2020年外科相关专业知识辅导资料:自体失血回输

2020年01月15日 来源:来学网

自体失血回输

常采用自体输血装置,抗凝和过滤后再回输给病人。

在下列情况可采用:

①腹腔或胸腔内出血,如脾破裂、异位妊娠破裂 .

②估计出血量在100ml以上的大手术,如大血管手术、体外循环下心内直视手术、肝叶切除术等。

③手术后引流血液回输,是近几年开展的新技术,回输时必须严格无菌操作,一般仅能回输术后6小时内的引流血液。自体失血回输的总量最好限制在3500ml内,大量回输时适当补充新鲜冰冻血浆或多血小板血浆。

尿混浊情况

指排出的尿液混浊不清亮,常见于三种情况。

(一)脓尿:指尿中含有脓液,镜检可查见大量脓细胞。表明泌尿系存在感染。脓尿可来源于肾脏、膀胱、前列腺或尿道。

(二)乳糜尿:尿液中含有乳糜,呈乳白色,状如牛奶,静置时间较长可形成乳糜凝块。常为丝虫病所引起,可与血尿同时存在,称为乳糜血尿。乳糜试验可以定性。

(三)磷酸盐尿:指尿中含有较多的磷酸盐,尿液混浊如石灰水样,镜检可见到磷酸盐结晶,可由于尿液碱化或泌尿系存在能分解尿素的细菌感染所致。磷酸盐尿在加热或加酸后尿液可转为清亮,此点可与乳糜尿和脓尿区别。

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