【复习指导】鳞状细胞癌治疗方法

2018年09月26日 来源:来学网

(一)概述
在我国,口腔颌面部的恶性肿瘤以癌为最常见,,肉瘤较少。在癌瘤中:
最多见→鳞状细胞癌,一般占80%以上;
其次腺性上皮癌(黏液表皮样癌、腺癌、腺样囊性癌、恶性多形性腺瘤、腺泡细胞癌等)及未分化癌;
少见基底细胞癌及淋巴上皮癌,前者多发生在面部皮肤
1.分类
我国口腔颌面癌鳞状细胞癌(简称鳞癌)
年龄:多发生于40~ 60岁的成人

性别:男性多于女性。
部位:以舌、颊、牙龈、腭、上颌窦为常见。口诀:舌假淫恶逗上颌
2.生物学行为
鳞癌常向区域淋巴结转移,晚期可发生远处转移。早期可表现为黏膜白斑,表面粗糙;
以后发展为乳头状或溃疡型,或两者混合出现,其中又以溃疡型为最多见;有时呈菜花状,边缘外翻

组织病理学特点
鳞癌可发生于黏膜或皮肤的鳞状上皮,在显微镜下观察,癌瘤系鳞状上皮增殖而成。增殖的上皮侵入结缔组织内,形成许多互相连接的细胞巢(癌巢)
在癌巢中进行着类似表皮的角化过程,形成轮层状小体者,称为癌珠。
相当于基底层的细胞排列的癌巢的外围和结缔组织的间质相接。鳞疱呈角化时,,则其细胞巢是形态相同的鳞状上皮细胞所组成
间有稍呈多形性的细胞,称为无角化性鳞癌,其恶性程度较高。
口腔黏膜的原位癌比较少见,多发生在癌变的早期,但有转变为浸润性癌的
危险。
按照病理分化程度,鳞癌一般可分为三级:
I级分化較好,III级分化最差;未分化癌的恶性程度最高。

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小编:六月

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