【决战之巅】2018中西医执业医师【高分题库】西医内科学(16)

2018年01月10日 来源:来学网

 

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A1型题

  1.关于自身免疫性胃炎的临床特点下列不对的是

  A.病变位于胃体

  B.多伴贫血

  C.胃酸减少

  D.胃泌素增加

  E.壁细胞抗体多为阴性

  答案 :E

  2.慢性胃炎主要是由下列哪项因素引起的

  A.酗酒

  B.NSAID药物

  C.胆汁反流

  D.幽门螺杆菌感染

  E.吸烟

  答案 :D

  3.急性化脓性胃炎最常见的致病菌是

  A.嗜盐菌

  B.沙门菌

  C.幽门螺杆菌

  D.金黄色葡萄球菌

  E.A型溶血性链球菌

  答案 :E

  4.慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变

  A.肠化

  B.脐状突起

  C.异型增生

  D.幽门腺化生

  E.轻度不典型增生

  答案 :C

  5.关于自身免疫性胃炎不正确的是

  A.血清促胃液素水平下降

  B.血清内因子抗体阳性

  C.维生素B12吸收试验阳性

  D. 血清壁细胞抗体阳性

  E.固有腺体减少

  答案 :A

  6.下列疾病可检测到PCA的是

  A.急性胃炎

  B.急性腐蚀性胃炎

  C.慢性非萎缩性胃炎

  D.自身免疫性胃炎

  E.多灶萎缩性胃炎

  答案 :D

  7.下列哪项不是损害胃粘膜的饮食因素

  A.浓茶

  B.必需脂肪酸

  C.高盐

  D.咖啡

  E.辛辣食物

  答案 :B

  8.消化性溃疡的主要病因是

  A.幽门螺杆菌

  B.胃蛋白酶

  C.胃动力异常

  D.非甾体抗炎药

  E.应激与心理因素

  答案 :A

  9.有关NSAID下列哪项是正确的

  A.诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关

  B.长期服用者约50%有消化性溃疡

  C.可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障

  D.为弱酸性水溶性药物

  E.可促进促胃液素分泌致消化性溃疡

  答案 :C

  10.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是

  A.局部激惹

  B.局部压痛

  C.局部变形

  D.龛影在胃腔轮廓之外

  E.龛影在胃腔轮廓之内

  答案 :D

  11.胃溃疡好发于

  A.胃大弯

  B.胃体部

  C.胃底部

  D.贲门

  E.胃角和胃小弯

  答案 :E

  12.关于十二指肠球后溃疡不 正确的是

  A.指发生在十二指肠球后壁的溃疡

  B.多出现夜间痛和背部放射痛

  C.药物治疗效果差

  D.易并发出血

  E.常规检查易漏诊

  答案 :A

  13.检查幽门螺杆菌首选的侵入性方法是

  A.快速尿素酶试验

  B.组织学检查

  C.粘膜涂片染色

  D.13C-或14C-尿素呼气试验

  E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测

  答案 :A

  14.消化性溃疡最常见的并发症是

  A.穿孔

  B.上消化道出血

  C.幽门梗阻

  D.癌变

  E.复合溃疡

  答案 :B

  15.下列根除幽门螺杆菌的方案不 正确的是

  A.质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林

  B.质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑

  C.质子泵抑制剂+阿莫西林+甲硝唑

  D.胶体铋+阿莫西林+甲硝唑

  E.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑

  答案 :E

  16.消化性溃疡治疗中不 属于抑制胃酸分泌的药物是

  A.氢氧化铝

  B.法莫替丁

  C.潘托拉唑

  D.雷尼替丁

  E.奥美拉唑

  答案 :A

  17.降低胃酸最有效的药物是

  A.H2受体拮抗剂

  B.抗胆碱药物

  C.促胃液素受体拮抗剂

  D.质子泵抑制剂

  E.抗酸剂

  答案 :D

  18.确诊慢性胃炎最主要的方法是

  A.胃酸分析

  B.X线钡餐检查

  C. B细胞抗体检测

  D.胃镜检查和活组织检查

  E.幽门螺杆菌检测

  答案 :D

  19.急性糜烂出血性胃炎最好的诊断方法是

  A.X线钡餐

  B.胃泌素测定

  C.胃酸分析

  D.B超

  E.胃镜检查

  答案 :E

  20.关于消化性溃疡,下列不 正确的是

  A.胃溃疡患者的平均年龄比十二指肠溃疡约大10年

  B.约10%的人口一生中患过此病

  C.发病男多于女

  D.溃疡病人均有上腹痛

  E.胃溃疡多伴有慢性胃炎

  答案 :D

 

21.与幽门螺杆菌关系最密切的疾病是

  A.胃息肉

  B.反流性食管炎

  C.消化性溃疡

  D.胃平滑肌瘤

  E.Zollinger-Ellison综合症

  答案 :C

  22.克罗恩病最常累及的部位是

  A.空肠

  B.横结肠

  C.直肠

  D.回肠末端

  E.乙状结肠   
答案 :D

  23.门脉高压症的特征性表现是:

  A.肝缩小

  B.脾肿大

  C.侧支循环开放

  D.腹水

  E.腹胀

  答案 :C

  24.属于假神经递质的是

  A.5-羟色胺

  B.多巴胺

  C.苯乙醇胺

  D.乙酰胆碱

  E.谷氨酸

  答案 :C

  25.肝硬化时脾大的主要原因是

  A.肝静脉压力增高

  B.门脉高压

  C.肝动脉压力增高

  D.腹水的压迫使脾血液回流障碍

  E.毒性产物的刺激

  答案 :B

  26.肝硬化代偿期的临床表现不包括

  A.鼻粘膜出血

  B.食欲减退

  C.乏力

  D.肝脏轻度肿大

  E.脾脏轻度肿大

  答案 :A

  27.反流性食管炎最重要的检查方法是

  A.食管滴酸试验

  B.食管测压

  C.内镜检查

  D.24小时食管pH监测

  E.食管X线钡餐

  答案 :C

  28.下列属于复合性溃疡的是

  A. 胃与十二指肠溃疡

  B. 胃体与胃窦溃疡

  C. 胃底与胃窦溃疡

  D. 胃底与胃体溃疡

  E. 胃窦与幽门管溃疡

  答案 :A

  29.关于Crohn病的临床表现不正确的是

  A.右下腹或脐周扪到腹块

  B.痉挛性阵发性腹痛,常位于右下腹与脐周

  C.可有肛周瘘管

  D.腹泻以粘液血便为主

  E.全腹剧痛、腹肌紧张提示有肠穿孔

  答案 :D

  30.根据罗马Ⅲ标准,诊断功能性消化不良病程至少超过

  A.2个月

  B.3个月

  C.4个月

  D.5个月

  E.6个月

  正确答案 :E

  31.肠易激综合征临床表现中腹痛和腹部不适最主要的原因是

  A.脑-肠轴调节异常

  B.内脏敏感性增高

  C.中枢神经系统感知异常

  D.胃肠道动力异常

  E.肠道感染

  答案 :B

  32.重型结核性腹膜炎是

  A.溃疡型

  B.干酪型

  C.增生型

  D.渗出型

  E.粘连型

  答案 :B

  33.诊断肝硬化最可靠的是:

  A.肝穿刺活检有假小叶形成

  B.胃底食道静脉曲张

  C.白蛋白/球蛋白比值倒置

  D.脾肿大

  E.肝掌及蜘蛛痣

  答案 :A

  34.溃疡性结肠炎的主要病理特点为

  A.结肠壁全层性炎症

  B.病变是节段性分布

  C.病变主要限于大肠粘膜

  D.病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层

  E.病变先发生于盲肠,后向下侵犯远端结肠

  答案 :D

  35.溃疡性结肠炎的主要临床表现为

  A.腹痛

  B.粘液脓血便

  C.腹胀

  D.恶心、呕吐

  E.发热

  答案 :B

  36.重度溃疡性结肠炎的主要表现

  A.粘液脓血便,每日8次

  B.体温>37.5℃,至少持续3天以上

  C.每日腹泻5次

  D.血沉>25mm/h

  E.血清白蛋白<35g/L

  答案 :A

  37.轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是

  A.肾上腺皮质激素

  B.水杨酸偶氮磺胺吡啶

  C.免疫抑制剂

  D.抗生素

  E.双歧杆菌制剂

  答案 :B

  38.治疗重型溃疡性结肠炎应首选

  A.水杨酸偶氮磺胺吡啶

  B.免疫抑制剂

  C.大剂量肾上腺糖皮质激素

  D.手术治疗

  E.大剂量抗生素

  答案 :C

  39.重症溃疡型结肠炎患者应慎 用

  A.糖皮质激素

  B.硫唑嘌呤

  C.水杨酸制剂

  D.抗胆碱能药

  E.抗生素

  答案 :D

  40.关于溃疡性结肠炎的叙述不 正确的是

  A.绝大多数累及直肠

  B.回肠末段病变严重

  C.脓血便多见

  D.瘘管形成少见

  E.病变为连续性分布

  答案 :B

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