综合分析题

　　患者，女，78岁，因患高血压病长期口服硝苯地平控释片(规格为30mg)，每日1次，每次1片，血压控制良好。近两日因气温程降，感觉血压明显升高，于18时自查血压达170/10mmHg，决定加服1片药，担心起效慢将其碾碎后吞服，于19时再次自测血压降至110/70mmHg后续又出现头晕、恶心、心悸、胸间，随后就医。

　　1.关于导致患者出现血压明显下降及心悸等症状的原因的说法，正确的是

　　A.药品质量缺陷所致

　　B.由于控释片破碎使较大量的硝苯地平释放

　　C.部分缓解片破碎使硝苯地平剂量损失，血药浓度未达有效范围

　　D.药品正常使用情况下发生的不良反应

　　E.患者未在时辰药理学范畴正确使用药物

　　考题分析：综合性增加，专业性提升

　　『正确答案』B

　　『答案解析』控释片破碎，缓释系统破坏，药物突然全部释放，从而导致血药浓度增加，血压骤降。

　　2.关于口服缓释、控释制剂的临床应用与注意事项的说法，错误的是

　　A.控释制剂的药物释放速度恒定，偶尔过量服用不会影响血药浓度

　　B.缓释制剂用药次数过多或增加给药剂量可导致血药浓度增高

　　C.部分缓释制剂的药物释放速度由制剂表面的包衣膜决定

　　D.控释制剂的服药间隔时间通常为12小时或24小时

　　E.缓释制剂用药次数不够会导致药物的血药浓度过低，达不到应有的疗效

　　『正确答案』A

　　『答案解析』释制剂的药物释放速度恒定，过量服用导致血药浓度升高。

　　3.硝苯地平控释片的包衣材料是

　　A.卡波姆

　　B.聚维酮

　　C.醋酸纤维素

　　D.羟丙甲纤维素

　　E.醋酸纤维素酞酸酯

　　『正确答案』C

　　『答案解析』醋酸纤维素为不溶性包衣材料。

　　多项选择题

　　关于微囊技术的说法错误的是

　　A.将对光、湿度和氧不稳定的药物制成微囊，可防止药物降解

　　B.利用缓释材料将药物微囊化后，可延缓药物释放

　　C.油类药物或挥发性药物不适宜制成微囊

　　D.聚酰胺、硅橡胶是可生物降解的高分子囊材

　　E.将不同药物分别包囊后，可减少药物之间的配伍变化

　　『正确答案』CD

　　『答案解析』油类药物或挥发性药物适宜制成微囊，聚酰胺、硅橡胶是不可生物降解的高分子囊材。

　　微囊中药物释放机制包括

　　A.药物透过囊壁扩散

　　B.囊壁受胃肠道酶的消化降解，释放药物

　　C.溶出原理

　　D.渗透压驱动原理

　　E.囊壁破裂或溶解，释放药物

　　『正确答案』ABE

　　『答案解析』CD是缓控释制剂的释药原理，不是微囊释药机制。