【备考无忧】2020年呼吸内科主治医师强化训练(九)

2019年12月09日 来源:来学网

一. A1/A2型题

41. 对于睡眠呼吸暂停综合征的治疗,错误的是

A.服镇静药

B.鼻面罩持续气道正压通气

C.减肥

D.口腔矫正器或牙托

E.腭垂腭咽成形术

答案:A

42. 下列哪项不是慢性支气管炎并发肺气肿时的X线表现

A.两肺纹理增粗

B.胸廓扩张、活动度减弱

C.两肺透亮度增加

D.两肺多发性空洞

E.横膈低平

答案:D

43. 下列哪项不是支气管哮喘夜间易发作原因

A.午夜肾上腺皮质功能旺盛,使β肾上腺素受体兴奋性增高

B.平卧时回心血量增多,加重肺部充血

C.夜间呼吸中枢紧张性降低,二氧化碳易潴留,刺激呼吸中枢,引起支气管反射性痉挛

D.夜间迷走神经兴奋性增高,腺体分泌增多

E.平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽,使支气管痉挛

答案:A

44. 区别恶性胸腔积液与良性胸腔积液,哪项检查最有价值

A.细胞计数及分类

B.比重

C.蛋白定性

D.外观

E.胸腔积液癌胚抗原测定

答案:E

45. 燕麦细胞癌属于下列哪种癌

A.乳腺癌

B.小细胞未分化癌

C.Pancoast肿瘤

D.肺腺癌

E.鳞癌

答案:B

46. 下列哪项一般不引起肺动脉高压

A.肺小动脉痉挛

B.慢性缺氧

C.左心功能不全

D.血黏度增加

E.肺血管阻力增加

答案:C

47. 男性,23岁,农民,每于清理谷仓后出现发作性咳嗽3年,为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和

支气管哮喘,下列哪项最有意义

A.血清IgE升高

B.肺部闻及哮鸣音

C.血嗜酸性粒细胞增多

D.有发热、咳嗽

E.X线胸片有多发、游走性片状阴影

答案:E

48. 女性,30岁,突起高热,胸痛,咳铁锈色痰,左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎,青霉素肌注

每次160万U,3次/天,5天后仍不退,且左胸饱满,呼吸音消失。下列哪项检查最重要

A.X线胸片及胸部B超

B.血培养

C.多次痰培养

D.肺功能测定

E.纤维支气管镜检查

答案:A

49. 慢性肺源性心脏病最常见下列哪种心律失常类型

A.房性期前收缩和室上性心动过速

B.室性心动过速

C.心房扑动

D.心房纤颤

E.室性期前收缩

答案:A

50. 下述哪项不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的特征

A.组织病理学检查肺泡管内有明显机化

B.多伴肺外表现

C.肺部听诊有Velcro啰音

D.胸部X线片或CT显示斑片状阴影

E.起病初期有流感样症状,且有干咳、呼吸困难(活动后加重)

答案:B

51. 关于流行性感冒的预防,以下错误的是

A.空气流通

B.劳逸结合

C.预防性服药

D.饮食合理

E.生活规律

答案:C

52. 女性,60岁,慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭,经综合治疗及强心利尿效果不佳,应进一步采

取下列哪项措施

A.高压氧治疗

B.人工呼吸机

C.加大强心、利尿药剂量

D.应用血管扩张剂

E.给予激素

答案:D

53. 以下哪项不是休克性肺炎临床表现

A.面色苍白、烦躁不安

B.尿量增多

C.四肢厥冷、出冷汗

D.血压下降、脉压减小

E.不发热或仅有低热

答案:B

54. 导致睡眠呼吸暂停综合征的主要病理变化包括

A.呼吸性细支气管阻塞

B.肺泡不张

C.终末细支气管阻塞

D.胸廓扩张受限

E.上气道阻塞

答案:E

55. 慢性支气管炎患者的自主神经功能失调表现包括

A.β受体功能亢进

B.仅受体功能亢进

C.副交感神经功能亢进

D.交感神经功能低下

E.副交感神经功能低下

答案:C

56. 下述叙述错误的是

A.混合性睡眠呼吸暂停,一次呼吸暂停过程中,开始出现中枢性呼吸暂停,随后出现阻塞性呼吸暂停

B.睡眠呼吸暂停分为阻塞性、中枢性、混合性三种

C.中枢性睡眠呼吸暂停期间,口鼻腔气流与胸腹式呼吸运动同时消失

D.阻塞性睡眠呼吸暂停期间,口鼻无气流,但仍存在胸腹式呼吸运动

E.混合性睡眠呼吸暂停,一次呼吸暂停过程中,开始出现阻塞性呼吸暂停,随后出现中枢性呼吸暂停

答案:E

57. 以下关于肺动脉高压的分级,错误的是

A.重度 >45mmHg

B.轻度 20~35mmHg

C.中度 36~45mmHg

D.轻度 15~25mmHg

E.重度 肺动脉收缩压与体动脉收缩压比值大于0.80

答案:D

58. 男性,56岁,体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶,边缘毛糙,略显分叶,拟诊肺癌。下列哪项检

查对肺癌没有确诊价值

A.剖胸探查

B.放射性核素通气扫描

C.影像学引导下经皮肺活检

D.痰涂片找癌细胞

E.纤维支气管镜下行经支气管肺活检(TBLB)

答案:B

59. 中央型肺癌胸部X线的直接征象包括

A.阻塞性肺炎

B.肺不张

C.局限性肺气肿

D.肺门类圆形阴影

E.胸腔积液

答案:D

60. 男性,42岁,咳嗽、咳痰2天,开始以少量白色黏痰为主,1天来转为黏液脓性痰,咳嗽剧烈时,

伴胸骨后发紧感。体检:双肺散在干啰音,胸片示肺纹理增粗、紊乱,最可能的诊断是

A.急性咽喉炎

B.流行性感冒

C.咽结膜炎

D.普通感冒

E.急性支气管炎

答案:E

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