【巩固练习】2021临床执业医师医学免疫学练习题(3)

2021年09月15日 来源:来学网

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  一、A1

  1、T细胞分化成熟的场所是:

  A、骨髓

  B、淋巴结

  C、胸腺

  D、脾脏

  E、粘膜淋巴组织

  2、实验动物切除胸腺后(新生期)机体淋巴结:

  A、浅皮质缺乏T细胞

  B、深皮质缺乏T细胞

  C、髓索缺乏T细胞

  D、生发中心缺乏T细胞

  E、深皮质区无明显变化

  3、EAC和EA花结的阳性细胞是:

  A、T细胞

  B、B细胞

  C、Mφ

  D、树突状细胞

  E、中性粒细胞

  4、以下受体-配体的结合哪一项是错误的:

  A、CD28和CD80

  B、CD39和CD40

  C、CD2与LFA一3

  D、CD4—MHC一Ⅱ

  E、CD8一MHC一Ⅱ

  5、能够与肥大细胞结合的Ig是

  A、IgG

  B、lgA

  C、IgM

  D、IgD

  E、IgE

  6、能够产生抗体的结构是

  A、T细胞

  B、未活化的B细胞

  C、浆细胞

  D、NK细胞

  E、B细胞

  7、CD3和CD4抗原存在于

  A、所有外周淋巴细胞

  B、所有外周T细胞

  C、THl和TH2

  D、TS和TC

  E、THl和TC

  8、具有特异性杀伤作用的细胞是

  A、B细胞

  B、中性粒细胞

  C、NK细胞

  D、CTL细胞

  E、LAK细胞

  9、与绵羊RBC相结合形成E花环的细胞是

  A、T

  B、B

  C、Mφ

  D、中性粒细胞

  E、肥大细胞

  10、CD4阳性T细胞的主要功能是

  A、特异性杀伤作用

  B、吞噬作用

  C、辅助作用

  D、抑制作用

  E、抗原呈递作用

  11、关于NK细胞正确的叙述是

  A、发现具有特异性抗原识别受体

  B、具有MHC的限制性

  C、具有ADCC效应

  D、分泌与TH2相同的细胞因子

  E、具有抗体产生作用

  12、T细胞不具有的受体是

  A、E受体

  B、抗原受体

  C、有丝分裂素的受体

  D、Tμ或Tγ受体

  E、IgG Fc受体

  13、B细胞不具备的受体

  A、E受体

  B、有丝分裂素受体

  C、C3b受体

  D、Fc受体

  E、TCR

  14、T细胞在胸腺中发育不需要的因素是

  A、胸腺微环境的作用

  B、受体基因重排

  C、神经内分泌的作用

  D、阳性和阴性选择

  E、骨髓微环境的作用

  15、细胞凋亡的形态学典型特征是

  A、凋亡小体形成

  B、细胞器破坏

  C、细胞膜的破裂

  D、核仁消失

  E、染色质增多

  16、Mφ不表达:

  A、C3b受体

  B、细胞因子受体

  C、IgG Fe受体

  D、MHG-Ⅱ分子

  E、mIg

  17、1.抗原呈递细胞不包括:

  A、B细胞

  B、Mφ

  C、树突状细胞

  D、内皮细胞

  E、粒细胞

  二、B

  1、A.TCR—CD3复合物

  B.mIg

  C.FcR

  D.C3bR

  E.BCR复合物

  <1> 、识别抗原,并把识别信号传递到B细胞的是

  <2> 、与补体C3b相结合的是

  <3> 、识别抗原,并把识别信号传递到T细胞内的是

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 C

  2、

  【正确答案】 B

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 本题选B。

  B细胞表面具有与IgGFc段结合的受体,极易与抗原抗体复合物中抗体Fc段牢固结合,故用相应抗体致敏的红细胞(EA)作批示物,在一定条件下,它能与带Fc受体的B细胞形成EA花环,故称EA花环试验。而细胞表面的补体受体,则能与红细胞(E)-抗红细胞抗体(A)-补体(C)复合物(EAC)中的补体相结合,从而建立EAC花环试验。(注:此法因不特异,故目前少用。)

  4、

  【正确答案】 E

  5、

  【正确答案】 E

  6、

  【正确答案】 C

  7、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 在免疫系统中,含CD4白细胞分化抗原的辅助性T淋巴细胞(Th)在调控免疫活动中有非常重要的作用。随着对T细胞研究的深入,人们发现Th内部功能并不完全一致。1991年Romagnanni等发现人类存在Th1和Th2两人亚群,而且这两个亚群免疫机制存在密切关联。

  Th1和Th2也有共同生物学功能,如促粒细胞和单核细胞分化、成熟;向炎症区集结,发挥吞噬功能等方面,两者功能是一致的。

  综上所述,Th1和Th2在免疫功能上具有合作性,Th1主要辅助细胞免疫,清除胞内细菌病毒及肿瘤细胞,Th2则主要辅助体液免疫,清除胞外细菌、病毒和毒素。Th1对付原虫,Th2对付蠕虫,在变态反应方面Th1和Th2也似互补。Th1启动细胞免疫诱发迟发性起敏反应(DTH),Th2通过促使IgE分泌刺激Bas和Mas活化,诱发速发性起敏反应。另一方面,Th1和Th2在多环节上又是拮抗的。这种拮抗利于免疫状态稳定,但也可能造成免疫异常。

  8、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 CTL细胞是白细胞的亚部,为一种特异T细胞,专门分泌各种细胞因子参与免疫作用。对某些病毒、肿瘤细胞等抗原物质具有杀伤作用,与自然细胞构成机体抗病毒、抗肿瘤免疫的重要防线。它的作用特点:可连续杀伤靶细胞,具有高效性;具有抗原特异性;具有自身MHC限制性。

  9、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 玫瑰花环试验是T淋巴细胞计数的一种重要方法。由于人和动物的T淋巴细胞表面有红细胞受体,因此红细胞可以粘附到T淋巴细胞的周围而形成玫瑰花样的细胞团。在红细胞中,以绵羊红细胞最为常用。B淋巴细胞则没有红细胞受体,所以不能形成E—玫瑰花环,以资鉴别。

  10、

  【正确答案】 C

  11、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 A.发现具有特异性抗原识别受体,应该改为非特异性。

  B.其杀伤效应无MHC限制性

  D.活化的NK细胞可合成和分泌多种细胞因子

  E.具有抗体应答作用

  12、

  【正确答案】 E

  13、

  【正确答案】 E

  14、

  【正确答案】 E

  15、

  【正确答案】 A

  16、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 mIg称为膜表面免疫球蛋白,膜结合抗体。是存在于B淋巴细胞膜表面的抗原受体,系镶嵌于细胞膜双类脂层中的膜蛋白,其化学本质是免疫球蛋白,主要是单体的IgM和IgG。SmIg由B细胞本身合成,其Fab片段向外,Fc段部分埋在细胞膜内。每个B细胞克隆的抗原受体只能识别结合一种特定的抗原决定族,具有高度的特异性。B细胞SmIg与该株B细胞受相应抗原刺激后产生分泌的免疫球蛋白(SIg)具有完全相同的抗原结合特异性,二者可变区(V区)的氨基酸组成和排列顺序完全相同,SmIg的重链C端比SIg多一段胞膜区和胞浆区序列。SmIg又是B细胞的表面抗原,能与抗免疫球蛋白抗体(抗Ig抗血清)特异性结合,因此可用荧光素标记的抗Ig血清来鉴定B淋巴细胞。

  17、

  【正确答案】 E

  二、B

  1、

  <1>、

  【正确答案】 E

  <2>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 C3b、C4b、C5b氨基端与靶细胞结合,羧基端与表达C3bR的吞噬细胞结合,促进吞噬细胞吞噬、杀伤靶细胞。

  <3>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 本题选A。

  TCR-CD3复合物

  ① TCR-CD3复合物是T细胞识别抗原和转导信号的主要单位。TCR特异识别是由MHC分子提呈的抗原肽,CD3是转导T细胞活化的第一信号。

  ② TCR是T细胞特有的表面标志,属IgSF成员。根据TCR异二聚体的不同组成,可将其分为TCRαβ和TCRγδ两种类型。

  ③ CD3由五种肽链组成,即γδεζ和η,均能转导TCR的信号(胞浆区内均有ITAM)。

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