【提升训练】2020年口腔执业医师医学微生物学练习题(四)

2020年03月12日 来源:来学网

  一、A1

  1、人体对结核分枝杆菌感染的免疫学特点是

  A、属于带菌免疫

  B、以体液免疫为主

  C、以体液和细胞免疫并重

  D、不能通过人工主动免疫获得

  E、可引起I型超敏反应

  2、结核分枝杆菌引起机体的免疫是

  A、局部免疫

  B、传染性免疫

  C、体液免疫

  D、抗毒素免疫

  E、抗菌免疫

  3、关于麻风分枝杆菌叙述错误的是

  A、主要经破损皮肤或粘膜进入机体

  B、抗麻风免疫主要是细胞免疫

  C、抗酸阳性、细长略带弯曲的细菌

  D、可在体外用人工培养基培养

  E、根据临床表现多分为瘤型和结核样型

  4、以下有关结核菌素试验的论述中,不恰当的是

  A、可判断机体有无抗结核免疫力

  B、局部红肿和硬结小于5mm,为阴性

  C、可检测机体细胞免疫功能

  D、12~18小时后观察结果

  E、原理是测定机体对结核菌的迟发型超敏反应

  5、结核菌素试验可用于

  A、接种卡介苗后免疫效果评价的指标

  B、婴幼儿结核病诊断的参考指标

  C、评价肿瘤患者非特异性细胞免疫功能的指标

  D、在未接种卡介苗的人群中作结核菌感染的流行率调查

  E、以上都正确

  二、A2

  1、某女青年因咳嗽发热就诊。拍胸片发现右肺有片状阴影,结核菌素试验红肿直径大于2.0cm,试问该患者可能是

  A、机体对结核无免疫能力

  B、结核病恢复期

  C、结核病活动期

  D、注射过卡介苗

  E、结核病早期

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  结核分枝杆菌感染的免疫学特点:抗结核免疫属于带菌免疫(或称传染性免疫)体内的结核菌一旦被清除,免疫力即随之消失。抗结核免疫主要是细胞免疫。抗结核免疫与机体迟发型超敏反应同时存在。

  【该题针对“分枝杆菌属”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  结核的免疫属于传染性免疫(又称有菌免疫),即只有当结核分枝杆菌或其组分存在体内时才有免疫力。一旦体内的结核分枝杆菌或其组分全部消失,免疫也随之不存在。而抗结核免疫主要是细胞免疫。

  【该题针对“分枝杆菌属”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  麻风分枝杆菌可引起麻风病,为一种慢性传染病。细菌侵犯皮肤、黏膜和外周神经组织,晚期还可以侵入深部组织和脏器,形成肉芽肿病变。机体对其免疫的主要依靠细胞免疫。形态上酷似结核分枝杆菌,是至今唯一仍不能人工培养的细菌。临床上可以分为瘤型麻风和结核样型麻风两种。

  【该题针对“分枝杆菌属”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  结核菌素(OT)试验原理是测定机体对结核菌的迟发型超敏反应,以此判断机体有无抗结核免疫力。取OT(旧结核菌素)或PPD(结核菌纯蛋白衍生物)5单位(0.1ml),于前臂皮内注射,48~72小时后观察结果,局部红肿和硬结小于5mm,为阴性。

  【该题针对“分枝杆菌属”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  结核菌素试验可用于:①选择卡介苗的接种对象,并作为接种卡介苗后免疫效果评价的指标;②婴幼儿结核病诊断的参考指标;③评价肿瘤患者非特异性细胞免疫功能的指标;④在未接种卡介苗的人群中作结核菌感染的流行率调查。

  【该题针对“分枝杆菌属”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  结核菌素试验结果判定:如果在注射部位出现红肿硬结的范围小于5mm者为阴性;超过5mm者为阳性;≥15mm为强阳性,题目中患者红肿范围大于2cm,属于强阳性的判断,表明此患者处在结核病活动期。

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