初级放射医学技术师复习知识点:骨与关节创伤

2018年10月09日 来源:来学网

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       1 骨析

  1.1 四肢骨析

  ( )骨( )位见骨析线影,皮质断裂,(可见骨碎片),断段对位对线良好(不良、移位、成角等)。周围软组织未见肿胀。

  1.2 脊柱骨析

  腰子椎体前缘变扁,呈楔形改变,前缘皮质断裂(凹陷或凸出),上缘密度增高,余椎体及附件未见异常。

  1.3 骨盆骨析

  耻骨上下支见骨析线,对位对线良好,余骨盆组成骨未见异常。

  2 关节脱位

  2.1 肩关节脱位

  左侧肩关节组成骨对应关系不良,左肱骨头向左下移至肩胛骨下。周围软组织未见肿胀。未见骨质连续性中断。

  2.2 髋关节脱位

  右侧髋关节组成骨骨质结构完整,未见骨析线影,对应关系不良,股骨呈高度外展,股骨头于髋臼下方与坐骨部分重叠。

  3 骨与关节化脓性感染

  3.1 急性化脓性骨髓炎(右胫骨上段)

  右胫骨上段干规则的虫蚀状小的骨质破坏,骨小梁模糊,骨干见线样骨膜反应。周围软组织肿胀,肌间隙模糊。

  3.2 慢性化脓性骨髓炎(右胫骨上段)

  右胫骨上段增粗,皮质增厚,干骺端可见脓腔,其内可见大片状死骨。

  3.3 慢性骨脓肿

  左胫骨干骺端中心部位可见椭圆形骨质破坏区,边缘光整,其周围骨密度增高,骨小梁模糊。骨皮质正常未见中断影。周围软组织未见肿胀。

  3.4 硬化性骨髓炎

  左侧胫骨上段增粗,普遍密度增高,骨质增厚硬化,髓腔消失。未见骨破坏及骨膜反应,周围软组织未见肿胀。

  3.5 脊柱化脓性骨髓炎

  胸8椎体中央见骨破坏区,其周见骨硬化现象,椎体前方见骨破坏毛糙,胸8-9椎间隙变窄,余椎体未见异常,周围软组织未见肿胀。

  3.6 化脓性关节炎(早期)

  左侧髋关节组成骨对应关系良好,组成骨骨小梁稀疏,密度减低,关节间隙增宽,关节面光滑,周围软组织肿胀。

  3.7 化脓性关节炎(晚期)

  左侧髋关节组成骨对应关系良好,关节间隙变窄,关节面不光滑,可见骨质破坏,周围软组织可见钙化。

  4 骨与关节结核

  4.1 骨骺及干骺端结核

  左侧膝关节组成骨骨小梁稀疏,骨质密度减低,骨质变薄,胫骨上段干骺端及骨骺见类圆形透亮区,边缘部分呈致密影,其内见沙粒样死骨。关节间隙增宽,关节周围软组织明显肿胀。

  4.2 骨干结核

  右侧桡骨下段增粗,骨干规则样透亮区,边缘见硬化带,其内小死骨,肘关节正常。周围软组织未见肿胀。

  4.3 关节结核(滑膜型)

  左侧膝关节关节囊肿胀积液,关节间隙增宽,胫骨内髁见骨破坏,密度不均,有小死骨,边缘模糊,骨骺较大。关节周围骨骨小梁稀疏,皮质变薄。关节周围软组织肿胀。

  4.4 骶髂关节结核

  骶髂关节两侧关节面见骨破坏,骶骨缘毛糙,右侧骶骨密度不均,髂骨耳状面有凹陷性缺损区,周围有硬化现象,部分关节面狭窄。

  4.5 脊柱结核

  胸椎诸组成骨对应关系不良,脊柱略向右弯。胸5-7椎体前缘呈凹陷性骨破坏,边缘毛糙,胸8椎体变扁与胸9融合,胸5-8椎体椎间隙变窄,胸8椎体右缘见类圆形略高密度影。余体未见异常。

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