【精选习题】2021临床助理医师传染病,性病模拟题:总论

2020年09月27日 来源:来学网

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  我国甲类传染病是

  A,鼠疫,伤寒

  B.鼠疫,霍乱

  C.霍乱,伤寒

  D.霍乱,出血热

  E.出血热,伤寒

  【答案】B

  A.健康携带者

  B.潜在性感染

  C.隐性感染

  D.显性感染

  E.不典型病例

  【答案】C

  传染病感染过程5种表现中最常见的是

  A.病原体被清除

  B.隐性感染

  C.显性感染

  D.病原携带者

  E.潜伏性感染

  【答案】B

  男性,16岁,无任何不良反应,体检时,发现血清HBsAg阳性,转氨酶等其他肝功能检查均正常

  A.既往感染过

  B.显性感染

  C.潜在性感染

  D.病原体携带

  E.隐性感染

  【答案】D

  潜伏性感染意义是

  A.病原体侵入人体后,只引起轻微症状

  B.病原体与人体相互作用,保持暂时性平衡,当人体

  防御功能减弱时,可引起疾病

  C.病原体与人体保持永久平衡,不引起症状

  D.病原体侵入人体发生免疫反应,不出现症状

  E.病原体侵入人体,引起免疫反应,不出现症状

  【答案】B

  病原体进入人体后,是否引起疾病,主要取决于

  A.病原体的数量

  B.病原体的毒力

  C.病原体的致病能力和机体的免疫功能

  D.病原体的侵袭力

  E.机体的抵抗能力

  【答案】C

  A.IgA     B.IgE

  C.IgG     D.IgM

  E.IgD

  近期感染的标志的是

  【答案】D

  在腔道内(呼吸道、消化道、泌尿道)起保护作用的是

  【答案】A

  主要作用于入侵的原虫和蠕虫

  【答案】B

  多用于回顾性诊断的是

  【答案】C

  传染病流行过程的基本条件

  A.病原体,人体和它们所处的环境

  B.病原体,感菌动物,易感人群

  C.传染源,传播途径、易感人群

  D.传染源传播途径

  E.社会环节,自然环节

  【答案】C

  可通过母婴传播的传染病是

  A.甲型病毒性肝炎

  B.艾滋病

  C.流行性乙型脑炎

  D.疟疾

  E.狂犬病

  【答案】B

  影响传染病流行过程的因素

  A.病原体、人体和环境

  B.病原体、感菌动物

  C.传染源、传播途径,易感人群

  D.社会因素、自然因素

  E.病原体和环境

  【答案】D

  传染病的基本特征为

  A.有传染源,传播途径,免疫性

  B.有传染源,传染性,易感人群

  C.有病原体,有传染性,有流行病学特征,有感染后免疫

  D.有病原体,流行性,易感性

  E.有传染性,流行性,免疫性

  【答案】C

  A.从病原体侵入人体起,至开始出现临床症状为止的时间

  B.从起病至临床症状明显开始为止的时间

  C.从病原体侵入到特异性抗体产生的时间

  D.从起病到特异性抗体产生的时间

  E.从发热到特异性抗体产生的时间

  【答案】A

  传染病的诊断依据

  A.临床症状,体检及生化检查

  B.临床资料,流行病学资料、实验室检查

  C.临床资料,疫苗注射情况,实验室检查

  D.临床症状,流行病学资料,病原学检查

  E.流行病学的检查,病原学检查

  【答案】B

  传染病的治疗原则

  A.一般治疗和特效治疗

  B.治疗,护理和消毒隔离

  C.病原治疗和消毒隔离

  D.对症治疗,康复治疗和中药治疗

  E.病原治疗,康复治疗和中药治疗

  【答案】B

  传染病的防治原则

  A.管理传染源,切断传播途径,保护易感人群

  B.切断社会因素和自然因素

  C.管理食物、水源、粪便、消灭蚊蝇

  D.管理水,管理饮食,卫生管理,灭蝇

  E.环境卫生管理,水源食物管理、灭蝇

  【答案】A
答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  [考点]金黄色葡萄球菌肺炎特点

  [分析]小儿肺炎病原菌为金黄色葡萄球菌时,细菌致病力强,能产生多种毒素与酶。因此金黄色葡萄球菌肺炎易引起脓胸。

  2、

  【正确答案】 D

  3、

  【正确答案】 B

  4、

  【正确答案】 B

  5、

  【正确答案】 E

  6、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  [考点]小儿急性喉炎临床特征

  [分析]小儿急性喉炎临床特征是犬吠样咳嗽,声嘶、喉呜、吸气性呼吸困难,临床发病急、症状重,可有发热、喉梗阻。儿科应按急症处理:控制感染、糖皮质激素、吸氧、镇静。Ⅲ度喉梗阻应及时气管切开。

  二、A2

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  该患者诊断为:患儿咳嗽5天,发热,气喘1天,查体:38℃,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,考小儿肺炎的体征;

  小儿肺炎体征特点是:呼吸表浅、急促、鼻翼扇动,有三凹征,呼气呻吟,颜面部及四肢末端明显紫绀,甚者面色苍白或青灰。肺部有固定的中小水泡音。

  2、

  【正确答案】 A

  3、

  【正确答案】 C

  4、

  【正确答案】 C

  5、

  【正确答案】 C

  6、

  【正确答案】 D

  7、

  【正确答案】 D

  8、

  【正确答案】 E

  9、

  【正确答案】 D

  10、

  【正确答案】 E

  11、

  【正确答案】 E

  12、

  【正确答案】 A

  13、

  【正确答案】 C

  14、

  【正确答案】 B

  15、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  患儿以咳嗽、发热起病,查体呼吸急促,口周发绀,双肺闻及中小水泡音,临床可诊断支气管肺炎,血常规白细胞总数正常,病毒感染性肺炎可能性大。

  16、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  链球菌肺炎抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后5~7天;临床症状基本消失后3天

  17、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  重症肺炎除呼吸系统症状外,缺氧、二氧化碳潴留及病原体毒素作用可引起脑水肿,出现一系列神经系统症状:意识障碍、惊厥、前囟隆起等。

  三、A3/A4

  1、

  <1>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  小儿,咳嗽喘息,如果在肺部闻及水泡音可以考虑诊断为肺炎。其他几项均不是肺炎的症状。

  肺部水泡音就是湿罗音的意思。

  <2>、

  【正确答案】 C

  <3>、

  【正确答案】 D

  2、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  抽搐的时候牙关紧咬,容易咬破舌头,出血进入气管,或者喉头痉挛导致窒息,危及病人生命。所以要先解决这个问题,再来治疗心脏和肺淤血。故选A。

  <2>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  白细胞4×109/L,白细胞不高,有肺部感染表现,考虑是病毒引起。有中枢神经系统症状。所以选A。

  3、

  <1>、

  【正确答案】 A

  <2>、

  【正确答案】 B

  <3>、

  【正确答案】 C

  4、

  <1>、

  【正确答案】 C

  <2>、

  【正确答案】 B

  <3>、

  【正确答案】 C

  5、

  <1>、

  【正确答案】 C

  <2>、

  【正确答案】 E

  <3>、

  【正确答案】 D

  6、

  <1>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  儿童,刺激性咳嗽明显,而肺内体征不明显,首先考虑肺炎支原体肺炎。

  <2>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  冷凝集试验是肺炎支原体感染的过筛试验。

  <3>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  肺炎支原体肺炎选用大环内酯类抗生素,红霉素属于此类抗生素。

  四、B

  1、

  <1>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  支原体肺炎临床特点:

  常有发热、热型不定,热程1~3周。刺激性咳嗽为突出表现,有的酷似百日咳,可咯出粘稠,甚至带血丝。年长儿可诉咽痛、胸闷、胸痛等症状,肺部体征常不明显。可直接以肺外表现起病,也可伴有呼吸道感染症状。有人认为儿童若发热、咳嗽,同时有其他器官受累,血沉增快,但中毒症状不重,就考虑MP感染,必须进一步作相应实验室检查。

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  葡萄球菌肺炎[临床表现]

  症状和体征 金黄色葡萄球菌肺炎常见于1岁以下的幼婴。在出现1~2天上呼吸道感染或皮肤小脓疱数日至1周以后,突然出现高热。年长儿大多有弛张性高热,但新生儿则可低热或无热。肺炎发展迅速,表现呼吸和心率增速、呻吟、咳嗽、青紫等。有时可有猩红热样皮疹及消化道症状,如呕吐、腹泻、腹胀(由于中毒性肠麻痹)等。患儿嗜睡或烦躁不安,严重者可惊厥,中毒症状常较明显,甚至呈休克状态。肺部体征出现较早,早期呼吸音减低,有散在湿罗音。在发展过程中迅速出现肺脓肿,常为散在性小脓肿。脓胸及脓气胸是本症的特点。并发脓胸或脓气胸时,叩诊浊音、语颤及呼吸音减弱或消失。

  此题中D项的描述不恰当,应该说病情严重者中毒症状较明显,而不是所有的葡萄球菌肺炎患儿中毒症状均很明显可以出现休克。

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