【试题演练】2020年临床助理医师女性生殖系统练习题(6)
2020年07月15日 来源:来学网1、【正确答案】 B
【答案解析】 胎动计数是确定胎儿安危最简便而准确的方法,胎动计数异常提示有胎儿缺氧的可能。
2、【正确答案】 E
【答案解析】 Ⅲ类有两种情况:
1)胎心率基线无变异且存在下面之一:复发性晚期减速;复发性变异减速;胎心过缓(胎心率基线<110次/分)。
2)正弦波型。
早期减速提示Ⅰ类情况。
3、【正确答案】 B
【答案解析】 孕妇尿E3值正常值为>15mg/24小时,10~15mg/24小时尿为警戒值,10mg/24小时尿为危险值。若于妊娠晚期连续多次测得雌三醇值<10mg/24小时尿,表示胎盘功能低下。
4、【正确答案】 C
【答案解析】 胎盘功能检查:
1.胎盘功能低下时,胎动<6次/2小时。
2.孕妇尿雌三醇值评估胎儿胎盘单位功能 24小时尿>15mg为正常值,10~15mg为警戒值,<10mg为危险值。<10为危险值。
3.测定孕妇血清人胎盘生乳素 足月妊娠HPL值为4~11mg/L。足月妊娠时<4mg/L,或突然降低50%,提示胎盘功能低下。
4.缩宫素激惹试验(OCT)
5、【正确答案】 B
【答案解析】 胎盘的功能:营养物质供应: 葡萄糖是胎儿代谢的主要能源,以易扩散方式通过胎盘。胎儿体内的葡萄糖均来自母体。氨基酸以主动运输方式通过胎盘,其浓度胎血高于母血。脂肪酸能较快地以简单扩散方式通过胎盘。电解质及维生素多以主动运输方式通过胎盘。胎盘中含有多种酶(如氧化酶、还原酶、水解酶等),将复杂化合物分解为简单物质,如蛋白质分解为氨基酸、脂质分解为非酯化脂肪酸等,也能将简单物质合成后供给胎儿,如葡萄糖合成糖原、氨基酸合成蛋白质等。分子量较大的IgG例外,能通过胎盘与血管合体膜表面有专一受体可能有关。
6、【正确答案】 E
【答案解析】 本题问的是“最不准确”,体重是最不准确的,它受孕妇的营养状况、进食量等影响很大。自觉胎动虽然是主观感觉,但它也是推断预产期的方法之一,D与E相比,最佳答案是E。
7、【正确答案】 C
【答案解析】 高危妊娠管理的“三率”包括;高危妊娠检出率、高危妊娠随诊率、高危妊娠住院分娩率。
8、【正确答案】 E
【答案解析】 从确诊早孕时开始建立孕产妇系统保健手册,系统管理直至产褥期结束(产后满6周)。为的是降低孕产妇死亡率和病残儿出生率。手册应记录每次产前检查时的结果及处理情况,在医院住院分娩时必须交出保健手册,出院时需将住院分娩及产后母婴情况填写完整后将手册交还给产妇,由产妇交至居住的基层医疗保健组织,以便进行产后访视(共3次,出院3日内、产后14日、28 日),访视结束将保健手册汇交至县、区妇幼保健所进行详细的统计分析。
9、【正确答案】 D
【答案解析】 在我国城市开展医院三级分工(市、区、街道)和妇幼保健机构三级分工(市、区、基层卫生院),在农村也开展了三级分工(县医院和县妇幼保健站、乡卫生院、村妇幼保健人员),实行孕产妇划片分级分工,并健全相互间挂钩、转诊等制度,及早发现高危孕妇并转至上级医院进行监护处理。
10、【正确答案】 B
【答案解析】 围生期定义:妊娠满28周到产后1周。
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