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陕西2021年口腔助理医师资格考试题型

2021年02月24日 来源:来学网

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  医学综合笔试考试题型

  医学综合笔试全部采用选择题形式。各类选择题均由题干和选项两部分组成。题干是试题的主体,可由一段短语、问句或不完全的陈述句组成,也可由一段病例、图表、照片或其它临床资料来表示;选项由可供选择的词组或短句组成,也称备选答案。

  医师资格考试采用A型和B型题,共有A1、 A2、 A3、 A4、 B1五种题型。医师资格考试总题量约为600题,助理医师资格考试总题量为300题。

  注:西医类医师资格考试综合笔试共有A1、 A2、 A3、 A4、 B1五种题型。

  中医、中西医结合医师资格医学综合笔试共有A1、A2、B1三种题型。

  民族医医师资格医学综合笔试共有A1、A2、B1三种题型。

  A1 型题(单句型最 佳选择题):每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最 佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  A2 型题(病例摘要型最 佳选择题):每一道试题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最 佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  B1 型题(标准配伍题):提供若干组试题,每组试题共用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

  A3 型题(病例组型最 佳选择题):提供若干个案例,每个案例下设若干道试题。根据案例所提供的信息,在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最 佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  A4 型题(病例串型最 佳选择题):以下提供若干个案例,每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息,在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最 佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。有的试题中提供了与病例相关的辅助或假定信息,要根据该题提供的信息来回答问题,这些信息不一定与病例中的具体病人有关。

  【案例题型】

  (一)A1型题(单句型最 佳选择题)

  与蛋白质理化性质不符的一项

  A、蛋白质由氨基酸组成

  B、具有两性解离性质

  C、变性即空间构象破坏

  D、蛋白质变性是不可逆的

  E、蛋白质具有凝固作用

  【正确答案】 D

  【答案解析】 蛋白质变性分为可逆性变性和不可逆变性两种,并不是所有的变性均为不可逆的。

  (二)A2 型题(病例摘要型最 佳选择题):

  男性,50岁,体重50kg,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌,化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾4.5mmol/L,动脉血pH值7.35。

  29.该病人可能存在

  A、高渗性脱水

  B、等渗性脱水

  C、低渗性脱水

  D、高钾血症

  E、稀释性低血钾症

  【正确答案】 C

  【答案解析】 成人血清钠正常值是 135~145mmol/L,血清钾正常值为3.5~5.5mmol/L

  依据题干可以确定C选项为正确选项

  (三)A3型题(病例组型最 佳选择题)

  女性,42岁,急性肠梗阻1天,大量呕吐、乏力、不口渴,舌干燥,皮肤干燥、松弛,脉细,脉搏118次/分,血压8.0/5.3kPa(60/40mmHg),血清钠140mmol/L,动脉血pH值7.32。

  <1> 、该病人可能发生

  A、等渗性脱水

  B、中度低渗性脱水

  C、中度高渗性脱水

  D、重度高渗性脱水

  E、呼吸性酸中毒

  <2> 、首先要采取的治疗措施是

  A、静脉滴注升压药

  B、吸氧

  C、快 速输给高渗葡萄糖液

  D、静脉滴注5%碳酸氢钠液

  E、快 速输入胶、晶体液

  <3> 、估计体液丧失达体重的

  A、2%

  B、2.5%

  C、3%

  D、4%

  E、5%

  <1>、

  【正确答案】 A

  <2>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 结合题干描述考虑患者为等渗性脱水,且伴有呼吸性酸中毒,治疗上应给予快 速输入胶、晶体液,故应选答案E。

  <3>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 当病人出现血容量不足的症状时主要表现为脉搏细速、血压下降等,表示细胞外液已丧失体液达体重的5%。

  (四)A4 型题(病例串型最 佳选择题)

  (1~3 题共用题干)

  1 岁男患,病程 4 个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。

  30.诊断是

  A.脑梗死

  B.脑出血

  C.蛛网膜下腔出血

  D.脑水肿

  E.颅内压增高

  31.应采用的检查是

  A.X 线颅片

  B.脑电图

  C.脑血管造影

  D.CT

  E.ECT

  4.根本治疗原则是

  A.脱水治疗

  B.给予镇痛剂

  C.冬眠物理降温

  D.去病因治疗

  E.去骨开颅减压

  [答案]1.E;2.D;3.D

  [考点]颅内压增高的诊断及处理

  [分析]该病例的特点是头痛、呕吐和视神经乳头水肿,颅内压增高的诊断可以成立。患者有左侧肢体无力等局灶症状和体征,考虑脑肿瘤的可能性大,应采用的检查方法是头颅CT 检查。目前 CT 是诊断颅内占位性病变的首选检查,不仅能对病变作出定位诊断,而且还有助于定性诊断。诊断明确后,根本的治疗原则是去病因治疗。当然根据情况适时给以对症处理是必要的。

  (五)B1 型题(标准配伍题)

  (1~2 题共用备选答案)

  A.全血

  B.浓缩红细胞

  C.少白细胞红细胞

  D.洗涤红细胞

  E.冰冻红细胞

  1.一位伴有心功能不全的老年人,因上消化道急性大出血急需输血,选择哪种血制品最恰当

  2.一位尿毒症贫血的病人,应选择输入哪种血制品最恰当

  [答案]1.B;2.D

  [考点]成分输血与血制品

  [分析]红细胞是现代输血常用的制品。浓缩红细胞最为常用,适用于各种大出血、贫血的病人,浓缩后血细胞比容为 0.7~0.8,特别是有心功能不全的病人可减轻心脏的负荷,1 题应选 B 最合适。洗涤红细胞已将血浆蛋白去除,适用于尿毒症患者,故2题选 D 合适。

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