【强化练习】2020年临床助理医师精神神经系统备考强化习题(7)
2020年07月15日 来源:来学网1、【正确答案】 B
【答案解析】 短暂的意识障碍常<30min。
2、【正确答案】 E
【答案解析】 脑挫裂伤临床表现
轻者:局部软膜下皮质点状或散在出血
重者:可有皮质及白质广泛挫碎、破裂、局部出血和水肿,进一步发展可形成血肿。
意识障碍
受伤当时立即出现,其程度和持续时间与脑挫裂伤的程度、范围直接相关
头痛、恶心和呕吐
伤后出现,1~2周内明显。尚可有脑膜刺激征、脑脊液中有红细胞等表象。
局灶症状和体征
受损脑区相应的神经功能障碍和体征
生命体征改变:血压升高、心率减慢、瞳孔不等大以及锥体束征等表现
CT 低密度区内散在的点、片状高密度出血灶影及周围脑水肿。
3、【正确答案】 E
【答案解析】 颅内血肿分类
按出血的层次:硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿和脑内血肿等。
按血肿数目:单发和多发颅内血肿
按颅内压增高或脑疝症状时间
①急性型——3日内发生者
②亚急性型——3日后至3周内发生者
③慢性型——3周后发生者
4、【正确答案】 D
【答案解析】 血压,特别是收缩压升高,脉压增大。
5、【正确答案】 D
【答案解析】 CT影响呈梭形。
6、【正确答案】 C
【答案解析】 慢性硬膜下血肿可以没有外伤史。慢性硬膜下血肿的出血来源和发病机制尚不完全清楚。好发于老年人,多有轻微头部外伤。血肿进展缓慢,病程较长,可为数月甚至数年。临床表现可归纳为三种类型:以颅内压增高为主;以病灶症状为主;以智力和精神症状为主。故本题选C。
7、【正确答案】 B
【答案解析】 下视丘位于视丘之下,是自主神经系统的主要管制中枢,它直接与大脑中各区相连接,又与脑垂体及延髓相连。下视丘的主要功能是管制内分泌系统、维持新陈代谢正常、调节体温,并与生理活动中饥饿、渴、性等生理性动机有密切的关系。 下视丘损伤多表现为尿崩症,下视丘功能紊乱可出现高血糖、中枢性高热、应激性溃疡。但无选项B内容。
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