中医诊断学脉诊

　　一、A1

　　1、关于寸口脉分候脏腑的叙述错误的是

　　A、左寸候心

　　B、右寸候肺

　　C、左尺候肾

　　D、左尺候肾

　　E、右关候肝胆

　　2、下列属于沉脉类的脉象是

　　A、滑脉

　　B、濡脉

　　C、弦脉

　　D、弱脉

　　E、洪脉

3、下列不属于传统脉象四要素的是

　　A、脉位

　　B、脉形

　　C、脉宽

　　D、脉数

　　E、脉势

　　4、下列关于小儿脉象叙述不正确的是

　　A、2～3岁的小儿，脉动5～6至为常脉

　　B、5～10岁的小儿，脉动6至为常脉

　　C、5～10岁的小儿，4～5至为迟脉

　　D、2～3岁的小儿，每分钟脉跳100～120次

　　E、5～10岁的小儿，约每分钟脉跳100次左右

　　5、常脉中有神的表现是

　　A、不大不小

　　B、软滑从容

　　C、不浮不沉

　　D、节律整齐

　　E、尺脉沉取有力

　　6、具有浮取散漫，中候似无，沉取不应，伴节律不齐特征的脉象是

　　A、结脉

　　B、动脉

　　C、疾脉

　　D、散脉

　　E、代脉

　　7、弦脉主病不包括的是

　　A、疼痛

　　B、痰饮

　　C、肝胆病

　　D、气血两虚

　　E、老年健康者

　　8、脉象特征表现为应指浮大而软，按之上下或两边实而中间空的是

　　A、伏脉

　　B、芤脉

　　C、散脉

　　D、革脉

　　E、牢脉

　　9、小儿常见病脉中，多见于表证的是

　　A、沉脉

　　B、迟脉

　　C、数脉

　　D、浮脉

　　E、动脉

　　10、七怪脉中提示脾胃之气将绝的是

　　A、弹石脉

　　B、雀啄脉

　　C、虾游脉

　　D、鱼翔脉

　　E、釜沸脉

　　11、脉在皮肤，头定而尾摇，似有似无，如鱼在水中游动称为

　　A、釜沸脉

　　B、虾游脉

　　C、鱼翔脉

　　D、雀啄脉

　　E、屋漏脉

　　12、无神之脉中，雀啄脉的表现特点是

　　A、如屋漏残滴，良久一滴

　　B、脉来乍疏乍密，如解乱绳状

　　C、脉动短小而坚搏，如循薏苡子

　　D、脉来弦急，如循刀刃

　　E、脉在筋肉间连连数急，三五不调，止而复作，如雀啄食状

　　13、无胃之脉中，脉动短小而坚搏，如循薏苡子属于

　　A、弹石脉

　　B、屋漏脉

　　C、解索脉

　　D、转豆脉

　　E、雀啄脉

　　14、脉来弦急，如循刀刃称为

　　A、偃刀脉

　　B、转豆脉

　　C、弹石脉

　　D、屋漏脉

　　E、解索脉

　　15、下列不属于真脏脉别称的是

　　A、败脉

　　B、绝脉

　　C、死脉

　　D、奇脉

　　E、怪脉

　　16、食积内热者可见的脉象表现为

　　A、弦细脉

　　B、弦数脉

　　C、洪数脉

　　D、浮数脉

　　E、滑数脉

　　17、相兼脉中，沉缓脉多见于

　　A、脾虚

　　B、血瘀

　　C、里寒证

　　D、食积内热

　　E、阴虚内热

　　18、下列相兼脉中，可见于肝郁气滞，或水饮内停的是

　　A、沉弦脉

　　B、沉缓脉

　　C、沉涩脉

　　D、弦数脉

　　E、滑数脉

　　19、多见于风热袭表之表热证的相兼脉是

　　A、浮紧脉

　　B、浮缓脉

　　C、浮数脉

　　D、浮滑脉

　　E、弦数脉

　　20、下列何种脉象不可见于正常人

　　A、沉脉

　　B、实脉

　　C、缓脉

　　D、长脉

　　E、弱脉

21、下列脉象中，均可见于惊恐、疼痛的是

　　A、紧脉、结脉

　　B、涩脉、濡脉

　　C、滑脉、动脉

　　D、结脉、代脉

　　E、代脉、动脉

　　22、主痰湿常见的脉象是

　　A、牢脉

　　B、革脉

　　C、弦脉

　　D、滑脉

　　E、代脉

　　23、下列脉象中既可见于健康人，又可见于病情进一步发展的是

　　A、濡脉

　　B、大脉

　　C、滑脉

　　D、缓脉

　　E、数脉

　　24、厥病及痛极的患者常见的脉象是

　　A、伏脉

　　B、散脉

　　C、革脉

　　D、牢脉

　　E、虚脉

　　25、脉象特征表现为往来流利圆滑，如珠走盘的是

　　A、数脉

　　B、滑脉

　　C、动脉

　　D、涩脉

　　E、弦脉

　　26、细脉的特征表现为

　　A、脉细如线，应指显然

　　B、脉浮细而软，轻取即得

　　C、脉极沉细而软，重按乃得

　　D、脉极细极软，似有若无

　　E、以上都不是

　　27、数脉的脉率表现为

　　A、一息五至

　　B、一息八至以上

　　C、一息七八至

　　D、一息五至以上，不足七至

　　E、以上都不是

　　28、浮而无根，至数不齐，脉力不匀的脉象是

　　A、伏脉

　　B、浮脉

　　C、芤脉

　　D、散脉

　　E、革脉

　　29、迟脉类常见的脉象是

　　A、缓脉、紧脉、弦脉

　　B、弱脉、结脉、代脉

　　C、涩脉、结脉、迟脉

　　D、细脉、微脉、代脉

　　E、散脉、革脉、涩脉

　　30、属于虚脉类脉象的是

　　A、虚脉、细脉、代脉

　　B、实脉、紧脉、虚脉

　　C、微脉、涩脉、缓脉

　　D、伏脉、代脉、弱脉

　　E、革脉、结脉、短脉

　　31、下列不属于浮脉类的脉象是

　　A、洪脉

　　B、濡脉

　　C、散脉

　　D、芤脉

　　E、促脉

　　32、沉脉的脉象表现为

　　A、沉细无力而软

　　B、浮细无力而软

　　C、轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余

　　D、轻取即得，重按稍减而不空，举之有余，按之不足

　　E、浮取散漫，中候似无，沉取不应，伴节律不齐或脉力不匀

　　33、脉象特征表现为浮而搏指，中空外坚，如按鼓皮的是

　　A、伏脉

　　B、牢脉

　　C、革脉

　　D、芤脉

　　E、虚脉

　　34、脉有神的表现特点为

　　A、徐和从容

　　B、从容软滑

　　C、节律整齐

　　D、尺脉有力

　　E、沉取不绝

　　35、脉有胃气的特点表现为

　　A、徐和从容

　　B、有力柔和

　　C、节律整齐

　　D、尺脉有力

　　E、沉取不绝

　　36、正常脉象的特点是

　　A、不浮不沉

　　B、不大不小

　　C、从容和缓

　　D、节律一致

　　E、以上都是

　　37、下列属于脉象四要素的是

　　A、脉位

　　B、脉数

　　C、脉形

　　D、脉势

　　E、以上都是

　　38、常用的具体指法不包括的是

　　A、按法

　　B、举法

　　C、循法

　　D、循法

　　E、运法

　　39、寸口分候脏腑中，右关候

　　A、心

　　B、肺

　　C、肾

　　D、肝胆

　　E、脾胃

　　40、寸口分候脏腑中，左关候

　　A、心

　　B、肺

　　C、肾

　　D、肝胆

　　E、脾胃

二、B

　　1、A.动脉

　　B.涩脉

　　C.结脉

　　D.促脉

　　E.芤脉

　　<1> 、脉来缓慢，时有中止，止无定数的是

　　A B C D E

　　<2> 、脉来数而时有一止，止无定数的是

　　A B C D E

　　2、A.表实

　　B.里实

　　C.里虚

　　D.实寒

　　E.虚寒

　　<1> 、小儿病脉中，沉而有力多为

　　A B C D E

　　<2> 、小儿病脉中，迟而无力多为

　　A B C D E

　　3、A.沉迟脉

　　B.浮数脉

　　C.沉涩脉

　　D.弦数脉

　　E.洪数脉

　　<1> 、多见于里寒证的相兼脉为

　　A B C D E

　　<2> 、多见于肝郁化火或肝胆湿热的相兼脉为

　　A B C D E

　　4、A.脉细如线，应指显然

　　B.脉浮细而软，轻取即得

　　C.脉极沉细而软，重按乃得

　　D.脉极细极软，似有若无

　　E. 脉律不齐，浮散无根

　　<1> 、微脉的脉象特征是

　　A B C D E

　　<2> 、弱脉的脉象特征是

　　A B C D E

　　5、A.牢脉

　　B.虚脉

　　C.涩脉

　　D.散脉

　　E.伏脉

　　<1> 、脉象特征表现为重按推筋着骨始得，甚则暂时伏而不显的是

　　A B C D E

　　<2> 、脉象特征表现为沉取实大弦长，坚牢不移的是

　　A B C D E

答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　左：寸---心，关---肝胆，尺---肾。

　　右：寸---肺，关---脾胃，尺---肾。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　28脉脉象分类：

　　1.浮脉类：浮、洪、芤、革、濡、散。

　　2.沉脉类：沉、伏、牢、弱。

　　3.数脉类：数、促、动、疾。

　　4.迟脉类：迟、缓、涩、结。

　　5.实脉类：实、滑、紧、长、弦。

　　6.虚脉类：虚、细、短、微、代。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　脉象要素

　　1.传统脉象四要素：脉位、脉数、脉形、脉势。

　　2.现代脉象八要素：脉位、脉率、脉长、脉势、脉宽、流利度、紧张度、均匀度。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　2～3岁的小儿，脉动6～7至为常脉，约每分钟脉跳100～120次;5～10岁的小儿，脉动6至为常脉，约每分钟脉跳100次左右，4～5至为迟脉。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　脉之有神的主要表现是有力柔和、节律整齐。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　散脉：浮取散漫，中候似无，沉取不应，伴节律不齐或脉力不匀。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　弦脉：多见于肝胆病、疼痛、痰饮等，或为胃气衰败者。亦见于老年健康者。

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　芤脉：浮大中空，如按葱管。其脉象特征是应指浮大而软，按之上下或两边实而中间空。说明芤脉位偏浮、形大、势软而中空。

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　由于小儿疾病一般都比较单纯，故其病脉也不似成人那么复杂。主要以脉的浮、沉、迟、数辨病证的表、里、寒、热，以脉的有力、无力定病证的虚、实。

　　(1)浮脉多见于表证，浮而有力为表实，浮而无力为表虚。

　　(2)沉脉多见于里证，沉而有力为里实，沉而无力为里虚。

　　(3)迟脉多见于寒证，迟而有力为实寒，迟而无力为虚寒。

　　(4)数脉多见于热证，浮数为表热，沉数为里热，数而有力为实热，数而无力为虚热。

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　如脉在筋肉间连连数急，三五不调，止而复作，如雀啄食状，称雀啄脉。其提示的是脾胃之气将绝。

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　脉在皮肤，头定而尾摇，似有似无，如鱼在水中游动，称鱼翔脉。

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　无神之脉象以脉律无序，脉形散乱为主要特征。主要由脾(胃)、肾阳(气)衰败所致，提示神气涣散，生命即将告终。

　　(1)如脉在筋肉间连连数急，三五不调，止而复作，如雀啄食状，称雀啄脉。

　　(2)如屋漏残滴，良久一滴者，称屋漏脉。

　　(3)脉来乍疏乍密，如解乱绳状，称解索脉。

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　无胃的脉象以无冲和之意，应指坚搏为主要特征。临床提示邪盛正衰，胃气不能相从，心、肝、肾等脏气独现，是病情重危的征兆之一。

　　(1)如脉来弦急，如循刀刃，称偃刀脉。

　　(2)脉动短小而坚搏，如循薏苡子，为转豆脉。

　　(3)急促而坚硬，如弹石，称弹石脉。

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　无胃的脉象以无冲和之意，应指坚搏为主要特征。临床提示邪盛正衰，胃气不能相从，心、肝、肾等脏气独现，是病情重危的征兆之一。

　　(1)如脉来弦急，如循刀刃，称偃刀脉。

　　(2)脉动短小而坚搏，如循薏苡子，为转豆脉。

　　(3)急促而坚硬，如弹石，称弹石脉。

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　真脏脉又称“败脉”、“绝脉”、“死脉”、“怪脉”，是在疾病危重期出现的无胃、无神、无根的脉象，表示病邪深重，元气衰竭，胃气已败。故根据题干所问，正确的选项是D。

　　16、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　滑数脉：多见于痰热(火)、湿热或食积内热。

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　沉缓脉：多见于脾虚，水湿停留。

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　沉弦脉：多见于肝郁气滞，或水饮内停。

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　浮数脉：多见于风热袭表的表热证。

　　20、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　沉脉：多见于里证。有力为里实;无力为里虚。亦可见于正常人。实脉：见于实证。亦见于常人。缓脉：多见于湿病、脾胃虚弱，亦可见于正常人。长脉：常见于阳证、热证、实证，亦可见于平人。弱脉：多见于阳气虚衰，气血俱虚。不可见于正常人。

　　21、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　代脉：见于脏气衰微、疼痛、惊恐、跌仆损伤等病症。动脉：常见于惊恐、疼痛等症。

　　22、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　滑脉：多见于痰湿、食积和实热等病证。亦是青壮年的常脉，或妇女的孕脉。

　　23、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　大脉：多见于健康人，或为病进。

　　24、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　伏脉：常见于邪闭、厥病和痛极的病人。

　　25、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　滑脉：往来流利圆滑，如珠走盘。

　　26、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　细脉：脉细如线，应指显然。

　　27、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　数脉：一息五至以上，不足七至。

　　28、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　散脉：浮而无根，至数不齐，脉力不匀。

　　29、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　浮脉类有浮、洪、濡、散、芤、革，沉脉类有沉、伏、弱、牢，迟脉类有迟、缓、涩、结，数脉类有数、疾、促、动，虚脉类有虚、细、微、代、短，实脉类有实、滑、弦、紧、长、大。

　　30、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　浮脉类有浮、洪、濡、散、芤、革，沉脉类有沉、伏、弱、牢，迟脉类有迟、缓、涩、结，数脉类有数、疾、促、动，虚脉类有虚、细、微、代、短，实脉类有实、滑、弦、紧、长、大。

　　31、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　浮脉类有浮、洪、濡、散、芤、革，沉脉类有沉、伏、弱、牢，迟脉类有迟、缓、涩、结，数脉类有数、疾、促、动，虚脉类有虚、细、微、代、短，实脉类有实、滑、弦、紧、长、大。选项E属于数脉类。

　　32、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　沉脉：轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余。其脉象特征是脉管搏动的部位在皮肉之下靠近筋骨之处，因此用轻指力按触不能察觉，用中等指力按触搏动也不明显，只有用重指力按到筋骨间才能感觉到脉搏明显的跳动。

　　33、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　革脉：浮而搏指，中空外坚，如按鼓皮。其脉象特征是浮取感觉脉管搏动的范围较大而且较硬，有搏指感，但重按则乏力，有豁然而空之感，因而恰似以指按压鼓皮上的外急内空之状。

　　34、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　脉搏有力是有神的标志，故有胃即有神。脉之有神是指：脉象有力柔和，节律整齐。

　　35、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　脉有胃气的特点是徐和、从容、软滑的感觉。

　　36、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　正常脉象的主要特点是：寸、关、尺三部有脉，一息4～5至，相当于72～80次/分;不浮不沉，不大不小，从容和缓，节律一致，尺部沉取有一定力量，并随生理活动、气候、季节和环境不同而有相应变化。

　　37、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　脉象四要素包括了脉位、脉数、脉形、脉势。

　　38、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　常用的具体指法：

　　(1)举法：是指医生用较轻的指力，按在寸口脉搏跳动部位，以体察脉搏部位的方法。亦称轻“取”或“浮取”。

　　(2)按法：是指医生用较重的指力，甚至按到筋骨体察脉象的方法。此法又称“重取”或“沉取”。医生手指用力适中，按至肌肉以体察脉象的方法称为“中取”。

　　(3)寻法：寻是指切脉时指力从轻到重，或从重到轻，左右推寻，调节最适当指力的方法。在寸口三部细细寻找脉动最明显的部位，统称寻法，以捕获最丰富的脉象信息。

　　(4)循法：循是指切脉时三指沿寸口脉长轴循行，诊察脉之长短，比较寸、关、尺三部脉象的特点。

　　(5)总按：总按即三指同时用力诊脉的方法。从总体上辨别寸、关、尺三部和左右两手脉象的形态、脉位的浮沉等。总按时一般指力均匀，但亦有三指用力不一致的情况。

　　(6)单诊：用一个手指诊察一部脉象的方法。主要用于分别了解寸、关、尺各部脉象的形态特征。

　　39、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　寸口分候脏腑：左寸候心，右寸候肺，并统括胸以上及头部的疾病;左关候肝胆，右关候脾胃，统括膈以下、脐以上部位的疾病;两尺候肾，并包括脐以下至足部的疾病。

　　40、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　寸口分候脏腑：左寸候心，右寸候肺，并统括胸以上及头部的疾病;左关候肝胆，右关候脾胃，统括膈以下、脐以上部位的疾病;两尺候肾，并包括脐以下至足部的疾病。

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　结脉：脉来缓慢，时有中止，止无定数。其脉象特征是脉来迟缓，脉律不齐，有不规则的歇止。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　促脉：脉来数而时有一止，止无定数。其脉象特征是脉率较快且有不规则的歇止。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　由于小儿疾病一般都比较单纯，故其病脉也不似成人那么复杂。主要以脉的浮、沉、迟、数辨病证的表、里、寒、热，以脉的有力、无力定病证的虚、实。

　　(1)浮脉多见于表证，浮而有力为表实，浮而无力为表虚。

　　(2)沉脉多见于里证，沉而有力为里实，沉而无力为里虚。

　　(3)迟脉多见于寒证，迟而有力为实寒，迟而无力为虚寒。

　　(4)数脉多见于热证，浮数为表热，沉数为里热，数而有力为实热，数而无力为虚热。

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　由于小儿疾病一般都比较单纯，故其病脉也不似成人那么复杂。主要以脉的浮、沉、迟、数辨病证的表、里、寒、热，以脉的有力、无力定病证的虚、实。

　　(1)浮脉多见于表证，浮而有力为表实，浮而无力为表虚。

　　(2)沉脉多见于里证，沉而有力为里实，沉而无力为里虚。

　　(3)迟脉多见于寒证，迟而有力为实寒，迟而无力为虚寒。

　　(4)数脉多见于热证，浮数为表热，沉数为里热，数而有力为实热，数而无力为虚热。

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　沉迟脉：多见于里寒证。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　弦数脉：多见于肝郁化火或肝胆湿热、肝阳上亢。

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　微脉：脉极细极软，似有若无。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　弱脉：脉极沉细而软，重按乃得。

　　5、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　伏脉：重按推筋着骨始得，甚则暂时伏而不显。其脉象特征是脉管搏动的部位比沉脉更深，隐伏于筋下，附着于骨上。因此，诊脉时浮取、中取均不见，需用重指力直接按至骨上，然后推动筋肉才能触到脉动，甚至伏而不见。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　牢脉：沉取实大弦长，坚牢不移。其脉象特征是脉位沉长，脉势实大而弦。牢脉轻取、中取均不应，沉取始得，但搏动有力，势大形长，为沉、弦、大、实、长五种脉象的复合脉。