一、第一阶段：实践技能操作考试（所有类别必考，技能不合格不能参加综合笔试）

1. 临床执业 / 助理医师

总分 100 分，60 分合格，三站式机考 + 实操

第一站：病案分析（40 分） 病案书写，两大案例：内科 / 外科 / 妇科 / 儿科随机抽，手写答题；分主诉、现病史、查体、辅助检查、诊断、鉴别、治疗。

第二站：体格检查 + 基本操作（30 分） 体格检查：心肺腹、神经、头颈四肢； 操作：穿刺、换药、缝合、导尿、无菌、急救操作等实操口述 + 动手。

第三站：机考多媒体（30 分） 胸片、CT、心电图、听诊音、医德人文、影像判读，全部选择题。

2. 口腔执业 / 助理

六站实操：病史采集、病例分析、口腔操作、急救、影像读片、人文沟通，包含实操 + 口述 + 多媒体选择。

3. 中医执业 / 助理

四站：辨证论治病案、中医四诊实操、针灸推拿操作、西医体格 + 多媒体影像心电图。

4. 公共卫生执业 / 助理

现场采样、卫生检测、案例分析、急救、流行病学实操、多媒体影像。

二、第二阶段：医学综合笔试（计算机化考试，全部客观选择题，无主观大题）

通用 4 种标准题型（全类别通用）

A1 型题（单句型最佳选择题） 纯基础知识点，一句话题干，5 选 1，考察基础理论、法规、药理、解剖等。

A2 型题（病例摘要型） 简短临床病例，给出症状体征，选出诊断 / 用药 / 检查方案，临床基础题。

A3/A4 型题（病例串型） 一段完整病例，连续 3～6 道小题，题干共用，病情逐步进展，递进提问，综合诊疗思维。

B1 型题（配伍选择题） 先给一组备选答案（5 个），配套 2～3 道独立小题，一题对应一个选项，可重复选用，用于鉴别疾病、药物、检查手段。

三、分专业详细题量、场次、分值（2026 沿用近年统一标准）

（一）临床执业医师（4 单元，每单元 150 题，总计 600 题；每题 1 分，总分 600，合格线 360）

第一单元：基础医学 + 法规伦理预防（A1 最多，少量 A2/B1）

第二单元：内科为主（循环、呼吸、消化、肾内、血液、内分泌，大量 A2/A3/A4）

第三单元：外科 + 骨科 + 麻醉 + 影像

第四单元：妇科、儿科、精神神经、传染病 题型分布：A1≈220 道、A2≈180 道、A3/A4≈120 道、B1≈80 道

（二）临床执业助理医师（2 单元，每单元 150 题，共 300 题，总分 300，合格 180）

单元 1：基础 + 预防人文；单元 2：内外妇儿全科病例，A2、A3/A4 占比大幅提升。

（三）中医执业医师（4 单元 600 题）、中医助理（2 单元 300 题）

以中医辨证 A2、A3/A4 病例题为核心，A1 考中药、方剂、中基，B1 配伍鉴别方药、证型。

（四）口腔执业医师（4 单元 600 题）、口腔助理（2 单元 300 题）

大量影像、牙体牙周病例 A3/A4，B1 区分充填、根管、修复方案。

（五）公共卫生执业医师（4 单元 600 题）

侧重流行病学、卫生统计、预防案例，A3/A4 多为群体公共卫生事件题干。

三、题型分值与作答规则

所有题目每题 1 分，不扣分、不倒扣分，不确定可蒙选；

全部机考作答，纸笔考试已全面取消；

A3/A4 题干连贯，前面题目作答不影响后面作答，但整体共用病例背景；

B1 配伍题选项可重复使用，一道选项可匹配多道小题。

四、2026 考试关键变化说明

无新增主观笔答题，综合笔试全程只有 4 类客观选择题；

实践技能依旧是实操 + 病案书写 + 多媒体机选组合；

机考随机抽题，同考场考生题目顺序、题号打乱；

各专业合格分数线固定：执业总分 600→360 合格；助理 300→180 合格。