【巩固试题】2021临床执业医师医学免疫学练习题(3)

2021年09月16日 来源:来学网

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  一、A1

  1、细菌内毒素的成分是

  A、H抗原

  B、肽聚糖

  C、0抗原

  D、荚膜多糖

  E、脂多糖

  2、内毒素不具有的毒性作用是

  A、食物中毒

  B、发热

  C、休克

  D、DIC

  E、白细胞反应

  3、关于抗感染免疫的叙述,下列错误的是

  A、完整的皮肤与粘膜屏障是抗感染的第一道防线

  B、吞噬细胞和体液中的杀菌物质是抗感染的第二道防线

  C、体液免疫主要针对胞外寄生菌的感染

  D、细胞免疫主要针对胞内寄生菌的感染

  E、抗体与细菌结合可直接杀死病原菌

  4、自身免疫最重要的基本特征是

  A、患者血中可测得高效价的自身抗体或/和针对自身Ag的致敏淋巴细胞

  B、自身Ab或致敏淋巴细胞造成组织损伤或功能障碍

  C、病情转归与自身免疫反应强度有关

  D、反复发作或慢性迁延

  E、有遗传倾向

  5、属于器官特异性自身免疫病的是

  A、SLE

  B、全身性硬皮病

  C、多发性肌炎

  D、斯耶格拉伦综合征

  E、甲状腺机能亢进症(Graves病)

  6、属于器官非特异性自身免疫性疾病的是

  A、重症肌无力

  B、类风湿性关节炎

  C、Ⅰ型糖尿病

  D、甲亢(Graves病)

  E、桥本病(慢性甲状腺炎)

  7、属于结缔组织病(胶原病)的疾病是

  A、重症肌无力

  B、多发性肌炎

  C、甲亢

  D、2型糖尿病

  E、恶性贫血

  8、自身免疫病治疗原则中属抗炎的治疗方法是

  A、环孢菌素A

  B、抗MHC-Ⅱ类Ag或CD4分子的Ab

  C、皮质激素

  D、血浆置换

  E、FK506

  9、自身免疫病治疗原则中属于免疫抑制的方法是

  A、水杨酸制剂

  B、硫唑嘌呤

  C、皮质激素

  D、与自身Ag类似的多肽

  E、自身Ag耦联毒紊导向

  10、自身免疫病治疗原则中属于免疫调节的方法是

  A、抗MHC-Ⅱ类Ag的Ab

  B、PG抑制剂

  C、细胞因子

  D、皮质激素

  E、氨基蝶呤

  11、环孢菌素A发挥作用的主要原因是

  A、辅助或诱导T细胞

  B、对CD4细胞有细胞毒作用

  C、在细胞受体部位与γ-1FN,IL-2竞争

  D、导致T细胞数目减少

  E、对造血干细胞有细胞毒作用

  二、A2

  1、由于眼外伤,眼球球体受到严重破坏,可能发生交感性眼炎,其原因应属于

  A、隐蔽Ag的释放

  B、自身抗原发生改变

  C、交叉抗原的出现

  D、多克隆刺激

  E、自身反应性淋巴细胞克隆再现

  2、某疾病的自身抗原是髓磷脂碱性蛋白(MPB),自身反应性T细胞起主要作用,利用MPB可以制备动物的模型,该疾病是

  A、SLE

  B、类风湿性关节炎

  C、糖尿病

  D、多发性硬化症

  E、桥本甲状腺炎

  三、B

  1、A.慢性甲状腺炎

  B.Graves病

  C.SLE

  D.类风湿性关节炎

  E.重症肌无力

  <1> 、几乎全身多脏器均可受累的疾病

  <2> 、属于甲状腺功能低下的疾病

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  2、

  【正确答案】 A

  3、

  【正确答案】 E

  4、

  【正确答案】 A

  5、

  【正确答案】 E

  6、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 器官非特异性自身免疫性疾病又称全身性或系统性自身免疫性疾病,病变可见于多种器官,结缔组织多受累,故又称结缔组织病。典型的器官非特异性自身免疫性疾病有:系统性红斑狼疮和类风湿关节炎等。

  7、

  【正确答案】 B

  8、

  【正确答案】 C

  9、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 本题选B。

  硫唑嘌呤

  是巯嘌呤(6-MP)的衍生物,在体内分解为巯嘌呤而起作用。其免疫抑制作用机理与巯嘌呤相同,即具有嘌呤拮抗作用,由于免疫活性细胞在抗原刺激后的增殖期需要嘌呤类物质,此时给以嘌拮抗剂即能抑制DNA的合成,从而抑制淋巴细胞的增殖,即阻止抗原敏感淋巴细胞转化为免疫母细胞,产生免疫抑制作用。

  10、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 本题选C。

  免疫调节是指免疫系统中的免疫细胞和免疫分子之间,以及与其它系统如神经内分泌系统之间的相互作用,使得免疫应答以最恰当的形式维持在最适当的水平。

  免疫调节的三个层次

  一、自身调节:免疫系统内部的免疫细胞、免疫分子的相互作用。

  二、整体调节:神经内分泌系统和免疫系统的相互作用。

  三、群体调节:MHC的种群适应性

  细胞因子,包括淋巴细胞产生的淋巴因子、单核细胞产生的单核因子、各种生长因子等。参于免疫调节的过程。

  11、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 本题选D。

  环孢菌素为一新型的T淋巴细胞调节剂,能特异性地抑制辅助T淋巴细胞的活性,但并不抑制抑制性T淋巴细胞,反而促进其增殖。亦可抑制B淋巴细胞的活性。还能选择性抑制 T淋巴细胞所分泌的白细胞介素-2、γ-干扰素,亦能抑制单核,吞噬细胞所分泌的白细胞介素-1.在明显抑制宿主细胞免疫的同时,对体液免疫亦有抑制作用。环孢素能阻滞细胞周期G0/G1早期相中休止的淋巴细胞,能抑制体内抗移植物抗体的产生,因而具有抗排斥的作用。不影响吞噬细胞的功能,不产生明显的骨髓抑制作用。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 A

  2、

  【正确答案】 D

  三、B

  1、

  <1>、

  【正确答案】 C

  <2>、

  【正确答案】 A

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