第十三单元 感染性疾病

　　一、A1

　　1、幼儿急疹最多见的发病年龄是

　　A、小于6个月

　　B、2岁以下

　　C、1～3岁

　　D、3～5岁

　　E、5～7岁

　　2、水痘患儿，低热恶寒，鼻塞流涕，疹色红润，疱浆清亮，点粒稀疏，根盘红晕不明显，舌质红，苔薄白，脉浮数。其证型是

　　A、风热重证

　　B、肺胃蕴热证

　　C、毒热重证

　　D、邪郁肺卫证

　　E、毒在气营证

　　3、治疗麻疹中医历代医家最推崇的方法是

　　A、升

　　B、清

　　C、透

　　D、散

　　E、和

　　4、下列关于麻疹流行病学特点的叙述错误的是

　　A、春秋季多见

　　B、传染性极强

　　C、空气飞沫传播为主

　　D、多见于6个月以上5岁以下小儿

　　E、以发热、流涕、流泪、口腔麻疹黏膜斑为特征

　　5、麻疹临床表现中分为四期，其中不包括的是

　　A、潜伏期

　　B、前驱期

　　C、发作期

　　D、出疹期

　　E、恢复期

　　6、下列不属于麻疹收没期表现的是

　　A、发热持续

　　B、舌红少津

　　C、脉细数

　　D、胃纳增加

　　E、皮肤呈糠麸状脱屑

　　7、下列各项中，关于麻疹邪陷心肝证的叙述不正确的是

　　A、疹点密集成片，色泽紫暗

　　B、高热不退，烦躁谵妄

　　C、舌红绛，苔黄糙，脉数

　　D、治法为清热解毒，息风开窍

　　E、方剂首选镇肝熄风汤

　　8、治疗麻疹麻毒攻喉证的首选方剂是

　　A、宣毒发表汤

　　B、清解透表汤

　　C、沙参麦冬汤

　　D、麻杏石甘汤

　　E、清咽下痰汤

　　9、治疗麻疹邪毒闭肺证的首选方剂是

　　A、宣毒发表汤

　　B、清解透表汤

　　C、沙参麦冬汤

　　D、麻杏石甘汤

　　E、清咽下痰汤

　　10、麻疹的病因是

　　A、麻疹病毒

　　B、水痘-带状疱疹病毒

　　C、风疹病毒

　　D、腺病毒

　　E、溶血性链球菌

　　11、麻疹出疹与发热的关系是

　　A、热退疹出

　　B、热甚疹出

　　C、先出疹，后发热

　　D、只出疹，不发热

　　E、发热伊始即有疹出

　　12、对麻疹早期诊断最有价值的特征性依据是

　　A、高热起伏

　　B、麻疹黏膜斑

　　C、咳嗽频繁

　　D、玫瑰色斑丘疹

　　E、目泪汪汪，畏光红赤

　　13、风疹出疹期多数患儿出疹时间为

　　A、发热后1～2天

　　B、发热后1～3天

　　C、发热后2～3天

　　D、发热后 2～4天

　　E、发热后3～5天

　　14、风疹出疹首先出现的部位是

　　A、耳部

　　B、面部

　　C、颈部

　　D、小腿部

　　E、胸背部

　　15、风疹邪入气营证的治法是

　　A、清热解毒，凉血透疹

　　B、清热利咽，解表透疹

　　C、清胃解毒，凉血透疹

　　D、泻火解毒，解表透疹

　　E、疏风清热，解表透疹

　　16、中毒型细菌性痢疾之内闭外脱证，治疗方剂首选的是

　　A、黄连解毒汤

　　B、甘露消毒丹

　　C、清瘟败毒饮

　　D、附子理中汤

　　E、参附龙牡救逆汤

　　17、治疗毒邪内闭所致之中毒型细菌性痢疾，方剂宜选用

　　A、龙胆泻肝汤

　　B、甘露消毒丹

　　C、清瘟败毒饮

　　D、普济消毒饮

　　E、黄连解毒汤

　　18、中毒型细菌性痢疾临床上主要分为四型，其中不包括的是

　　A、脑型

　　B、肺型

　　C、肝型

　　D、混合型

　　E、休克型

　　19、中毒型细菌性痢疾防治脑水肿脱水治疗首选的药物是

　　A、甘露醇

　　B、呋塞米

　　C、氯噻嗪

　　D、螺内酯

　　E、氢氯噻嗪

　　20、下列关于各感染性疾病的潜伏期叙述错误的是

　　A、麻疹潜伏期一般为6～18天

　　B、风疹潜伏期一般为14～21天

　　C、水痘潜伏期一般为12～21天

　　D、猩红热潜伏期一般为7～14天

　　E、中毒型细菌性痢疾潜伏期一般为数小时至1～2天

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 幼儿急疹多发生于2岁以下的婴幼儿。

　　【该题针对“幼儿急疹”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 水痘的邪郁肺卫证。

　　证候：发热轻微，或无热，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，起病后1～2天出皮疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕，皮疹瘙痒，分布稀疏，多见于躯干、颜面及头皮，舌质淡，苔薄白，脉浮数。

　　【该题针对“水痘”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 麻疹以外透为顺，内传为逆，若正虚不能托邪外泄，或因邪盛化火内陷，均可导致麻疹透发不顺，形成逆证、险证。

　　【该题针对“麻疹”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 麻疹临床以发热、流涕、流泪、咳嗽、口腔麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为特征。一年四季均可发病，以冬春季为多见，传染性较强，多见于6个月以上5岁以下小儿，传播方式主要为空气飞沫传染。故根据题干要求，此题的正确选项是A。

　　【该题针对“麻疹”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 麻疹临床表现的四个期分别为：潜伏期、前驱期、出疹期、恢复期。故只有C选项不属于麻疹临床分期。

　　【该题针对“麻疹”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 麻疹阴津耗伤(收没期)。

　　证候：疹点出齐后，发热渐退，咳嗽渐减，胃纳增加，精神好转，疹点依次渐回，皮肤呈糠麸状脱屑，留有色素沉着，舌红少津，苔薄，脉细数。选项A可见于见形期。

　　【该题针对“麻疹”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 麻疹邪陷心肝证。

　　证候：疹点密集成片，色泽紫暗，高热不退，烦躁谵妄，甚则神昏，抽搐，舌红绛，苔黄糙，脉数。

　　治法：清热解毒，息风开窍。

　　方药：羚角钩藤汤加减。

　　【该题针对“麻疹”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 麻疹之麻毒攻喉证。

　　证候：身热不退，咽喉肿痛，声音嘶哑，咳声重浊，状如犬吠，喉间痰鸣，甚则吸气困难，胸高胁陷，面唇紫绀，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

　　治法：清热解毒，利咽消肿。

　　方药：清咽下痰汤加减。

　　【该题针对“麻疹”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 麻疹之邪毒闭肺证。

　　证候：高热不退，疹点不多，或疹点早回，或疹点密集，疹色紫暗，咳嗽气促，鼻翼扇动，唇周发绀，喉间痰鸣，烦躁不宁，舌红，苔黄，脉数。

　　治法：宣肺开闭，清热解毒。

　　方药：麻杏石甘汤加减。

　　【该题针对“麻疹”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 麻疹的发病原因是感染麻疹病毒导致的。传播方式主要为空气飞沫传染。

　　【该题针对“麻疹”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 麻疹在发热3～4天左右开始出疹，此时发热、呼吸道症状达高峰。故最佳的选项是B。

　　【该题针对“麻疹”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 发热后2～3天，于口腔两颊黏膜近臼齿处出现直径约0.5～1mm的灰白色斑点，周围有红晕，称为“麻疹黏膜斑”，是早期诊断麻疹的重要依据。

　　【该题针对“麻疹”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 风疹出疹期：多数病人发热1～2天后出疹，皮疹多为散在淡红色斑丘疹，也可呈大片皮肤发红或针尖状猩红热样皮疹。先见于面部，一天内波及全身，1～2天后，发热渐退，皮疹逐渐隐没，皮疹消退后，可有皮肤脱屑，但无色素沉着。

　　【该题针对“风疹”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 风疹出疹期：多数病人发热1～2天后出疹，皮疹多为散在淡红色斑丘疹，也可呈大片皮肤发红或针尖状猩红热样皮疹。先见于面部，一天内波及全身，1～2天后，发热渐退，皮疹逐渐隐没，皮疹消退后，可有皮肤脱屑，但无色素沉着。

　　【该题针对“风疹”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 风疹邪入气营证。

　　证候：壮热口渴，烦躁不宁，疹色鲜红或紫暗，疹点较密，小便短赤，大便秘结，舌质红，苔黄糙，脉洪数。

　　治法：清热解毒，凉血透疹。

　　方药：透疹凉解汤加减。

　　【该题针对“风疹”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 中毒型细菌性痢疾之内闭外脱证

　　证候：突然面色苍白或青灰，四肢厥冷，汗出不温，皮肤花纹，口唇紫绀，呼吸浅促，节律不匀，神志不清，脉细数无力或脉微欲绝。

　　治法：回阳救逆，益气固脱。

　　方药：参附龙牡救逆汤加味。

　　【该题针对“中毒型细菌性痢疾”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 中毒型细菌性痢疾之毒邪内闭证

　　证候：突然高热，烦躁萎靡，或恶心呕吐，反复惊厥，神志昏迷或见呼吸困难，节律不整，可有下痢脓血，或虽未见下痢脓血，但用棉签在肛门内检到黏液粪便，舌质红，苔黄厚或灰糙，脉数。

　　治法：清肠解毒，泄热开窍。

　　方药：黄连解毒汤加味。

　　【该题针对“中毒型细菌性痢疾”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 中毒型细菌性痢疾临床上按主要表现分为四型：

　　(1)休克型(皮肤内脏微循环障碍型) ：以周围循环衰竭为主要表现。

　　(2)脑型(脑循环障碍型)：以神志改变、反复惊厥为主要表现。

　　(3)肺型(肺微循环障碍)：又称呼吸窘迫综合征，以肺微循环障碍为主。

　　(4)混合型 。

　　【该题针对“中毒型细菌性痢疾”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 中毒型细菌性痢疾防治脑水肿治疗中脱水治疗首选20%甘露醇，每次0.5～1g/kg，静脉注入，必要时6～8小时重复一次，或与利尿剂交替使用，以降低颅内压。

　　【该题针对“中毒型细菌性痢疾”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 猩红热潜伏期通常为2～3天，短者1天，长者5～6天。故根据题干要求，此题潜伏期的叙述错误的是D选项。

　　【该题针对“猩红热”知识点进行考核】