【历年真题精选】肾内科主治医师考试基础知识习题2

2019年12月03日 来源:来学网

  二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  (6-8题共用题干)

  女性,30岁,近3年来梳头时易脱发,经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫,后恢复正常。询问病史得知,夏天病人受阳光照射后面部易患红斑,怀疑是SLE。

  6.加上哪项检查结果即可确诊()

  A.ESR增快,ANA阳性,RF阳性

  B.ANA阳性,狼疮细胞阳性

  C.高球蛋白血症,尿蛋白(+++),SS-A(+)

  D.Coombs试验阳性,血小板及白细胞减少

  E.抗ds-DNA阴性,梅毒血清试验阳性

  7.从实验室角度看,下列哪项有确诊价值()

  A.ANA阳性,RF阴性

  B.Coombs试验阳性,LE细胞阳性

  C.抗RNP抗体阳性,低补体血症

  D.抗SS-A抗体阳性,抗SS-B抗体阳性

  E.抗Sm抗体阳性,抗ds-DNA抗体阳性

  8.下列哪项检查结果表明病变在活动期()

  A.ANA呈颗粒阳性

  B.ESR增快

  C.C3、CH50降低,CIC升高

  D.高滴度RNP抗体

  E.高Sm抗体阳性

  正确答案:6.B;7.E;8.C

  (9-13题共用题干)

  男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。

  9.患者心律失常发生原因应首先考虑是由于()

  A.心肌缺血

  B.心力衰竭

  C.并发急性心肌梗死

  D.洋地黄过量或中毒

  E.电解质紊乱

  10.根据病情应选用下列哪种药为妥()

  A.普鲁卡因胺

  B.普罗帕酮

  C.丙吡胺

  D.苯妥英钠

  E.美多心胺

  11.停用洋地黄10天后,双肺底湿啰音增多,频发多源室性早搏再发,治疗应首选()

  A.静注利多卡因

  B.静注胺碘酮

  C.静注普罗帕酮

  D.静注普鲁卡因胺

  E.静注维拉帕米

  12.患者仍有心绞痛发作,不能平卧,食欲差,加用噻嗪类利尿剂5天,1小时前心电示波发现阵发室性心动过速,其病情变化应考虑的原因除了()

  A.心肌缺血加重

  B.心衰加重

  C.抗心律失常药物副作用

  D.电解质紊乱

  E.低蛋白血症

  13.根据上述病情最重要的检查应选择()

  A.查血清钾浓度

  B.作全导心电图

  C.作超声心动图

  D.查血糖及尿酮体

  E.查心肌酶谱

  正确答案:9.D;10.D;11.A;12.E;13.A

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