2017年《麻醉学》专业考试仿真题及答案解析:B4型题

2017年04月27日 来源:来学网

86、 分布在支气管平滑肌细胞上的肾上腺素能受体是:

A. M型胆碱能受体

B. N型胆碱能受体

C. α型肾上腺素能受体

D. β1型肾上腺素能受体

E. β2型肾上腺素能受体

87、 哪种药物由于其结构中有酯键,可被组织和血浆中非特异性酯酶水解,主要代谢物经肾排出,清除率不依赖于肝肾功能:

A. 瑞芬太尼

B. 阿芬太尼

C. 舒芬太尼

D. 芬太尼

E. 吗啡

88、 药物消除半衰期最短的是:

A. 瑞芬太尼

B. 阿芬太尼

C. 舒芬太尼

D. 芬太尼

E. 吗啡

89、 镇痛强度最大的是:

A. 瑞芬太尼

B. 阿芬太尼

C. 舒芬太尼

D. 芬太尼

E. 吗啡

90、 全身麻醉状态下的意识变化是(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案):

A. 丧失意识是暂时可逆的

B. 随病人的苏醒,意识也逐渐恢复

C. 麻醉状态下先是大脑皮质抑制,延髓意识最迟

D. 全麻药引起的意识丧失主要是大脑皮质产生抑制所致

E. 全麻药引起的意识丧失主要是上行网状激活系统产生抑制所致
91、 关于脑血流的调节下列哪些叙述是正确的(请从以下5个备选答案中选出2个正确答案):

A. 脑血流量与脑灌注压成正比

B. 脑血流量与脑血管阻力成正比

C. 脑血流量主要取决于平均动脉压的高低

D. 慢性高血压患者脑血流自身调节曲线左移

E. 脑血流自身调节不受挥发性麻醉药的影响

92、 肺通气效率正确的概念是(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案):

A. 生理无效腔量与潮气量的比值

B. 解剖无效腔量加上肺泡无效腔量与潮气量的比值

C. 0.5

D. 无效腔与潮气量比值减少则肺通气效率减少

E. 浅快呼吸肺通气效率降低

93、 与心律失常相关的心肌生理特征有(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案):

A. 兴奋性的不均一性

B. 病理因素形成异常节律点

C. 房室交界传导阻滞

D. 产生兴奋折返

E. 心肌细胞内Ca2+浓度为10-7mol/L

94、 心交感神经对心脏的生理的作用有(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案):

A. 心率加快

B. 房室传导速度加快

C. 心肌收缩力增强

D. 心排血量增加

E. 直接引起冠状血管舒张

95、 高钾血症对心脏及人体的危害有(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案):

A. 使心肌细胞静息电位降低,心脏传导减慢

B. 使心肌细胞静息电位增高,心脏传导加快

C. 使心脏细胞膜对K+通透性降低,不应期缩短

D. 使心脏细胞膜对K+通透性增高,不应期缩短

E. 伴有恶性高热危象时,病死率高

96、 血压降至50mmHg以下时,正常人体通过下列哪些途径使血压回升(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案):

A. 颈动脉窦压力感受性反射

B. 主动脉体压力感受性反射

C. 颈动脉体化学感受性反射

D. 主动脉体化学感受性反射

E. 脑缺血反应

97、 低蛋白血症的肝病患者,应用与血浆白蛋白结合的药物时,其用量必须减少的原因是(请从以下5个备选答案中选出2个正确答案):

A. 该药物的药理活性部分增多

B. 患者对药物的敏感性增强

C. 患者对药物敏感性降低

D. 肝对药物生物转化能力增加

E. 肝解毒功能增加

98、 下列哪些叙述属强度差异(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案):

A. 呋塞米排纳利尿作用的差异

B. 舒芬太尼的镇痛作用是吗啡的100倍

C. 阿司匹林与哌替啶的镇痛差异

D. 地塞米松的用量是氢化可的松的1/30

E. N2O的MAC最大,甲氧氟烷的MAC小

99、 关于氯丙嗪的药理作用机制哪些是正确的(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案):

A. 组织外周肾上腺素受体,产生血压下降

B. 便秘

C. 阻滞边缘系统胆碱受体,产生抗精神病作用

D. 组织外周组胺受体,产生抗组胺作用

E. 组织黑质纹状体胆碱受体,产生椎体外系症状

答案及解析

86.E

87.A

88.A

无论静脉输注时间多长,其血药浓度减半的时间始终在4min以内

89.C

其镇痛强度为芬太尼的5~10倍,作用持续时间为其2倍

90.ABCE

全麻药引起的意识丧失主要是上行网状激活系统产生抑制所致
91.AC

92.ABE

生理无效腔包括解剖无效腔和肺泡无效腔,无效腔与潮气量比值可作为反映通气效率的指标,比值越小,通气效率越高。浅快的呼吸潮气量减少,比值增加,通气效率降低

93.ABCD

94.ABCD

95.ADE

高钾血症时,静息期细胞内K+外流减少,使心肌细胞静息电位降低,膜内电位上升速度较慢,心脏传导较慢。同时,携带复极化钾电流的孔道在开放的速度和程度上都加大,故钾外流加速,复极化3期加速,因此,动作电位时间和有效不应期均缩短

96.ABE

97.AB

低蛋白血症影响了麻醉药在体内的代谢过程,血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少,游离药物浓度增多,从而增强了药物的作用

98.BDE

强度是药物产生一定药理效应所需的剂量,一般是以标准品与被检品之间等效剂量的比值表示

99.ABD

在中枢神经系统外,组织肾上腺素受体、M胆碱受体和组胺受体,就分别产生降压作用、抗胆碱和抗组胺作用。

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