二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　（4-6题共用题干）

　　女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.8×109/L，PLT260×109/L，尿蛋白(-)，尿糖(+)。

　　4．下列哪项检查对诊断最有帮助()

　　A．OGTT

　　B．24小时尿17羟皮质类固醇

　　C．皮质醇昼夜节律

　　D．血醛固酮水平

　　E．骨髓穿刺

　　5．患者有糖代谢异常，下列哪项是最不可能的原因()

　　A．肝糖异生增加

　　B．肝糖原分解增加

　　C．周围组织对葡萄糖利用减少

　　D．糖皮质激素拮抗胰岛素作用

　　E．胰岛素缺乏

　　6．下列哪项实验结果对进一步诊断没有帮助()

　　A．蝶鞍扩大

　　B．严重低血钾性碱中毒

　　C．肾上腺超声显示占位病变

　　D．ACTH水平

　　E．高血压程度

　　正确答案:4．C；5．E；6．E