【天道酬勤】2020年胸外科主治医师《相关及专业》章节专项试题(6)

2020年02月25日 来源:来学网

  一、A1

  1、关于食管癌瘢痕性狭窄的叙述,下列哪项是错误的

  A、吞咽困难

  B、钡餐X线检查示食管壁上有充盈缺损

  C、有误服腐蚀剂史

  D、男多于女

  E、营养不良

  2、下列关于食管癌术后吻合口瘘,哪种说法不正确

  A、多发生在术后5~7天

  B、吻合口血供差是主要原因

  C、诊断主要靠X线检查

  D、由于胸、胃血运丰富,故多可保守治疗

  E、一旦发生,需立即应用广谱抗生素

  二、A2

  1、患者,男性,56岁,确诊食管癌后行食管癌切除弓上吻合术后第5天,体温39.2℃,心率120/min,伴胸闷憋气,胸片发现左侧液气胸,为确定诊断应首选哪种检查

  A、钡餐造影

  B、纤维食管镜

  C、胸部B超

  D、口服亚甲蓝后胸穿

  E、胸部CT检查

  2、女性,40岁,食管中段癌患者,进行性吞咽困难6个月,完全不能进食2月,明显消瘦,脱水,左锁骨上直径2cm坚硬淋巴结,不能活动,治疗应采取

  A、放射治疗。

  B、争取手术治疗

  C、化学治疗

  D、输血、输液非手术治疗、

  E、胃造口术或食管、胃转流术

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 食管化学性灼伤在儿童病例大多由于误服家用酸性或碱性化学物品,成年人则大多因企图自杀所致。在食管恶性肿瘤反复复发的情况下也可以形成食管瘢痕性狭窄,另外一种情况是在食管下段长期发炎和溃疡的基础上,如果发生胃食管返流也可以引起食管狭窄。

  【该题针对“食管癌”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 食管癌术后吻合口瘘患者,全身情况可,可积极手术治疗。

  【该题针对“食管癌”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 口服亚甲蓝后胸穿,可确定是否发生食管破裂。

  【该题针对“食管癌”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 应采用姑息术,改善患者目前状况。

  【该题针对“食管癌”知识点进行考核】

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