【备考重点】2020年执业药师药学综合知识与技能:常用医学检查

2020年02月19日 来源:来学网

常用医学检查指标的解读

  命题点1:需要记一下的数据

需要记的数据

血红蛋白(Hb)

诊断贫血:女性<110g/L、男性<120g/L; 
贫血分度:—— 90 —— 60 —— 30 ——
轻度 中度 重度 极重度

白细胞(WBC)

WBC总数:(4.0~10.0)×109/L
中性粒>70%+WBC——诊断细菌感染、急性感染; 
淋巴细胞>40%——诊断病毒感染、结核、慢性炎症或急性感染后期; 
嗜酸性粒细胞——诊断过敏、寄生虫、或头孢类药物。

血糖

空腹血糖:3.9~6.1mmol/L
餐后2小时血糖<7.8mmol/L
糖化血红蛋白>6.5%——提示测定前3个月,血糖升高

ALT和AST(肝功能指标)

0~40U

Cr和BUN(肾功能指标)

Cr:男性>104μmol/L;女性>84μmol/L
诊断:肾小球滤过功能已下降到正常人的30%~50%; 
BUN:>7.1mmol/L 
诊断:有效肾单位的60%~70%已受损害。

两对半(乙肝检查)

  命题点2:做题用得到的——潜在考点

尿常规白细胞>5个

诊断:尿路感染

尿沉渣结晶

尿酸盐结晶:常见于痛风
●服用磺胺类药、氨苄西林、巯嘌呤、扑米酮等,可出现结晶尿

尿蛋白(+)

诊断:损伤

尿酮体(+)

诊断:重症糖尿病酮症酸中毒(脂肪动员)

便常规:有白细胞、红细胞

诊断:感染性腹泻

便常规:有淀粉、脂肪颗粒

诊断:消化不良

ALT和AST升高

使用肝毒性药物:抗真菌药、抗病毒药、抗结核药、他汀类药

ALP升高、肌酸激酶 (CK)升高

肌毒性:他汀类——等调脂药;

糖化血红蛋白(HbA1c)

>6.5%为异常; 
反映测定前8~12周的平均血糖水平,可作为降糖药的疗效观察指标

低密度脂蛋白(LDL)

LDA含量与心血管疾病的发病率以及病变程度相关,被认为是动脉粥样硬化的主要致病因子

长期应用肾上腺皮质激素对骨髓造血的影响

“红中白板多,酸碱淋巴少”
促进骨髓制造:红细胞、中性粒细胞、血小板; 
抑制骨髓制造:嗜酸、嗜碱性、淋巴细胞。

 

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