炎　症

概述	（1）概念 （2）原因 （3）炎症的基本病理变化  （4）炎症的结局
急性炎症	（1）炎症细胞的种类和主要功能 （2）急性炎症的类型和病理变化  （3）炎症介质的概念和主要作用
慢性炎症	（1）一般慢性炎症的病理变化和特点 （2）慢性肉芽肿性炎的概念、病因和病变特点

　　一、炎症

　　(一)概念——3个结论：

　　1.炎症——具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。

　　2.炎症过程的主要特征和防御的中心环节——血管反应。

　　3.炎症是损伤和抗损伤的统一过程。

　　(二)原因

　　1.生物性因子——最常见。包括病毒、细菌、真菌等。

　　2.物理性因子

　　3.化学性因子

　　4.机械性因子

　　5.免疫性因子

　　(三)炎症的基本病理变化——变质、渗出和增生

　　早期——变质和渗出为主，

　　后期——增生为主。

　　变质属于损伤过程，渗出和增生属抗损伤过程。

　　1.变质——变性和坏死。

　　2.渗出——以血管反应为中心的渗出性病变——炎症的重要标志。

　　3.增生

　　1)间质：巨噬细胞、内皮细胞和成纤维细胞增生。

　　2)实质：病灶周围上皮细胞和腺体增生。

　　渗出液VS漏出液

　　A.蛋白质含量较高

　　B.含较多细胞和细胞碎片

　　C.比重高于1.020

　　D.外观浑浊

　　(四)炎症的结局

　　1.痊愈;

　　2.迁延不愈;

　　3.蔓延——

　　(1)局部蔓延;

　　(2)淋巴道蔓延;

　　(3)血道蔓延：4个重要的基本概念。

	概念及对机体的影响	应试简化TANG
菌血症	细菌经淋巴道和血道进入血流，血流可查到细菌，但无全身中毒症状	血中有菌
毒血症	细菌的毒素或毒性产物被吸收入血，引起全身中毒症状——高热、寒战等，严重者可出现中毒性休克	释放毒素
败血症	毒力强的细菌入血并大量生长繁殖，产生毒素，引起全身中毒症状，血培养常可找到细菌	生长繁殖+释放毒素
脓毒败血症	化脓菌引起的败血症发展，引起全身多发性、栓塞性脓肿	化脓菌——败血症

　　1.下列疾病属于慢性肉芽肿性炎的是

　　A.结核

　　B.大叶性肺炎

　　C.肠阿米巴病

　　D.慢性阑尾炎

　　E.慢性支气管炎

　　『正确答案』A

　　2.属于假膜性炎的是

　　A.肠结核

　　B.肠伤寒

　　C.阿米巴痢疾

　　D.急性细菌性痢疾

　　E.肠血吸虫病

　　『正确答案』D

　　3.下列哪项不是纤维素性炎症的好发部位

　　A.心包

　　B.皮肤

　　C.气管

　　D.胸膜

　　E.结肠

　　『正确答案』B

　　4.结核性肉芽肿的特征性细胞成分包括

　　A.上皮样细胞和郎罕巨细胞

　　B.嗜酸性粒细胞和肥大细胞

　　C.郎罕巨细胞和异物巨细胞

　　D.中性粒细胞和单核细胞

　　E.淋巴细胞和浆细胞

　　『正确答案』A

　　5.下列关于慢性肉芽肿性炎的描述，不正确的

　　A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶

　　B.病灶呈结节状，境界清楚

　　C.肉芽肿性炎由巨噬细胞构成

　　D.结核病为肉芽肿性炎

　　E.梅毒为肉芽肿性炎

　　『正确答案』A

　　6.关于炎症的描述正确的是

　　A.损伤必然导致炎症反应

　　B.任何机体均可发生炎症

　　C.炎症是一种防御反应

　　D.炎症反应均对机体有利

　　E.炎症是活体组织的损伤反应

　　『正确答案』C