【备考无忧】2020消化内科主治医师考试检测试题(7)

2020年01月14日 来源:来学网

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  B1题型

  答案:AB

  A.壁细胞

  B.主细胞

  C.C细胞

  D.D细胞

  E.Mo细胞

  1.内因子

  2.胃蛋白酶原

  答案:BD

  A.哌仑西平

  B.法莫替丁

  C.丙谷胺

  D.奥美拉唑

  E.胶体铋

  1.H2受体拮抗剂

  2.质子泵抑制剂

  答案:CDB

  A.难辨梭状芽孢杆菌

  B.沙门菌

  C.甲型溶血性链球菌

  D.幽门螺杆菌

  E.白色念珠菌

  1.与急性化脓性胃炎发病有关

  2.与消化性溃疡发病有关

  3.与急性单纯性胃炎发病有关

  答案:DAB

  A.主要为呕血和黑粪

  B.胸骨后烧灼感、上腹剧痛、频繁恶心呕吐

  C.上腹不适、厌食、恶心呕吐

  D.发热、腹痛、呕吐脓样含坏死粘膜

  E.上腹饱胀、嗳气

  1.急性化脓性胃炎

  2.急性胃粘膜损害

  3.急性腐蚀性胃炎

  答案:DBC

  A.为一级预防

  B.可用于早期胃癌治疗,但如有局部淋巴结转移,可靠程度差

  C.辅助手术治疗,以抑制癌细胞的扩散和杀伤残存的癌细胞,提高手术效果

  D.目前惟一有可能根治胃癌的手段

  E.可提高患者的免疫力

  1.手术治疗

  2.内镜下治疗

  3.化学治疗

  答案:BAE

  A.大量呕血、柏油样便

  B.粪隐血持续阳性

  C.大便后滴鲜血

  D.剧烈呕吐后呕鲜血

  E.粘液血便伴里急后重

  1.胃癌

  2.食管静脉曲张破裂

  3.溃疡性结肠炎

  答案:EABD

  A.食管静脉曲张破裂出血

  B.出血糜烂性胃炎出血

  C.反流性食管炎出血

  D.食管贲门粘膜撕裂综合征

  E.十二指肠溃疡出血

  1.男,30岁,4年来上腹部偏右侧节律性疼痛,进食后可缓解,伴反酸,3天前出现柏油样便

  2.男,50岁,既往有慢性肝病史,进硬食后,突然呕血约1000ml,色红,心率110次/分,Bp80/50mmHg

  3.女,50岁,曾患类风湿性关节炎,近1周因关节痛而连续服用阿司匹林,1日前始排柏油样便

  4.男,25岁,既往健康,大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐,继而呕血约500ml,鲜红色

  答案:BAD

  A.血清促胃液素明显升高

  B.血清壁细胞抗体阳性

  C.血清G细胞抗体阳性

  D.血清CEA明显升高

  E.胃酸中度升高

  1.胃体萎缩性胃炎

  2.卓-艾综合征

  3.胃癌

  答案:CB

  A.促胃液素瘤

  B.胃粘膜脱垂

  C.十二指肠球后溃疡

  D.胃癌

  E.慢性胃炎

  1.夜间上腹痛和背部放射痛突出

  2.左侧卧位上腹痛可缓解

  答案:DB

  A.十二指肠球部溃疡

  B.肠结核

  C.Crohn病

  D.溃疡性结肠炎

  E.结肠癌

  1.X线钡灌肠示肠袋消失,肠管缩短,呈铅管状

  2.X线钡餐检查钡影呈跳跃征象(Stierlinsign)者,提示为

  答案:DA

  A.腹腔内脓肿

  B.腹泻

  C.瘘管形成

  D.杵状指(趾)

  E.腹痛

  1.属于Crohn病肠外表现的是

  2.属于Crohn病并发症的是

  答案:BC

  A.抗生素

  B.SASP

  C.糖皮质激素

  D.甲硝唑

  E.硫唑嘌呤

  1.轻度溃疡性结肠炎的治疗首选

  2.重度溃疡性结肠炎的治疗首选

  答案:AD

  A.纵行或匍行性溃疡

  B.血管模糊

  C.脓性分泌物

  D.粘膜弥漫性充血,水肿和多发性小溃疡

  E.粘膜细颗粒状

  1.结肠Crohn病的内镜下主要表现

  2.溃疡性结肠炎内镜下的主要表现

  答案:AC

  A.糖皮质激素

  B.氨基水杨酸

  C.免疫抑制剂

  D.抗生素

  E.手术治疗

  1.Crohn病活动期的最有效治疗应选

  2.Crohn病对糖皮质激素疗效不佳者应选用

  答案:AC

  A.肠粘膜上皮隐窝细胞

  B.肠绒毛细胞

  C.G细胞

  D.壁细胞

  E.胰腺管上皮细胞

  1.正常人水和电解质分泌发生于

  2.促胃液素分泌发生于

  答案:CD

  A.癌穿透浆膜

  B.癌限于粘膜及粘膜下层

  C.癌限于肠壁

  D.癌伴局部淋巴结转移

  E.癌伴远处转移

  1.Duke分期A应是

  2.Duke分期C应是

  答案:EDC

  A.肝炎肝硬化

  B.血吸虫性肝硬化

  C.酒精性肝硬化

  D.胆汁性肝硬化

  E.心源性肝硬化

  1.B超显像见肝硬化,肝静脉和下腔静脉明显扩大

  2.显著皮肤瘙痒,IgM明显升高,抗线粒体抗体高滴度阳性

  3.肝细胞胞浆内见透明小体(Mallory小体)并伴有脂肪肝

  (187~188题共用备选答案)

  答案:ED

  A.肝脓肿

  B.肝血管瘤

  C.肝囊肿

  D.肝癌

  E.活动性肝炎

  1.AFP和ALT同步上升

  2.AFP上升而ALT下降

  答案:ACA

  A.血淀粉酶增高

  B.超声显像见胆囊和胆总管扩大

  C.胰腺假性囊肿伴钙化,血糖升高

  D.ERCP示胆管系统狭窄而胰管正常

  E.黄疸伴肝功能试验异常

  1.急性胰腺炎

  2.慢性胰腺炎

  3.消化性溃疡穿孔

  答案:BCA

  A.急性出血坏死型胰腺炎时血管扩张、通透性增加,局部渗出及循环障碍

  B.急性出血坏死型胰腺炎时血管破坏,引起出血、坏死

  C.急性出血坏死型胰腺炎时细胞膜破坏

  D.急性出血坏死型胰腺炎时脂肪坏死

  E.急性出血坏死型胰腺炎时抑制心肌

  1.弹力纤维酶

  2.磷脂酶

  3.胰血管舒缓素

  答案:CB

  A.胆总管内可见光点增强的阴影或光团

  B.肿瘤回声区突向胆总管腔内,常呈杯状凹陷或弧形凸起

  C.胰腺不规则肿大,光点减弱,回声大而规则

  D.胰腺内边界清楚的液体暗区

  E.肝内外胆管变细

  1.胰腺癌B超影像

  2.壶腹癌B超影像

  答案:AD

  A.自发性腹膜炎

  B.门静脉血栓形成

  C.出血坏死型胰腺炎

  D.结核性腹膜炎

  E.缩窄性心包炎

  1.男,49岁,乙型肝炎病史10年,近1周发热,腹痛,且腹水明显增加。腹水结果:淡黄色,比重1.018,蛋白25g/L,细胞总数0.5x109/L,其中中性粒细胞占0.8(80%),最可能并发哪种病?

  2.女,28岁,低热3个月伴腹痛、腹胀。PE:神志清,营养略差,巩膜无黄染,颈静脉不怒张,两肺正常,心浊音界正常。腹部饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹有轻度压痛,无反跳痛;肝脾触诊欠满意,移动性浊音阳性。腹水蛋白定量30g/L。最可能的诊断是

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