【考点精讲】2020年初级中药士考试《中药学》章节考点:药性理论

2020年06月15日 来源:来学网

【摘要】根据“《关于做好2020年度卫生专业技术资格延期考试有关问题的通知》”可知2020年度卫生专业技术资格考试延期至9月12. 13、19、20、26、27日举行通知。

温馨提示:新冠肺炎疫情防控一线医务人员报考2020年度卫生专业技术资格考试工作安排将另行通知。护理学(初级师)专业采用纸笔作答方式进行考试,考试时间为9月12-13日。其他116个专业采用人机对话方式进行考试,考试时间为9月19、20、26、27日,各专业具体考试时间以准考证通知为准。网上报名入口是中国卫生人才网网上报名栏目

2020年初级中药士考试备考正在进行中,下面小编整理了【考点精讲】2020年初级中药士考试《中药学》章节考点给备考的考生,希望对各位考生有所帮助,详情如下:

细目一 四气

要点一 四气所表示药物的作用

寒凉药—清热泻火、凉血解毒—热证、阳证。

温热药—温里散寒、补火助阳—寒证、阴证。

要点二 四气对临床用药的指导意义

一、热性疾病用寒凉药物,寒性疾病用温热药物。

二、寒与凉、热与温之间程度上的差异。

三、寒热错杂之证,寒药与热药并用。

四、真寒假热用热药治疗,真热假寒证用寒药。

细目二 五味

辛:能散、能行。

功效:发散、行气、活血、开窍、化湿等。

适用:表证、气滞、血瘀、窍闭神昏、湿阻中焦等证。

药物:麻黄、木香、红花、麝香、藿香等。

甘:能补、能和、能缓。

功效:补益、和中、缓急止痛等功效。

适用:虚证、脾胃不和、拘急疼痛等证。

药物:人参、饴糖、甘草等。

酸:能收、能涩。

功效:收敛、固涩。

适用:虚汗、久泻、遗精、遗尿、出血、肺虚久咳等。

药物:酸枣仁、五倍子、乌梅等。

此外,酸味尚有生津作用,如五味子、乌梅。

苦:能泄、能燥。

功效:

1.泄:清热泻火、泻下通便、降泄肺气。

适用:热证、热结便秘、肺气上逆喘咳等证。

药物:栀子、大黄、杏仁等。

2.燥:燥湿。

适用:寒湿和湿热证。

如苍术、草果,黄连、黄芩等。

咸:能软、能下。

功效:软坚散结、泻下。

适用:瘰疬、痞块、燥热便秘等证。

药物:海藻、瓦楞子、芒硝等。

淡:能渗、能利。

功效:渗湿利尿。

适用:水肿、小便不利等证。

药物:茯苓、猪苓等。

涩:能收敛固涩,与酸味的功效相似。

药物:龙骨、牡蛎能涩精,赤石脂、禹余粮能涩肠止泻,莲子能固精止带,海螵蛸能收敛止血等。

能散、能行

发散、行气、活血

能补、能和、能缓

补益、和中、缓急止痛

能收、能涩

收敛、固涩

能泄、能燥

清泄火热、泄降气逆、通泻大便、燥湿

能下、能软

泻下、软坚散结

能渗、能利

渗利小便

同酸味药

 

细目三 升降浮沉

要点一 影响药物的升降浮沉的因素

四气五味

性温、热,味辛、甘—升浮;
性寒、凉,味酸、苦、咸—沉降。

质地轻重

质轻—升浮(旋覆花、芫花例外)
质重—沉降(蔓荆子、苍耳子例外)

炮制

酒炒则性升,姜汁炒则性散,
醋炒则收敛,盐水炒则下行。

配伍

升浮药配伍较多较强的沉降药—沉降;
沉降药配伍较多较强的升浮药—升浮。

要点二 升降浮沉对临床用药的指导意义

1.升降浮沉代表不同的药性

升浮药,作用趋向多主上升、向外。

沉降药,作用趋向多主下行、向内。

2.升降浮沉对临床用药的指导意义

“同病位,逆病势”。

病变部位在上在表者,宜升浮;

病变部位在下在里者,宜沉降。

病势上逆者,宜降;

病势下陷者,宜升。

细目四 归经

要点一 归经的理论基础和依据

归经理论是在中医基本理论指导下,以脏腑经络学说为基础,以药物所治具体病证为依据,通过长期的临床实践总结出来的药性理论。

要点二 归经理论对临床用药的指导意义

1.提高临床用药的准确性。

2.区别功效相似的药物

羌活善治太阳经头痛,白芷善治阳明经头痛,柴胡善治少阳经头痛,吴茱萸善治厥阴经头痛,细辛善治少阴经头痛。

3.与四气、五味、升降浮沉等药性理论结合起来。

细目五 毒性

要点一 毒性的含义

1.古代毒性的含义

药物的毒性大致有两方面的含义:

一是指药物的偏性。就此而论,毒药即是药物的总称。

二是指药物毒副作用的大小。

2.现代毒性的含义

现代中药毒性的概念,是指药物对机体所产生的不良影响和损害性。如致癌、致突变、致畸胎、成瘾等。剧毒药系指中毒剂量与治疗剂量比较接近,或某些治疗量已达到中毒剂量范围的药物。

中药的副作用有别于毒性作用。副作用是指在常用剂量时出现与治疗需要无关的不适反应。

要点二 引起中药中毒的主要原因

一是剂量过大;

二是误服伪品;

三是炮制不当;

四是制剂、服法不当;

五是配伍不当。

小结

一、四气

寒凉药—清热泻火、凉血解毒—适用于热证、阳证。

温热药—温里散寒、补火助阳—适用于寒证、阴证。

二、五味

能散、能行

发散、行气、活血、开窍、化湿

能补、能和、能缓

补益、和中、缓急止痛

能收、能涩

收敛、固涩

能泄、能燥

清热泄火、泻下通便、降泄肺气、燥湿

能软、能下

软坚散结、泻下

能渗、能利

渗湿利尿

能收敛固涩

 

三、升降浮沉

四气五味

性温、热,味辛、甘—升浮;
性寒、凉,味酸、苦、咸—沉降

质地轻重

质轻—升浮(旋覆花、芫花例外);
质重—沉降(蔓荆子、苍耳子例外)

炮制

酒炒则性升,姜汁炒则性散,
醋炒则收敛,盐水炒则下行

配伍

升浮药配伍较多较强的沉降药—沉降;
沉降药配伍较多较强的升浮药—升浮

四、归经

以药物所治具体病证为依据。

五、毒性

1.古代:药物的偏性和毒副作用的大小,毒药即是药物的总称。

2.现代:药物对机体所产生的不良影响和损害性。

3.引起中药中毒的主要原因

1)剂量过大;2)误服伪品;3)炮制不当;

4)制剂、服法不当;5)配伍不当。

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