【备考精选】2020年中西医助理执业医师中药学复习精选:利水渗湿药

2019年12月30日 来源:来学网

  利水渗湿药

  概述

  利水渗湿药的性能特点、功效、主治病证

  本类药物味多甘淡,主归膀胱、小肠经,作用趋向偏于下行。

  利水渗湿药的配伍方法

  利水渗湿药的使用注意事项

  1.本类药易耗伤津液,阴亏津伤、肾虚遗精尿少者应慎用或忌用。

  2.个别药物有较强的通利作用,孕妇应慎用。

  利水消肿药

  茯苓

  性能:甘、淡,平、归心、脾、肾经。

  功效:利水渗湿,健脾,宁心。

  应用:

  1.水肿。

  2.痰饮。

  3.脾虚泄泻。

  4.心悸,失眠。2013

  薏苡仁

  性能:甘、淡,凉。归脾、胃、肺经。

  功效:利水渗湿,健脾,除痹,清热排脓。

  应用:

  1.水肿,小便不利,脚气。

  2.脾虚泄泻。尤宜治脾虚湿盛之泄泻。

  3.湿痹拘挛。

  4.肺痈,肠痈。2013

  用法用量:煎服。清利湿热宜生用,健脾止泻宜炒用。

  猪苓

  功效:利水消肿,渗湿。

  主治病证:水肿,小便不利,泄泻。

  泽泻

  性能:甘,寒。归肾、膀胱经。

  功效:利水渗湿,泄热。

  应用:1.水肿,小便不利,泄泻;

  2.淋证,遗精。

  香加皮

  功效:利水消肿,祛风湿,强筋骨。

  使用注意:本品有毒,服用不宜过量。

  冬瓜皮

  功效:利水消肿,清热解暑。

  茯苓与猪苓、茯苓与薏苡仁等相似药物性能功效、主治病证的共同点与不同点。

  茯苓性平,补益心脾,宁心安神,而猪苓无健脾安神之功。

  茯苓性平,补益心脾,宁心安神。生薏苡仁寒凉,善清湿热,除痹排脓,治风湿痹、肺痈、肠痈;炒薏苡仁寒凉减弱,长于健脾,治脾虚泄泻。

  利尿通淋药

  车前子

  性能:甘,微寒。归肝、肾、肺、小肠经。

  功效:利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰。2013

  应用:

  1.淋证,水肿。

  2.泄泻。

  3.目赤肿痛,目暗昏花,翳障。善清肝热而明目。

  4.痰热咳嗽。能清肺化痰止咳。

  用法用量:煎服。宜包煎。

  滑石

  功效:利水通淋,清热解暑,收湿敛疮。

  主治病证:

  1.热淋,石淋,尿热涩痛。

  2.暑湿,湿温。

  3.湿疮,湿疹,痱子。

  用法用量:煎服,10~20g。宜包煎。外用适量。

  木通

  功效:利水通淋,清心火,通经下乳。

  主治病证:

  1.热淋涩痛,水肿。

  2.口舌生疮,心烦尿赤。

  3.经闭乳少。能通经下乳。2012

  4.湿热痹痛。能利血脉,通关节。

  使用注意:本品不宜过量服或久服,孕妇忌服,内无湿热者、儿童与老年体弱者慎用。

  通草

  功效:利尿通淋,通气下乳。

  主治病证:

  1.淋证,水肿。

  2.产后乳汁不下。能通胃气上达而下乳汁。

  瞿麦

  功效:利尿通淋,破血通经。

  萹蓄

  功效:利尿通淋,杀虫止痒。

  地肤子

  功效:清热利湿,祛风止痒,利尿通淋。2012

  海金沙

  功效:利尿通淋,止痛。

  石韦

  功效:利尿通淋,清肺止咳,凉血止血。2012

  主治病证:淋证,肺热咳嗽,血热出血。

  萆薢

  功效:利湿去浊,祛风除痹。

  主治病证:

  1.膏淋,白浊。为治膏淋要药。2013

  2.风湿痹痛。善治腰膝痹痛,筋脉屈伸不利。

  车前子与滑石等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点。

  车前子渗湿止泻,明目,祛痰,治暑湿泄泻,目赤昏花翳障。滑石清热解暑,收湿敛疮,治暑湿、湿温及湿疮、湿疹、痱子。

  利湿退黄药

  茵陈

  性能:苦、辛,微寒。归脾、胃、肝、胆经。

  功效:清利湿热,利湿退黄。

  应用:1.黄疸;2.湿疮瘙痒。

  金钱草

  性能:甘、咸,微寒。归肝、胆、肾、膀胱经。

  功效:利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿。

  应用:

  1.湿热黄疸。

  2.石淋,热淋。善消结石,尤宜于治疗石淋。2012

  3.痈肿疔疮、毒蛇咬伤。有解毒消肿之效。

  虎杖

  功效:利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛,化痰止咳,泄热通便。

  主治病证:

  1.湿热黄疸,淋浊,带下。

  2.水火烫伤,痈肿疮毒,毒蛇咬伤。

  3.经闭,癥瘕,跌打损伤。

  4.肺热咳嗽。5.热结便秘。

  大黄与虎杖等相似药物性能功效、主治病证的共同点与不同点。

  大黄泻下攻积,清热凉血,治积滞便秘,目赤吐衄咽肿,湿热痢疾。虎杖化痰止咳,治肺热。

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