2020年卫生资格护理学考试时间已经确定，考试时间为：2020年5月23日、24、30、31日。距离2020年卫生资格考试时间只剩两个月了，为了帮助考生更好的打好基础，来学小编整理了2020年初级护师内科护理学章节练习试题，希望对考生有所帮助。

　　一、A1

　　1、急性白血病引起出血的主要原因是

　　A、小血管破裂

　　B、进行性贫血

　　C、血小板减少

　　D、纤维素溶解

　　E、血管内凝血

　　2、白消安的不良反应不包括

　　A、骨髓抑制

　　B、皮肤色素沉着

　　C、阳痿

　　D、停经

　　E、周围神经炎

　　3、慢性粒细胞白血病患者，脾大显著时，指导患者采取的卧位是

　　A、右侧卧位

　　B、左侧卧位

　　C、平卧位

　　D、俯卧位

　　E、半坐卧位

　　4、慢性粒细胞白血病病人进入加速的表现错误的是

　　A、不明原因的发热

　　B、骨关节痛

　　C、脾脏迅速肿大

　　D、急性白血病的表现

　　E、贫血加重

　　5、慢性粒细胞白血病最突出的体征是

　　A、脾大

　　B、肝大

　　C、胸骨压痛

　　D、骨关节痛

　　E、贫血

　　6、急性白血病患者缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是

　　A、免疫功能低下

　　B、多数化疗药不能通过血-脑屏障

　　C、疗程不够

　　D、化疗药剂量不足

　　E、对化疗药产生耐药性

　　7、急性白血病患者出血的最主要原因是

　　A、血管壁通透性增加

　　B、血小板减少

　　C、血小板寿命缩短

　　D、抗凝物质增多

　　E、纤溶酶原激活物减少

　　8、下列对白血病患者的护理措施正确的是

　　A、病情观察、预防感染

　　B、保证休息、活动和睡眠

　　C、饮食护理

　　D、化疗不良反应的护理

　　E、以上各项均正确

　　9、急性白血病患者错误的护理措施是

　　A、高热量、高蛋白饮食

　　B、控制饮水量

　　C、避免口腔黏膜损伤

　　D、保持病室清洁

　　E、限制探视

　　10、急性白血病最常见的炎症部位是

　　A、肺部感染

　　B、肛周炎

　　C、口腔炎

　　D、败血症

　　E、尿路感染

　　11、急性特发性血小板减少性紫癜致死的主要原因是

　　A、发热

　　B、贫血

　　C、颅内出血

　　D、失血性休克

　　E、感染

　　12、慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于

　　A、幼儿

　　B、儿童

　　C、青年女性

　　D、壮年男性

　　E、老年人

　　13、下列药物禁用于ITP病人的是

　　A、强的松(泼尼松)

　　B、阿莫西林

　　C、红霉素

　　D、阿司匹林

　　E、地西泮

　　14、急性特发性血小板减少性紫癜的临床表现不包括

　　A、儿童多见

　　B、常有发热

　　C、皮肤黏膜出血

　　D、便血、尿血

　　E、关节痛

　　15、有关特发性血小板减少性紫癜的护理，哪项不妥

　　A、眼底出血者警惕颅内出血

　　B、避免粗硬食物，以免黏膜损伤

　　C、女性病人应避孕

　　D、血小板在50×109/L以下，不要进行强体力活动

　　E、告知病人本病预后较差

　　16、慢性再生障碍性贫血首发的表现是

　　A、贫血

　　B、出血

　　C、感染

　　D、全血细胞减少

　　E、肝脾肿大

　　17、某再生障碍性贫血患者，给予丙酸睾酮治疗。该药的正确使用方法是

　　A、浅部肌内注射

　　B、用药1个月后见效即可停药

　　C、该药不良反应较少，用量可以适当加大

　　D、长期用药不会损害肝脏的功能

　　E、需经常更换注射部位，防止注射处发生肿块

　　18、急性再生障碍性贫血的早期突出表现为

　　A、贫血

　　B、黏膜溃疡

　　C、出血与感染

　　D、骨髓增生减低

　　E、食欲减退

　　19、下列除哪项不能抑制铁的吸收

　　A、咖啡

　　B、蛋类

　　C、茶

　　D、维生素C

　　E、菠菜

　　20、有关口服铁剂的注意事项，错误的是

　　A、向病人说明服用铁剂后可出现黑便

　　B、服用铁剂前后1小时禁饮浓茶

　　C、避免铁剂溶液与牛奶同服

　　D、服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下

　　E、症状改善后可立即停药

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 急性白血病出血最主要原因是血小板减少。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 白消安可引起骨髓抑制、皮肤色素沉着、阳痿、停经。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 脾大显著，易引起左上腹不适，可采取左侧卧位。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 慢性粒细胞白血病病人起病后1～4年，约70%慢性粒细胞白血病病人可进入加速期。加速期主要表现为不明原因的发热，骨关节痛，贫血、出血加重，脾脏迅速肿大。加速期从几个月至1～2年即进入急性变期，急性变期表现与急性白血病相似。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 脾大常为最突出体征，随病情进展脾脏可达脐水平甚可伸入盆腔。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 化疗药物不易通过血-脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤，导致中枢神经系统白血病。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 急性白血病患者出血最主要原因是血小板减少。多数病人有出血表现，但出血程度不同。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 白血病的护理要点：①病情观察：观察患者有无败血症表现、出血表现以及化疗副作用;②生活护理：休息、饮食护理、清洁护理、预防感染;③应用化疗药物的护理;④对症护理，故选E。

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 急性白血病的饮食护理应给予高热量、富含蛋白质与维生素、适量纤维素、清淡、易消化饮食，故A项正确。口腔的护理原则上要减少溃疡面感染的几率，促进溃疡的愈合，C项正确。急性白血病容易感染，保持病室清洁尤为重要，D项正确。急性白血病治疗期间禁止探视，为避免交叉感染，E项是正确的。急性白血病如果患者病情允许，可以鼓励多饮水，故B项是错误的。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 感染可以发生在各个部位，以口腔炎最多见，牙龈炎、咽峡炎也是常见的感染，肺部感染、肛周炎、肛旁脓肿亦常见。

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 急性特发性血小板减少性紫癜起病急骤，可出现畏寒、发热，全身的皮肤、黏膜出血，可有大片瘀斑，甚至血肿。鼻、齿龈、口腔黏膜及眼结膜出血常见，消化道及泌尿道出血也较常见。颅内出血可危及生命。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 慢性特发性血小板减少性紫癜以青年女性多见。起病缓慢隐匿，一般无前驱症状。出血症状较轻，表现为反复发作的皮肤及黏膜瘀点、瘀斑，可伴轻度脾大，女性病人常以月经过多为主要表现。

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 因为阿司匹林可损伤血小板致血小板减少，ITP病人本身血小板就低，所以禁用于ITP病人。

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 特发性血小板减少性紫癜一般不出现关节痛，而以身体各个部位出血为主要表现。

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 特发性血小板减少性紫癜患者心理护理：向病人讲述本病为慢性病，易反复发作，帮助寻找诱因，以减少发作，增强治愈信心。

　　16、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 慢性再生障碍性贫血起病及进展较缓慢，贫血往往是首发和主要表现。

　　17、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 丙酸睾酮副作用及护理：①该药为油剂，需深层注射;由于吸收慢，注射部位易发生肿块，要经常检查注射部位，发现硬块要及时理疗;②男性化，如毛须增多、声音变粗、痤疮、女性闭经等，上述副作用于停药后短期内会全部消失;③肝功能受损，用药过程中应定期检查肝功能。

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 急性再生障碍性贫血(又称重型再生障碍性贫血)，临床较少见。起病急、发展快，早期常以出血和感染表现为主，贫血多呈进行性加重。

　　19、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 维生素C、果汁等促进铁吸收;牛奶、茶、蛋类、抗酸药物等可抑制铁的吸收。

　　20、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 口服铁剂的主要不良反应为胃肠道刺激症状，餐后服用可减轻消化道不良反应;同时可服用稀盐酸、维生素C、肉类、氨基酸等有利于铁吸收;避免同时饮茶、咖啡、牛奶，蛋类、植物纤维等也不利于铁吸收;服用液体铁剂应使用吸管，服后漱口，避免染黑牙齿;服铁剂期间大便会变成黑色，这是铁剂在肠道细菌作用下变成硫化铁所致。血红蛋白恢复正常后铁剂治疗仍需维持3～6个月，不可在症状改善后立即停药。