【轻松记】卫生资格中级《妇幼保健》必看考点:流产-中医治疗

2019年12月27日 来源:来学网

一直是各位备考考生想要了解的妇产科主治医师考试重点,所以来学网小编为了帮助大家能够更好的掌握2020年妇产科主治医师考试重点,搜集整理了“卫生资格中级《妇幼保健》必看考点”一些相关考试备考资料,仅供各位考生参考,希望能够对大家保持一个良好的备考状态有所帮助。

本病以虚为主,与肾肝脾的关系尤为密切,即便属于外伤或中毒等为患,亦因体质素虚有关,故治疗上以补肾固冲、补气养血为主。胎漏、胎动不安的治疗以安胎为主,根据病因不同,分别治以固肾、补脾、养血清热等大法。 “虚则补之”是滑胎病证的治疗原则,具体实施治疗时须注意孕前的调护与孕后的保胎治疗相结合。一般多主张,一旦确诊妊娠即开始服药,直至超过既往滑胎月份又未见胎漏,胎动不安征象,方可减少服药次数或停药观察。一旦坠胎小产,其当务之急在于尽快排出离胞尚未坠下的胎块,也即去胎益母,否则会致母体不健,变生它证。产后应视母体情况,酌服益气化瘀之剂而调之,注意小产重于大产,需“十倍将养于正产”。
一、辨证选方
(一)胎漏、胎动不安
1.肾虚
治法:固肾安胎佐以益气。
方药:寿胎丸加味。菟丝子30g,桑寄生15g,续断10g;阿胶15g(烊化),党参20g,白术15g。若小便失禁者加益智仁、覆盆子。
2.气血虚弱
治法:补气养血,固肾安胎。
方药:胎元饮加减。人参15g,杜仲15g,白芍10g,白术20g,陈皮10g,炙甘草10g,熟地10g,黄芪 20g,阿胶10g。
3.血热
治法:滋阴清热,养血安胎。
方药:保阴煎加味:生地20g,熟地15g,黄芩15g,黄柏15g,山药20g,续断10g,白芍15g,炙甘草10g,苎麻根15g。若下血较多者加阿胶、旱莲草;腰酸重者加菟丝子、桑寄生固肾安胎。
4.跌扑损伤
治法:补气养血安胎。
方药:圣愈汤加减:当归10g,白芍20g,熟地15g,党参10g,黄芪20g,菟丝子30g,续断15g。若下血多者去当归,加艾叶炭、阿胶。
(二)堕胎小产
治法:活血逐瘀,养血止血。
方药:加参生化汤加味:红参20g,当归15g,川芎15g,桃仁15g,炮姜20g,牛膝15g,红花20g,车前子10g,甘草10g。若伴见发热腹痛加益母草、败酱草、红藤、蒲公英、丹皮、薏苡仁。
(三)滑胎
治法:补肾益脾调冲任。
方药:补肾固冲丸加味;菟丝子240g,续断90g,巴戟90g,当归90g,熟地150g,鹿角霜90g,枸杞子90g,阿胶120g,党参120g,白术90g,大枣50枚,砂仁15g。蜜为丸,宜在孕前服用,1日3次,每次6g,经期停用。伴夜寐多梦、手足心热者可用两地汤治疗。阿胶15g,白芍50g。麦冬20g,生地20g,地骨皮20g,玄参20g。
二、专方验方
1.用苎根50g,洗净,入生姜5片,治跌扑所致胎动不安,腹痛、腹满者。
2.带壳鸡蛋3个同野苎根400g,煮熟食蛋即可,疗胎动不安。
3.保元安胎饮:鲜藕30g,红糖30g,黄芪15g,焦白术15g,熟地15g,杜仲15g,阿胶15g,川断15g,桑寄生20g,当归12g,砂仁5g。水煎服,每日一剂,分2次口服、一般3剂见效,最多9剂获愈。主治胎动不安、胎漏。
4.习惯性流产患者,在流产先兆出现时,取鲜枸杞根半斤,面淡无华,精神不振加红参、黄芪、当归与老母鸡一只(去内脏)用文火共炖3小时,汤与鸡肉分三次服完,连用2~3次。
5.扁鹊三豆饮:绿豆农12g,穞豆衣12g,赤小豆12g,银花9g,生甘草45g。偏阴虚血热者孕后可眼。主治滑胎。
三、其它疗法
1、敷脐法:阿胶10g,艾叶10g。先将阿胶烊化,再把艾叶焙干研末,然后将艾叶末倒阿胶液调和均匀,制成糊状备用、取药糊直接涂敷于患妇脐中神阙穴上,盖以纱布,胶布固定,再以热水袋置脐上药面熨之,每天1~2次。具有温经养血安胎之功效;主治气血虚弱型胎漏,胎动不安。
1. 敷贴法:蓖麻仁12粒,揭烂,贴在孕妇额上,主治孕妇胎动不安。
3.点穴法:取隐白、复溜、太渊、膻中、百会、章门,各穴平揉、压放各100次,都用补法、第一胎者,点穴3、5次即消除症状。如果习惯性流产,就要继续点穴保胎,每周可点穴2~3次,没有任何感觉时,每周可点1次。到6个月,停止点穴。本法具有止血补肾,固气上举作用,适用于胎漏、胎动不安。

来学网现已开通线上辅导课程,名师授课、专家答疑、更有定制科学复习计划!点击进入: 来学网

心之所往
来而学之

更多热门考试资讯,点击进入:来学网

在线视频学习,海量题库选择,点击进入:来学网

梅花香自苦寒来,学习是一个打磨自己的过程,希望小编整理的资料可以助你一臂之力。

点击进入>>>>来学网—未来因学而变

学习视频,在线题库、报考指南、成绩查询、行业热点等尽在来学网