~80ml/kg,均匀静脉滴入。并适当补钾。
【该题针对“支气管肺炎诊断治疗与鉴别诊断”知识点进行考核】
6、【正确答案】 B
【答案解析】 肺炎护理
肺炎患儿护理十分重要,保持室内空气流通,室温以18~20℃为宜。相对湿度60%。
【该题针对“支气管肺炎诊断治疗与鉴别诊断”知识点进行考核】
7、【正确答案】 D
【答案解析】 支原体肺炎一般首选的药物红霉素。
【该题针对“几种常见肺炎鉴别诊断”知识点进行考核】
8、【正确答案】 C
【答案解析】 细菌的毒素作用引起的肠麻痹性肠梗阻。
【该题针对“支气管肺炎诊断治疗与鉴别诊断”知识点进行考核】
9、【正确答案】 E
【答案解析】 本病症状轻重不一。与年龄、病原体及机体抵抗力不同有关,年长儿症状较轻,婴幼儿则较重。
一般类型“上感”
(1)症状:局部症状:可出现鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等。全身症状:发热,热度高低不一。婴幼儿可骤然起病,高热、纳差、咳嗽、可伴有呕吐、腹泻、腹痛、烦躁,甚至高热惊厥。部分患儿发病早期出现脐周阵痛,与发热所致反射性肠蠕动增强或肠系膜淋巴结炎有关。
(2)体征:体检可见咽部充血,扁桃体肿大,颌下淋巴结肿大、触痛。肺部呼吸音一般正常。肠道病毒所致者,常伴不同形态的皮疹。病程约3~5天。如体温持续不退或病情加重,应考虑炎症波及其他部位。
【该题针对“呼吸解剖生理特点及急性上呼吸道感染”知识点进行考核】
10、【正确答案】 C
【答案解析】 疱疹性咽峡炎:病原体为柯萨奇A组病毒,好发于夏秋季。急起高热,咽痛,流涎,畏食,呕吐等。体查可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2~4mm大小的疱疹,周围有红晕,疱疹破溃后形成小溃疡,病程1周左右。
【该题针对“呼吸解剖生理特点及急性上呼吸道感染”知识点进行考核】
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