【摘要】复习要趁早！小编为各位考生整理了2020年内分泌科主治医师考试专业知识备考习题，希望能够帮助大家更好地掌握知识点！更多资讯敬请关注来学网卫生资格考试频道！

一. A1/A2型题

1. 男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平

时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。表明最可能

的病因是

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.肺结核

D.支气管哮喘

E.急性左心衰

答案：D

2. 高血压的病理改变下列哪项正确

A.高血压心脏病不易出现左心室肥厚和扩张

B.高血压不易合并冠心病

C.慢性肾功能衰竭不易发生

D.高血压易导致脑卒中

E.视网膜小动脉晚期才出现痉挛

答案：D

3. 进食油腻食物后右上腹剧痛，辗转不安常见于

A.急性胰腺炎

B.胃穿孔

C.急性胃炎

D.胆石症

E.肝脓肿

答案：D

4. 特发性血小板减少性紫癜的病因，错误的是

A.脾功能亢进

B.对某些致敏物质过敏

C.可能与雌激素有关

D.细菌或病毒感染

E.免疫因素

答案：B

5. 慢性支气管炎的主要发病相关因素，错误的有

A.职业性粉尘和化学物质

B.大气污染

C.支气管哮喘

D.吸烟

E.感染

答案：C

6. 风湿性主动脉瓣狭窄最主要的特征包括

A.Austin-Flint杂音

B.心脏向左下扩大极明显

C.周围血管征

D.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音

E.主动脉瓣区收缩期喷射性杂音伴第二心音减弱或消失

答案：E

7. 肾病综合征的病理类型和临床特征，错误的是

A.膜型肾病进展缓慢，预后好

B.微小病变型肾病90%对激素治疗敏感

C.系膜毛细血管性肾小球肾炎进展快，激素疗效差

D.系膜增生型肾小球肾炎对激素的治疗反应与病理改变无关

E.局灶性肾小球硬化青少年男性好发，大量蛋白尿常见

答案：D

8. 以下内容哪项正确

A.丙型肝炎危害最大

B.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染入

C.戊型肝炎黄疸型较多

D.戊型肝炎是通过血制品传播的

E.乙肝疫苗没有保护作用

答案：B

9. 女性，68岁，糖尿病3年，头昏乏力2个月，视力下降，眼科检查发现眼底动脉硬化，测血压168

/80mmHg，尿蛋白(++)，最准确的诊断是

A.高血压3级，高危

B.高血压1级

C.高血压2级，极高危

D.高血压2级，高危

E.高血压3级，极高危

答案：C

10. 下列哪项不属于脑变性疾病

A.肌萎缩性侧索硬化症

B.震颤性麻痹

C.脑梗死

D.阿尔茨海默(Alzheimer)病

E.慢性进行性舞蹈病

答案：C

11. 引起阵发性剑突下钻顶样疼痛，典型表现的疾病是

A.胆道蛔虫症

B.胃溃疡

C.十二指肠球部溃疡

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

答案：A

12. 下列心脏杂音的产生机制，哪项正确

A.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强

B.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音

C.没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音

D.随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大

E.动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音

答案：A

★答题分析：速度加速、异常血流通道或血流管径异常以及血黏度改变，均可使层流转变为湍流或漩涡而冲击心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等使之振动而在相应部位产生杂音。

13. 急性心肌梗死的发病机制中哪项正确

A.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死

B.心肌急性严重缺血5分钟以上

C.只发生在频发心绞痛的患者

D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成

E.不会伴发严重心律失常

答案：D

14. 肺结核感染途径中不正确的是

A.大量毒力强的结核侵袭时易发病

B.结核菌主要通过呼吸道传播

C.次要的传染途径是经消化道进入机体

D.通过皮肤、泌尿生殖道传染途径也很多见

E.传染源主要是排菌的结核患者

答案：D

15. 尿路感染的诊断，哪项正确

A.上尿路感染不会出现发热、寒战

B.尿路感染肯定有尿路刺激征表现

C.下尿路感染常以膀胱刺激征为突出表现

D.尿液中培养发现一次细菌即可确诊尿路感染

E.肾结核无膀胱刺激征

答案：C

16. Ⅱ型呼吸衰竭的诊断，下列哪项正确

A.PaO255mmHg，PaCO230mmHg

B.PaO265mmHg，PaCO252mmHg

C.PaO252mmHg，PaCO259mmHg

D.PaO262mmHg，PaCO250mmHg

E.PaO264mmHg，PaCO252mmHg

答案：C

17. 男性，34岁，骤起高热，持续几小时后大汗，体温降至正常，1天后再次出现高温骤起骤降，此

患者诊断优先考虑

A.疟疾

B.败血症

C.系统性红斑狼疮

D.伤寒

E.大叶性肺炎

答案：A

18. 男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压200/

120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为

A.120/85mmHg

B.160/100mmHg

C.130/90mmHg

D.180/105mmHg

E.170/105mmHg

答案：B

19. 结核病的基本病理改变不正确的是

A.化脓性改变

B.渗出性改变

C.坏死性改变

D.增生性病变

E.多种病理改变并存

答案：A

20. 以下病原体中导致的肺炎会引起肺组织的坏死性改变的是

A.肺炎支原体

B.肺炎球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.流感嗜血杆菌

E.流感病毒

答案：C

21. 有关急性心梗的诊断，下列哪项正确

A.面向损伤区周围心肌缺血区的导联发现T波直立

B.超急期就可在心电图上发现宽而深的Q波

C.面向坏死区的导联出现弓背向上型的ST段压低

D.面向心肌梗死的导联出现R波振幅的升高

E.胸痛伴新出现的左束支阻滞

答案：E

22. 瞳孔扩大见于

A.虹膜炎

B.阿托品药物反应

C.吗啡中毒

D.有机磷中毒

E.中毒

答案：B

23. 16岁女孩，反复双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，伴有四肢关节肿痛，有血尿和水肿。血小板计

数正常。最可能的诊断为

A.原发性血小板减少性紫癜

B.过敏性紫癜

C.维生素K缺乏症

D.血友病

E.重症肝炎

答案：B

24. 慢性肾衰竭的描述，错误的是

A.原发性肾小球肾炎是最主要的发病原因

B.肾脏结构和功能异常在3个月以上

C.糖尿病肾病是主要的病因之一

D.肾小球滤过率下降即提示肾衰竭

E.尿毒征期需要透析治疗

答案：D

25. 有关间质性肺炎的临床特点，以下错误的是

A.呼吸道症状重

B.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起

C.有肺泡壁增生和间质水肿

D.病变主要在肺间质，可累及支气管壁和周围组织

E.X线表现为双下肺条索状阴影，可呈网状

答案：A

26. 体温急剧上升，持续在39～40.5℃达2周，曾有轻度腹泻，查体患者淡漠无语，脉搏88次/分，

血常规白细胞总数8.8×109/L，嗜酸细胞计数为零，此患者诊断优先考虑下列哪种疾病

A.大叶性肺炎

B.败血症

C.系统性红斑狼疮

D.伤寒

E.疟疾

答案：D

27. 结核病的发病机制不正确的是

A.结核病的免疫主要是细胞免疫

B.再次感染后局部病变轻微

C.初次感染可出现肺门淋巴结肿大和全身播散

D.结核菌首次侵入人体后可导致变态反应

E.再感染和初次感染机体出现不同反应

答案：B

28. 心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于

A.甲状腺功能亢进

B.急性心包炎

C.心脏神经官能症

D.感染性心内膜炎

E.病毒性心肌炎

答案：A

29. 有关医院获得性肺炎的特点，错误的是

A.无高危因素者常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等

B.入院时不存在，也不处于潜伏期

C.其实验室和影像学检查特异性高

D.入院48小时后在医院内发生的肺炎

E.有高危因素者常见病原体有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等

答案：C

30. 主动脉瓣关闭不全周围血管体征，下列哪项是不正确的

A.毛细血管搏动

B.颈动脉搏动明显

C.枪击音

D.收缩期和舒张期二重杂音(Duroziez征)

E.奇脉

答案：E

31. 关于甲状腺功能亢进的描述，错误的是

A.Graves病与自身免疫有关

B.是甲状腺产生甲状腺激素过多

C.Graves病是指多结节性甲状腺肿

D.神经、循环、消化系统兴奋性增高

E.突眼是Graves病的表现之一

答案：C

32. 女，21岁，间断咳嗽咳痰3个月，偶有午后低热，咳少量黄色黏痰，偶有痰中带血，查体右肺闻

及吸气性干鸣音。表明最可能的病因是

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.肺结核合并支气管内膜结核

D.急性支气管炎

E.肺脓肿

答案：C

33. 大叶性肺炎最常见下列哪种致病菌

A.冠状病毒

B.肺炎球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.流感嗜血杆菌

E.肺炎克雷伯杆菌

答案：B

34. 下图表明该心电图改变为

A.频发室性期前收缩

B.传导阻滞

C.预激综合征

D.室性期前收缩

E.窦性心动过缓

答案：E

35. 器质性二尖瓣狭窄的特点包括

A.常有心房颤动

B.为舒张早期杂音

C.无开瓣音

D.无拍击性S1

E.呈主动脉型，左心室增大

答案：A

36. Ⅰ型呼吸衰竭的诊断，下列哪项正确

A.PaO2<60mmHg，PaCO2<50mmHg

B.PaO2>50mmHg，PaCO2<50mmHg

C.PaO2>55mmHg，PaCO2<30mmHg

D.PaO2>60mmHg，PaCO2>50mmHg

E.PaO2<60mmHg，PaCO2<40mmHg

答案：A

37. 上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为

A.Mallory-Weiss综合征

B.消化性溃疡

C.急性胃黏膜病变

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.胃癌

答案：D

答题分析：上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其病因考虑为肝硬化导致的食管、胃底静脉曲张破裂出血。而Mallory-Weiss综合征指食管贲门黏膜撕裂。

38. 急性肾衰竭的病因，哪项正确

A.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种

B.急性肾衰竭在6个月内发生

C.一般无少尿表现

D.主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低

E.急性肾小管坏死是根本的原因

答案：A

39. 男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻，疼痛进食后不

能缓解，诊断考虑为

A.横结肠癌

B.十二指肠球部溃疡

C.胰体癌

D.胃癌

E.反流性食管炎

答案：C

40. 女，24岁，入住新居后频繁咳嗽并气喘，查体肺部有哮鸣音，考虑病因为

A.自发性气胸

B.肺炎

C.支气管哮喘

D.肺梗死

E.胸腔积液

答案：C

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