【黄记考点】中医眼科学职称考试指导:中医解读青光眼

2018年09月13日 来源:来学网

  中医对青光眼的认识源远流长。早在一千多年前就认识到:“此疾之源,皆因内肝管缺,眼孔不通所致也,急需早治”。同时认为眼与脏腑、经络、气血等息息相关,不仅要治疗患眼,还要调整有病的机体。

  青光眼是一种与眼压升高有关的眼病,具有隐匿、不可逆的特点,通常被称作“盗取视力的小偷”或被称作“沉默的致盲性眼病”。

  青光眼在中医属五风内障范畴。绿风内障,类似于急性青光眼,多因肝经风热、肝火上炎、肝阳上亢所致;青风内障,类似慢性青光眼,多因肝气郁结、肝阴虚损、肝肾阴虚所致。中医按照辨证施治及治未病原则,虽然不能彻底治愈青光眼,但可以使部分青光眼患者的视野得以扩展,眼内视神经凹陷萎缩状况有所好转。

  龙华医院眼科近年来开展中医治疗慢性青光眼老中医经验课题研究,对于非手术、围手术青光眼患者,从降低眼压、提高视功能两个方面着手,挖掘古方、验方,注重疗效,获得初步成果。

  张殷建(上海中医药大学附属龙华医院眼科主任医师)

  青光眼常识

  ■易患人群

  根据青光眼患病几率,有青光眼家族史、40岁以上的中老年人、患有高度远视或近视者、糖尿病、眼疲劳、眼外伤等,属于易患人群。

  ■诱发因素

  如果在情绪亢奋、消极的同时,出现头疼、雾视或夜盲等,也有可能提示青光眼的存在。其他诱因有:在光线较暗的地方停留过久、长时间低头阅读、一次性大量饮水等。

  ■加强体检

  大多数人在35岁左右就应该进行一次全面的青光眼检查,40岁时再进行一次检查,40岁以后每隔2-3年检查一次,60岁以后每隔1-2年检查一次。由于青光眼的分类复杂,其诊断需进行的检查种类也较多,基本的检查项目包括测眼压、视神经检查、前房角检查、视野检查等

编:九月

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