【强化练习】2020年主管检验技师《免疫学和免疫检验》练习题(十九)

2020年06月29日 来源:来学网

       根据中国卫生人才网发布的《关于做好2020年度卫生专业技术资格延期考试有关问题的通知》可知,2020年卫生专业技术资格考试时间是9月12、13,9月19、20、26、27日。笔试9月12、13,机考9月19、20、26、27日。本专业将采用人机对话方式进行考试,考试科目分别为《基础知识》、《相关专业知识》、《专业知识》、《专业实践能力》。为了帮助考生更好的备考,小编整理了2020年主管检验技师《免疫学和免疫检验》练习题相关信息,以供各位考生参考。2020年卫生专业技术资格考试课程火热进行中,详情请点击:2020年卫生专业技术资格考试课程章节练习、模拟预测、考前冲刺冲刺,一站式备考,助您轻松通关!

       (1)艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)直接侵犯哪种细胞造成细胞免疫缺陷引起的疾病

       A、T细胞

       B、B细胞

       C、NK细胞

       D、K细胞

       E、巨噬细胞

       【来学网参考答案】 A

       【参考解析】 AIDS是由HIV侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞(CD4+T淋巴细胞),使机体细胞免疫功能受损,最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤。

       (2)AIDS患者痰液检查中常可见下列哪种寄生虫

       A、阿米巴原虫

       B、卡氏肺孢子虫

       C、细粒棘球蚴虫

       D、多房棘球蚴虫

       E、卫氏并殖吸虫

       【来学网参考答案】 B

       【参考解析】 HIV的机会性感染包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等病原体,以卡氏肺孢子菌、白色念珠菌、单纯疱疹病毒、EB病毒、新型隐球菌和弓形虫感染最常见。最常见的并发症是卡氏肺孢子虫肺炎和卡波济(kaposi)肉瘤。所以AIDS患者痰液检查中常可见卡氏肺孢子虫。

       (3)患儿反复发生化脓性细菌感染,临床检查结果显示:血清IgG<2g/L,淋巴结无生发中心,但T淋巴细胞数量和功能无异常,最可能的诊断是

       A、急性淋巴细胞白血病

       B、X性连锁无丙种球蛋白血症

       C、先天性胸腺发育不良

       D、缺铁性贫血

       E、淋巴细胞核苷酸磷酸化酶缺陷症

       【来学网参考答案】 B

       【参考解析】 X性连锁无丙种球蛋白血症(Bruton病),是最常见的原发性B细胞免疫缺陷病,为X连锁隐性遗传。通常患儿于生后6~9个月出现症状,表现为血循环中B细胞数目减少或缺乏,各类免疫球蛋白水平明显降低或缺失,临床已反复发生化脓性细菌感染为主要特征。

       (4)一男性,根据临床:发热,咳嗽,腹泻,消瘦,及血清HIV抗体筛查试验阳性,T淋巴细亚群CD4计数明显下降,考虑为艾滋病,最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断

       A、免疫印迹试验

       B、便培养

       C、痰培养

       D、胸X线片

       E、T细胞亚群计数

       【来学网参考答案】 A

       【参考解析】 免疫印迹试验是一种特异性、敏感性均高的抗HIV抗体确证试验,此试验在艾滋病确证实验室进行。使用经国家食品药品监督管理局注册批准、检查合格在有效期内的试剂进行检测。

       (5)胰腺癌患者实验室检测不升高的标志物是

       A、PSA

       B、CA19-9

       C、CA50

       D、CA125

       E、CEA

       【来学网参考答案】 A

       【参考解析】 PSA为前列腺特异性抗原,是一种由前列腺上皮细胞分泌的蛋白酶。升高见于前列腺疾病。

       (6)肿瘤标志物联合基本原则是选用不同性质、互补的、相对敏感的()个标志物组成标志群

       A、1~2

       B、3~4

       C、5~6

       D、6~7

       E、7~8

       【来学网参考答案】 B

       【参考解析】 肿瘤标志物联合应用可以提高检测的敏感性。肿瘤标志物联合基本原则是选用不同性质、互补的、相对敏感的3~4个标志组成标志群。过多的标志浪费人力和财力,也会增加假阳性比例。

       (7)常用于胃癌检测的主要标志是

       A、CA153

       B、CA125

       C、CA19-9

       D、SA

       E、AFP

       【来学网参考答案】 C

       【参考解析】 常用于诊断胃癌的标志物有CEA、CA724、CA19-9、CA50、AFP、CA242等。

       (8)对卵巢癌诊断的补充标志物为

       A、CEA

       B、BJP

       C、降钙素(CT)

       D、组合指标CEA、hCG、CA125

       E、组合指标CEA、hCG、CA19-9

       【来学网参考答案】 E

       【参考解析】 对卵巢癌的首选标志物为CA125。补充标志物为CEA、hCG、CA19-9。

       (9)酶类肿瘤标志物的特点是

       A、特异性较高,敏感性较高

       B、特异性不高,敏感性不高

       C、特异性不高,敏感性较高

       D、特异性较高,敏感性不高

       E、无特异性,无敏感性

       【来学网参考答案】 C

       【参考解析】 酶类肿瘤标志物的特点:①存在广泛,涉及多种酶类;②特异性不高;③敏感性较高;④同工酶的应用提高了酶标志物的敏感性和脏器特异性;⑤酶活性测定影响因素多,稳定性差,应以酶质量测定代替酶活性测定。

       (10)临床上常用于监测甲状腺髓样瘤(MTC)治疗状况的是

       A、甲状旁腺激素

       B、促肾上腺皮质激素

       C、肾上腺素

       D、降钙素

       E、以上都是

       【来学网参考答案】 D

       【参考解析】 降钙素水平的升高对MTC的诊断具有高度特异性,在肿瘤的其他临床指标出现之前,就可以检测到降钙素水平的升高;肿瘤的大小和循环系统中降钙素的浓度也呈正相关。病人进行甲状腺切除手术治疗后,降钙素的检测用于对疾病的复发进行监控。

       (11)如AFP超过()μg/L,谷丙转氨酶基本正常,意味着可能存在肝癌

       A、100

       B、200

       C、300

       D、400

       E、1000

       【来学网参考答案】 C

       【参考解析】 AFP含量明显升高见于:①原发性肝癌,常>300μg/L,但也有部分患者AFP始终不升高;②病毒性肝炎与肝硬化,患者血清中AFP可有不同程度的增高,但一般在300μg/L以下,随着受损肝细胞的恢复,患者血清AFP的含量逐渐下降直至恢复正常;③生殖系统肿瘤和胚胎性肿瘤,如睾丸癌、畸胎瘤等;④妊娠:妇女妊娠3个月后,血清AFP含量开始升高,7~8个月达到高峰,一般在400V/L以下,分娩后3周恢复正常。若孕妇血清中AFP异常升高,应考虑有胎儿神经管缺损畸形的可能性。

       (12)结合()可用于精原细胞瘤的分型和分期

       A、AFP和hCG

       B、AFP和睾酮

       C、睾酮和hCG

       D、AFP和雌激素

       E、hCG和雌激素

       【来学网参考答案】 A

       【参考解析】 AFP和hCG结合用于精原细胞瘤分型和分期,精原细胞瘤可分为精原细胞型、卵黄囊型、绒毛膜上皮细胞瘤和畸胎瘤。精原细胞型AFP正常,hCG升高;卵黄囊型AFP升高,绒毛膜上皮细胞瘤hCG升高,而畸胎瘤两者均正常。

       (13)具有抗肿瘤效应的第一道防线是

       A、Tc细胞

       B、中性粒细胞

       C、Th细胞

       D、B细胞

       E、NK细胞

       【来学网参考答案】 E

       【参考解析】 NK细胞是一类在肿瘤早期起作用的效应细胞,是机体抗肿瘤的第一道防线。

       (14)α-L岩藻糖苷酶是诊断下列哪种疾病的有用指标

       A、前列腺癌

       B、乳腺癌

       C、肝癌

       D、肺癌

       E、卵巢癌

       【来学网参考答案】 C

       【参考解析】 α-L-岩藻糖苷酶(AFU)是一种溶酶体酸性水解酶,在诊断肝细胞癌中敏感性好,阳性率高,是AFP阳性率的三倍以上,对AFP阴性病例及小细胞肝癌的诊断价值极大,是早期原发性肝癌诊断的有用指标。

       (15)检测浆膜腔积液何种肿瘤标志物,有助于胰腺癌诊断

       A、癌胚抗原

       B、甲胎蛋白

       C、CA199

       D、CA125

       E、CA724

       【来学网参考答案】 C

       【参考解析】 血清CA19-9升高主要见于:①胰腺癌、胆囊癌、胆管壶腹癌、血清CA19-9水平明显升高,尤其是胰腺癌晚期患者,血清CA19-9浓度可达40万kU/L,是重要的辅助诊断指标;②胃癌阳性率约为50%,结肠癌阳性率约为60%;③急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝硬化、肝炎等疾病,CA19-9也有不同程度的升高,注意与恶性肿瘤的鉴别。

       (16)常用于诊断小细胞肺癌的酶类肿瘤标志物是

       A、乳酸脱氢酶

       B、神经元特异性烯醇化酶

       C、碱性磷酸酶

       D、谷胱甘肽-S-转移酶

       E、组织多肽特异抗原

       【来学网参考答案】 B

       【参考解析】 神经元特异性烯醇化酶(NSE)是神经母细胞瘤和小细胞肺癌的标志物。

       (17)关于理想的肿瘤标志物的特点不正确的是

       A、敏感性高

       B、特异性好

       C、无器官特异性

       D、肿瘤标志物水平与临床分期相关

       E、可反映肿瘤的动态变化

       【来学网参考答案】 C

       【参考解析】 理想的肿瘤标志物的特点为:①敏感性高;②特异性好;③有器官特异性,可用于肿瘤的诊断和鉴别诊断;④肿瘤标志物水平与肿瘤体积大小、临床分期相关,用以判断预后;⑤可反映肿瘤的动态变化,监测治疗效果、复发和转移;⑥可为临床选择化疗药提供依据;⑦可为临床提供靶向治疗依据。

       (18)对乳腺癌诊断最好的指标是

       A、CA15-3

       B、CEA和hCG

       C、CA50

       D、AFP

       E、hCG

       【来学网参考答案】 A

       【参考解析】 对乳腺癌诊断最好的指标是CA15-3。也是监测乳腺癌患者术后复发的最佳指标,当CA15-3大于100μg/L时,可认为有转移性病变,其含量的变化与治疗结果密切相关。

       (19)属于肿瘤特异性抗原的是

       A、胚胎抗原

       B、甲胎蛋白

       C、黑色素瘤抗原

       D、癌胚抗原

       E、CA199

       【来学网参考答案】 C

       【参考解析】 肿瘤特异性抗原(TSA)是指该类抗原系肿瘤细胞所特有,只表达于肿瘤细胞,而不存在于任何处于不同发育阶段的正常细胞。黑色素瘤抗原属于肿瘤特异性抗原。

       (20)下列说法错误的是

       A、肿瘤标志物具有相对特异性

       B、肿瘤标志物检测联合越多越好

       C、肿瘤标志物的测定应结合临床

       D、肿瘤标志物的动态监测,应用价值较高

       E、肿瘤标志物的血清浓度与肿瘤组织大小有时呈正相关

       【来学网参考答案】 B

       【参考解析】 理想的肿瘤标志物应该敏感性高、特异性好。但肿瘤标志物并非联合越多越好,应以最少的联合达到最佳的效果,选择出常见肿瘤的最佳标志物组合。

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