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　　1、胸外心脏按压时手掌的正确部位是

　　A、左锁骨中线第四肋间

　　B、剑突与胸骨交界处

　　C、胸骨中下1/3交界处

　　D、胸骨左缘第四肋间

　　E、心脏前方的胸壁

　　2、心肺复苏心脏按压时，按压与放松时间之比应为

　　A、70%：30%

　　B、60%：40%

　　C、50%：50%

　　D、40%：60%

　　E、30%：70%

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　　3、在心肺复苏期间，对于难治性室速和室颤，建议应用

　　A、肾上腺素(0.5～1.0mg)

　　B、阿托品(0.6～2.0mg)

　　C、利多卡因

　　D、10%葡萄糖酸钙5～10ml静注

　　E、异丙基肾上腺素(15～20ug/min)

　　二、A2

　　1、男，72岁，排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续，有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心脏骤停。该患者既往超声心动图检查未发现异常，其心脏骤停最可能的原因是

　　A、冠心病

　　B、预激综合征

　　C、主动脉狭窄

　　D、梗阻性肥厚型心肌病

　　E、主动脉夹层

　　2、女，36岁。患风心病10年，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是

　　A、脑栓塞

　　B、急性左心衰竭

　　C、癫痫大发作

　　D、心脏性猝死

　　E、急性右心衰竭

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　　1、【正确答案】 C

　　【答案解析】 胸外按压:胸外按压可通过增加胸腔内压和直接压迫心脏产生血流，将血液和氧气输送到心脏和大脑等重要器官。在心肺复苏期间有效的胸外按压对提供血流至关重要，因此所有心脏骤停患者均应接受胸外按压。实施胸外按压时，患者应置于坚实平面上。施救者跪在患者身边(院外复苏)或站在患者床旁(院内复苏)。若胸外按压在床上进行，一般推荐在患者背部垫一硬板。胸外按压的正确部位是在胸部中央。将一只手的掌根放在胸部中央(胸骨下半部分)，另一手掌根重叠放在这只手背上，手掌根部横轴与胸骨长轴确保方向一致，两手平行，手指不要接触胸壁。按压时肘关节伸直，依靠肩部和背部的力量垂直向下按压，使胸骨按下幅度至少5cm，放松时双手不要离开胸壁，按压和放松的时间大致相等，保证每次按压后胸廓回弹。按压频率为至少100次/分。尽可能减少胸外按压中断，若中断也应将中断控制在10秒内。

　　2、【正确答案】 C

　　【答案解析】 施行胸外心脏按压时，患者必须平卧。按压与松开的时间比为1 : 1时心排出量最大，按压频率以80-100次/分为佳。

　　3、【正确答案】 A

　　【答案解析】 心肺复苏时用药通常首选药物是肾上腺素。

　　二、A2

　　1、【正确答案】 A

　　【答案解析】 患者有心肌梗死、糖尿病史，糖尿病不可能导致心脏骤停，因此最可能的原因为心肌梗死，而心肌梗死的基本病因即为冠心病，冠心病及其并发症也是心脏骤停的最常见病因。

　　2、【正确答案】 D

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