考前考点~2020年卫生资格康复医学《专业知识》必看夯实基础:牵引技术
2020年03月10日 来源:来学网根据“中国卫生人才网2020年全国卫生专业技术资格考试通知”可知2020年全国卫生专业技术资格考试时间公布,2020年卫生资格试时间为5月23、24日、30、31日。全国卫生专业技术资格考试科目分为:“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”、“专业实践能力”等4个科目。考试方式: 护理学(初级师)专业采用纸笔作答方式,其他116个专业采用人机对话方式
一、采用人机对话方式进行考试的具体安排如下:
考试科目 |
考试日期和时间 |
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基础知识 |
5月23、24日、30、31日 |
8∶30—10∶00 |
相关专业知识 |
10∶45—12∶15 |
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专业知识 |
14∶00—15∶30 |
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专业实践能力 |
16∶15—17∶45 |
采用笔试考试方式考试的具体安排如下:
考试科目 |
考试日期和时间 |
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基础知识 |
5月23、24日 |
8∶30—10∶00 |
相关专业知识 |
10∶45—12∶15 |
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专业知识 |
14∶00—15∶30 |
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专业实践能力 |
16∶15—17∶45 |
2020年卫生专业技术资格考试准考证打印时间公布。准考证打印时间是2020年5月8-31日。准考证打印入口是:中国卫生人才网。
牵引技术一、概述1.定义牵引是应用力学中作用力与反作用力的原理,通过徒手、器械或电动牵引装置,对身体某一部位或关节施加牵拉力,使关节面发生一定的分离,周围软组织得到适当的牵伸,从而达到复位、固定、减轻神经根压迫、纠正关节畸形的一种物理治疗方法。2.牵引种类根据牵引作用的部位分为脊柱牵引和四肢关节牵引,其中脊柱牵引又分为颈椎牵引和腰椎牵引;根据牵引的动力来源可分为手法牵引、机械牵引、电动牵引;根据牵引持续的时间可分为间歇牵引和持续牵引;根据牵引的体位可分为坐位牵引、卧位牵引和直立位牵引等。二、治疗作用1.增大关节间隙脊柱牵引可以增大脊柱的椎间隙,改变椎间盘突出物与周围组织的相互关系,减轻神经根受压。例如,颈椎牵引可增加椎骨间隙距离,扩大椎间孔,从而有利于消除水肿、减轻压迫症状。对腰椎神经根受压者,腰椎牵引可改变突出物与神经根的关系,从而缓解压迫症状。四肢牵引可以增大关节间隙,改善关节的活动范围。研究证实:当颈椎牵引的重量达到6~7kg时,椎间盘内部的压力约减少70%;当颈椎牵引的重量达到10kg时,椎间盘内部几乎测不到压力。2.缓解肌肉痉挛牵引可以牵张挛缩或紧张的肌群,降低肌肉的紧张度,松解组织粘连,牵伸挛缩的关节囊和韧带。3.改善局部血液循环间歇性牵引通过肌肉等软组织间断性的紧张、放松,达到挤压血管、改善血液循环的目的,从而促进软组织损伤的修复、促进水肿的吸收和炎症的消退,并缓解疼痛。4.改善或恢复关节活动范围颈椎病、腰椎间盘突出等脊柱疾患常可导致关节活动范围受限,通过牵引的上述作用,可以达到改善或恢复关节活动范围的目的。5.来学网矫治关节畸形对于轻度的脊柱侧突或四肢关节骨折且不能采用手术复位者,可通过牵引的力学作用以达到缓慢复位和矫治畸形的目的。三、临床应用1.适应证(1)脊柱牵引:适用于椎间盘突出、脊柱小关节紊乱、颈背痛、腰背痛及腰腿痛等。(2)四肢牵引:适用于四肢关节挛缩、四肢关节骨折且不能或不适宜手术复位的患者。2.禁忌证(1)包括恶性肿瘤、急性软组织损伤、先天性脊柱畸形、脊柱退行性滑脱、脊柱化脓性炎症、脊髓明显受压、严重的骨质疏松及伴有高血压或心血管疾病的患者。(2)不适宜实施颈椎牵引:类风湿关节炎或颈椎活动过度引发的颈椎韧带不稳,寰枢关节半脱位并伴有脊髓受压症状,急性"挥鞭样"损伤等;对椎基底动脉供血不足的患者也应慎重进行。(3)不适宜实施腰椎牵引:孕妇、妇女月经期、有明显的马尾神经受压症状、急性胃十二指肠溃疡、腹主动脉血管瘤、慢性阻塞性肺部疾病或其他引起呼吸困难的疾病等