呼吸衰竭

第1题　Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是

A 通气/血流>0.8

B 通气/血流<0.8

C 弥散功能障碍

D 肺动-静脉样的分流

E 肺泡通气不足

来学网参考答案：E

第2题　慢性呼吸衰竭最常见的病因是

A 重症肺结核

B 胸廓病变

C 阻塞性肺疾病

D 肺间质纤维化

E 尘肺

来学网参考答案：C 

第3题　对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是

A pH

B PaCO2

C BE

D AB

E SB

来学网参考答案：B

第4题　对代谢性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是

A PaCO2

B BB

C AB

D SB

E BE

来学网参考答案：D

第5题　肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是

A 气短

B 头痛

C 发绀

D 高血压

E 昏迷

来学网参考答案：C

第6题　慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是

A 不必给氧

B 给高浓度氧(50%以上)

C 给低浓度氧(25%～30%)

D 间断给氧

E 给氧浓度可稍高(40%)

来学网参考答案：E

第7题　呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病

A 呼吸性碱中毒

B 胸外伤引起肺通气量减少

C 严重脊柱畸形引起呼吸衰竭

D 急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭

E 慢性肺心病引起呼吸衰竭

来学网参考答案：E

第8题　呼衰可作鼻或口鼻面罩机械通气的患者是

A 轻中度神志尚清，能配合的患者

B 病情严重，神志清，不合作的患者

C 昏迷的患者

D 呼吸道有大量分泌物的患者

E 需长期机械通气支持的患者

来学网参考答案：A

第9题　慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅

A 应用糖皮质激素

B 雾化吸入祛痰剂

C 大量补液

D 应用快速利尿剂

E 帮助患者翻身拍背

来学网参考答案：D

第10题　ARDS的肺水肿属于以下哪种类型

A 心源性肺水肿

B 神经性肺水肿

C 中毒性肺水肿

D 复张性肺水肿

E 渗透性肺水肿

来学网参考答案：E

第11题　50岁男患，慢性咳嗽20余年，现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析PaO2 35mmHg，PaCO2>70mmHg，有神经精神症状，最合适的诊断是

A 呼吸衰竭

B DIC

C 代谢性酸中毒

D 肺性脑病

E 心力衰竭

来学网参考答案：D

第12题　某患慢性咳嗽8年，有肺气肿征，一周来黄痰不易咯出，气促加重，发绀，血气分析pH7.31，PaCO2 66mmHg，PaO2 52mmHg，如何改善该患的缺氧

A 立即吸入高浓度的氧

B 间歇吸入纯氧

C 立即呼气末正压人工呼吸

D 低浓度持续给氧

E 用双氧水静脉内给氧

来学网参考答案：D

第13题　某慢性肺心病患者入院后经抗感染、扩张支气管、静滴呼吸兴奋剂后查血气：pH7.48，PaCO2 51mmHg、HCO3ˉ 44mmol/L、BE+9mmol/L，此患者应诊断为

A 代偿性呼酸

B 呼酸+代碱

C 呼酸+代酸

D 失代偿性呼酸

E 此血气可能有错误

来学网参考答案：B

第14题　某慢性呼吸衰竭病人pH7.3，PaCO2：60mmHg，PaO2：50mmHg，除改善通气功能外还应选择下列哪种治疗

A 静注5%碳酸氢钠

B 静注乳酸钠

C 静注三羟甲基氨基甲烷

D 不给碱性药

E 静滴乳酸钠

来学网参考答案：D

第15题　肺心病人，加重4天入院，神志清楚，PaO2 32mmHg，PaCO2 70mmHg，吸入41%浓度氧3小时后，测PaO2 80mmHg,PaCO2 108mmHg，病人昏迷，其原因是

A 气道阻力增加

B 感染中毒性脑病

C 高血压脑病

D 低离子综合征

E 通气抑制，肺脑

来学网参考答案：E

第16题　某慢性肺心病患者意识障碍2日入院，查pH7.30，PaO2 40mmHg，BE +6mmol/L，PaCO2 1lOmmHg，血尿素氮6mmol/L，血钠138mmol/L，血钾3.8mmol/L，血浆渗透压280mmol/L，此意识障碍原因为

A 肾功能衰竭

B 低血钠症

C 低渗血症

D 低血钾症

E 肺性脑病

来学网参考答案：E

第17题　男20岁，3天前受凉后突然寒战，高热，咳嗽，气促，胸片右上大片实变影，血气分析，pH7.46，PaCO2 31mmHg，BE O.4mmol/L，SB 22mmol/L，PaO2 66mmHg，此结果应该诊断

A 正常

B 呼酸

C 代碱

D 呼碱

E 呼碱+代酸

来学网参考答案：D

第18题　男65岁，慢支30年，近3年来下肢浮肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚嗜睡，血气分析pH7.15，PaCO2 80mmHg，PaO2 45mmHg，BE -10mmo1/L，HC03ˉ20mmol/L，此结果符合

A 呼酸失代偿期

B 呼酸代偿期

C 呼酸+代碱

D 代碱+代酸

E 呼酸+代酸

来学网参考答案：E

第19题　某患者，呼吸机给O2过程中动脉血气分析pH7.48，PaCO2 25mmHg，PaO2 76mmHg，BE -6mmol/L，HC03ˉ 18.5mmol/L，虑为

A 呼碱

B 呼酸

C 代酸

D 代碱

E 呼酸+代碱

来学网参考答案：A

第20-22题

男性50岁，慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳喘加重一月，发热一周来诊，检查结果，血pH7.25，PaO2 40mmHg，PaCO2 85mmHg，BE-10mmol/L

1.你的诊断是

A 失代偿性呼酸

B 失代偿性呼酸合并代酸

C 失代偿性呼酸合并代碱

D 失代偿性代酸

E 三重酸碱失衡

2.该患者吸氧时氧浓度应控制在

A 20%～25%

B 25%～30%

C 30%～40%

D 40%"50%

E 50%以上

3.该患者经抗炎、通畅气道、降血糖、纠酸等综合治疗后，咳喘明显减轻，肺部啰音明显减少，十天后血气恢复至pH7.38，PaO2 70mmHg，PaCO2 48mmHg，但病人仍发热，你考虑应首先进行哪项检查

A 血细菌培养+药敏

B 痰细菌培养+药敏

C 胸CT检查

D 胸X线片检查

E 骨髓穿刺检查

来学网参考答案：BBD

第23-26题

A 机械通气过度

B 慢性呼吸衰竭合并休克

C 大量利尿剂

D 慢阻肺合并呼吸道感染

E 应用强心剂

1.可引起呼吸衰竭加重的是

2.可引起呼吸性碱中毒的是

3.可引起代谢性碱中毒的是

4.可引起呼酸合并代酸的是

来学网参考答案：DACB

小编：九月

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