【备考练习】2020年护士资格证考试试题及答案:儿科护理学十一

2020年03月16日 来源:来学网

  一、单选题

  A1型题

  1.学龄儿童少尿的标准为每昼夜少于:(C)

  A.100mlB.200ml C.300ml D.400mlE.500ml

  2.原发性肾病综合症的常见并发症是:(E)

  A.心力衰竭B.高血压脑病C.肾功能不全D.高钾血症E.感染

  3.不属于急性肾小球肾炎的临床特点的是:(C)

  A.水肿B.血尿 C.低蛋白血症D.尿少E.高血压

  4.急性肾小球肾炎患儿无盐或低盐饮食一直到:(B)

  A.尿常规正常 B.血压正常、水肿消退C.12小时尿细胞计数正常

  D.血沉、补体正常 E.ASO正常

  5.原发性肾病综合征最主要的病理生理改变为:(B)

  A.水肿B.大量蛋白尿C.高胆固醇血症 D.低蛋白血症E.氮质血症

  6.单纯性肾病不具有: (C)

  A.大量蛋白尿 B.高度水肿C.高血压D.高胆固醇血症E.低蛋白血症

  7.肾炎性肾病不具有:(A)

  A.持续低补体血症B.ASO增高C.氮质血症D.血尿E.高血压

  8.学龄儿童泌尿道感染的途径多为: (A)

  A.上行感染 B.下行感染C.血行感染D.淋巴感染E.炎症直接蔓延

  9.不属于泌尿道感染临床特点的是:(D)

  A.新生儿以全身表现为主 B.婴幼儿以全身症状为主

  C.婴幼儿可表现为排尿时哭闹D.年长儿上尿路感染时全身症状较为突出

  E.年长儿下尿路感染时可有腰痛、肾区叩击痛

  10.急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为:(D)

  A.面部B.颈部 C.双足D.眼睑 E.腹部

  11.急性肾小球肾炎出现严重循环充血的机制是:(A)

  A.水.钠潴留B.心力衰竭C.少尿D.高血压 E.氮质血症

  12.急性肾小球炎属于下列哪种的疾病:(A)

  A.感染后免疫反应性疾病 B.病毒直接感染肾脏C.细菌更直接感染肾脏

  D.单侧肾脏化脓性炎症 E.双侧肾脏化脓性炎症

  13.急性肾小球肾炎尿呈浓茶色 是由于:(E)

  A.尿液为酸性 B.尿相对密度增高 C.尿酸盐结晶

  D.饮水少 E.尿蛋白太高

  14.急性肾小球肾炎持续较久的临床表现是:(D)

  A.水肿B.高血压 C.肉眼血尿D.镜下血尿E.恶心 呕吐

  15.单纯性肾病综合征患儿 应用肾上腺糖皮质激素治疗 对他的出院指导中哪项错误:(D)

  A.不能随意停用激素 B.避免到公共场所 C.避免过度劳累

  D.可进行预防接种 E.给予营养丰富的饮食

  16.急性肾小球肾炎患儿使用青霉素治疗其目的是:(B)A.治疗肾小球肾炎反应 B.彻底清除体内感染灶 C.预防复发

  D.防止发生并发症 E.预防肾功能衰竭的发生

  17.正常婴儿少尿标准为:(C)

  A.每日≤50ml B.每日≤100ml

  C.每日≤200ml D.每日≤300ml

  E.每日≤400ml

  18.急性肾炎补体恢复正常一般在病后:(E)

  A.1周内 B.2周内 C.3周内 D.4周内 E.8周内

  19.肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是:(E)

  A.高度浮肿 B.血尿,高血压

  C.高胆固醇症 D.低蛋白血症

  E.大量蛋白尿

  20.下列哪项是肾炎性肾病的特点? (B)A.全身浮肿,血白蛋白降低,补体正常

  B.血尿,高血压,血补体降低

  C.血中丙种球蛋白增高,血沉正常,补体降低

  D.血胆固醇增高,血沉加快,补体增多

  E.显著浮肿,持续高血压,进行性贫血

  21.急性肾小球肾炎的常见致病菌是:(A)

  A.溶血性链球菌 B.葡萄球菌

  C.肺炎链球菌 D.柯萨奇病毒

  E.草绿色链球菌

  22急性肾炎出现水肿的特点是:(B)

  A.上行性, 非凹陷性 B.下行性, 非凹陷性

  C.上行性, 凹陷性 D.下行性, 凹陷性

  E.向心性, 非凹陷性

  23.急性肾小球肾炎出现严重循环充血的主要机制是:(A)

  A.水、钠潴留 B.心力衰竭

  C.少尿 D.高血压 E.氮质血症

  24.肾病综合征患儿的首选用药是:(D)

  A.氢氯噻嗪或安体舒通 B.青霉素

  C.白蛋白 D.泼尼松

  E.环磷酰胺

  25.肾炎性肾病的实验室检查结果正确的是:(D)

  A.多系选择性蛋白尿 B.离心尿红细胞<10个 高倍视野

  C.一般多不伴有氮质血症 D.血补体下降

  E.血清胆固醇明显增加

  26.急性肾炎哪项指标提示急性肾功能衰竭:(D)

  A头晕、头痛 B 恶心、呕吐 C、呼吸深快 D持续尿少、尿闭 E 嗜睡、乏力

  A2题型

  1.李某,男,7岁。因急性肾小球肾炎住院,2天后尿少、水肿加重,伴呼吸困难。查体:两肺闻及

  湿罗音,心律呈奔马律,肝脏增大。患儿可能并发了:(E)

  A.急性肾功能衰竭B.高血压脑病C.急性支气管肺炎

  D.急性肝衰竭E.急性心力衰竭

  2.张某,男,7岁,因面部水肿2周,拟诊“肾病综合征”入院。现患儿阴囊水肿明显,有少许渗液。

  正确的护理措施为:(A)

  A.用丁字带托起阴囊 保持干燥B.绝对卧床休息

  C.高蛋白饮食D.严格控制水、盐摄人量

  E.保持床铺清洁、干燥、柔软

  3.高某,女,1岁。发热、排尿时哭闹2天,诊断为泌尿道感染。以下为该病儿的预防措施,但不包

  括:(E)

  A.早穿合裆裤B.便后洗净臀部,保持清洁

  C.女孩清洗外阴时自前向后擦洗D.及时矫治尿路畸形

  E.预防性使用抗生素

  4. 6岁患儿患肾病综合征,已治疗一年,长期忌盐,昨日发热、呕吐、腹泻,今日食欲下降、精神

  萎糜、嗜睡、血压下降,除病因治疗外,应立即给予:(C)

  A.补钙 B.补镁 C.补钠 D.补钾 E.以上都不是

  5. 8岁女孩,颜面、眼睑浮肿伴尿少10天,尿常规示蛋白(++),红细胞(++);血胆固醇3.1mmol/L;

  总蛋白65g/L,白蛋白35g/L;补体C3下降;血ASO 600U。该患儿最可能的诊断是:(A)

  A.急性链球菌感染后肾炎 B.单纯性肾病

  C.肾炎性肾病 D.慢性肾炎急性发作

  E.病毒性肾炎

  6. 9岁男孩,浮肿、尿少、肉眼血尿5天,诊断为急性肾小球肾炎。1天前浮肿加重,感头晕、心悸、

  气促,尿量减至每日200ml。体查:血压135/85mmHg,双肺可闻及细湿啰音,心率130次/分,心脏扩

  大,肝右肋下2cm。考虑合并了:(D)

  A.高血压脑病 B.心力衰竭

  C.支气管肺炎 D.严重循环充血

  E.急性肾功能不全

  7. 8岁男孩,急性起病,诊断为急性肾小球肾炎合并严重循环充血,首选治疗是:(A)

  A.强利尿剂如呋塞米 B.甘露醇

  C.硝普钠 D.快速强心药如西地兰

  E.血液透析

  8. 10岁患儿,急性肾炎,近2天出现尿量明显减少,每日尿量在100ml以下,血尿素氮为20mmol/L,

  考虑合并有急性肾功能不全。实验室检查以下哪项不符:(E)

  A.血补体C3下降 B.血沉增快

  C.高钾血症 D.低钠血症

  E.代射性碱中毒

  9. 6岁女孩,反复颜面浮肿、腹胀伴尿少20天,血压120/80mmHg,腹部移动性浊音阳性。尿蛋白(++++),

  镜检红细胞10~12个/HP,白细胞0~2个/HP,血白蛋白25g/L,胆固醇7.6mmol/L,血ASO 200U,血尿素氮

  10.3mmol/L,补体正常。诊断考虑:(B)

  A.急性链球菌感染后肾炎 B.单纯性肾病

  C.肾炎性肾病 D.慢性肾炎急性发作

  E.病毒性肾炎

  10. 7岁男孩,患肾病综合征1年,服用泼尼松治疗3个月,近1个月剂量为每日顿服30mmHg,尿蛋白在(+~

  ++)之间。3天前受凉后出现高热、腹泻,家长停用泼尼松改用,服抗生素治疗,半天前患儿病情突然加重,出现烦躁不安、脉搏细速、四肢冷、血压下降。应立即给予的急救处理是:(E)

  A.强有力的抗生素治疗 B.强利尿剂

  C.西地兰 D.口服泼尼松

  E.静脉滴注氢化可的松

  11. 8岁男孩,晨起眼睑浮肿伴尿少1周,发现肉眼血尿1天,病前7天有“咽痛”。体查:体温38.0℃,血

  压120/80mmHg,发育营养好,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g/L,尿常规示蛋白++/HP,

  红细胞+++/HP,白细胞1~4/HP,比重1.015,血尿素氮7.2mmol/L,血总蛋白52g/L,白蛋白32g/L,血

  胆固醇4.6mmol/L。该患儿诊断首先考虑:(A)

  A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征

  C.慢性肾炎急性发作 D.继发性肾炎

  E.泌尿系感染

  12. 5岁小儿,因急性肾炎住院,住院两天来尿量极少,并出现重度浮肿,目前血压17.3/11.4kpa(130

  /86mmHg),呼吸56次/分,心率160次/分,肝肋下3厘米,首先应给的治疗为:(D)

  A.利血平 B.甘露醇+利血平

  C.硫酸镁 D.呋噻米+硝普钠

  E.速尿+西地兰

  A3型题

  (1—3共用题干)

  患儿,7岁,3周前曾患上呼吸道感染,3日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿,体检,咽部不充血,眼

  睑浮肿,血压:150/105mmHg(20/14.7Kpa),尿蛋白(+++),有大量红细胞,抗“O”500U,CH50,C3

  减少,诊断为急性肾炎,给予利尿,降压治疗同时给与青霉素治疗

  1.应用青霉素的疗程是多少:(C)

  A.3-5天 B.5-7天 C.7-10天 D.10-14天 E.14-21天

  2.应用青霉素的目的是什么:(E)

  A.控制肾脏炎症 B.预防肾炎复发 C.治疗并发症

  D.防止交叉感染 E.清除体内残余的链球菌

  (3-5题共用题干)

  患儿,男,5岁,因全身浮肿,以“肾病综合症”入院。体检:面部,腹壁及双下肢浮肿明显,阴囊

  水肿明显,囊壁变薄透亮,化验检查,尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆蛋白降低。

  3.该患儿当前最主要的护理诊断是:(C)

  A.焦虑B.排尿异常C.体液过多D.活动无耐力E.体温过高

  4.目前给予最主要的护理措施是:(B)

  A.卧床休息B.无盐饮食C.低蛋白饮食D.高脂肪饮食E.肌内注射给药

  5.急性肾小球炎发病时间通常见于:(A)

  A.链球菌感染后 4天B.链球菌感染 1-4周C.链球菌感染 1个月

  D.链球菌感染后 1年E.与链球菌感染无关

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