【辅导资料】小儿外科主治医师复习指导:小儿腹部手术后创口裂开

2018年10月10日 来源:来学网

  创口裂开为小儿腹部手术后常见之并发症,若同时有内脏脱出,预后严重,创口裂开一般与营养不良及腹胀有关。

  [预防]

  1.在缝合腹腔时,应注意将腹膜及肌层紧密缝合,不留空隙。如有腹胀及营养不良,应加张力缝线,并用多头腹带固定。

  2.注意病孩之营养,给予高蛋白饮食及继生素C。

  3.防止病孩腹胀,必要时作胃肠减压。

  [处理方法]

  1.立即以消毒巾覆盖创面,送病孩至手术室,在麻醉下,将暴露于伤口外之脏器回纳腹腔内,并重新全层缝合创口及加张力缝线。

  2.作胃肠减压术。

  3.输血。

  4.给予大量抗生素。

  注:手术后其他并发症如创口感染、血管栓塞、尿潴留等在儿童病例比较少见,其处理原则可参阅一般外科参考书籍。

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