【拔高试题】2020临床助理医师内分泌系统精选习题(6)

2020年06月13日 来源:来学网

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  1、关于继发性甲状旁腺功能亢进症临床表现说法不正确的是

  A、高钙血症可造成中枢神经系统记忆力减退,高钙血症可造成肌萎缩、四肢无力

  B、可造成患者骨痛及纤维囊性骨炎

  C、长期高血钙可导致多尿、夜尿、口渴、肾结石

  D、甲旁亢没有家族遗传倾向

  E、严重病例可出现重度高钙血症

  2、原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是

  A、血清PTH增高的同时伴有高钙血症

  B、血清PTH增高的同时伴有低钙血症

  C、血清PTH降低的同时伴有高钙血症

  D、血清PTH降低的同时伴有低钙血症

  E、血清PTH正常而血钙增高

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  3、甲状旁腺功能亢进症诊断错误的是

  A、甲状旁腺功能亢进血清钙大于3.0mmol/L

  B、血磷值小于0.65-0.97mmol/L

  C、甲状旁腺素测量值升高

  D、甲状旁腺功能亢进血清钙大于2.5mmol/L

  E、尿中环腺苷酸排出量明显增高

  4、甲状旁腺素的功能是调节血液中的

  A、钙

  B、钠

  C、镁

  D、钾

  E、锌

  5、甲状旁腺激素对血钙的调节主要是通过

  A、肠和胃

  B、肝和胆

  C、胰和胆

  D、骨和肾

  E、脑垂体

  1、【正确答案】 D

  【答案解析】 甲旁亢患者可有家族史,为常染色体显性遗传。

  2、【正确答案】 A

  【答案解析】 原发性甲状旁腺功能亢进症是甲状旁腺本身病变(肿瘤或增生)引起的甲状旁腺素(PTH)合成与分泌过多,通过其对骨和肾的作用,导致高钙血症和低磷血症。

  3、【正确答案】 D

  【答案解析】 正常人的血钙值是2.1-2.5mmol/L,但是甲状旁腺功能亢进血清钙大于3.0mmol/L。

  3、【正确答案】 A

  【答案解析】 甲状旁腺功能亢进症对病理因素的刺激反应过度,继发性甲旁亢时间过长,甲状旁腺由代偿性功能亢进发展成自主性功能亢进,形成的腺瘤分泌过多的PTH。

  4、【正确答案】 A

  【答案解析】 甲状旁腺素维持钙磷平衡,促进破骨细胞的功能,促进骨钙入血,升高血钙,同时抑制肾小管对磷的吸收,使尿磷增加,血磷下降,PTH受血钙负反馈。

  5、【正确答案】 D

  【答案解析】 甲状旁腺分泌甲状旁腺激素,其主要靶器官为骨和肾,对肠道也有间接作用。

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