2020年中级临床医学检验技术(379)考试大纲:临床免疫学和免疫学检验部分

2019年11月23日 来源:来学网

单元

细目

要点

要求

科目

一、概论

1.免疫学简介

(1)免疫学概念与免疫应答

熟练掌握

1

(2)免疫组织与器官

熟练掌握

1

(3)免疫细胞

熟练掌握

1

(4)免疫分子

熟练掌握

1

2.临床免疫学

(1)免疫病理与免疫性疾病

熟练掌握

1

(2)移植免疫

掌握

1

(3)肿瘤免疫

掌握

1

(4)感染免疫

掌握

1

3.临床免疫学与免疫检验

(1)免疫学技术的发展

了解

1

(2)临床免疫学与免疫检验

了解

1

二、抗原抗体反应

1.抗原抗体反应原理

(1)抗原抗体结合力

掌握

1

(2)抗原抗体亲和力和亲合力

掌握

1

(3)亲水胶体转化为疏水胶体

掌握

1

2.抗原抗体反应的特点

(1)特异性

熟练掌握

1

(2)可逆性

熟练掌握

1

(3)比例性

熟练掌握

1

(4)阶段性

熟练掌握

1

3.影响抗原抗体反应的因素

(1)反应物自身因素

熟练掌握

1

(2)环境因素

熟练掌握

1

4.免疫学检测技术的类型

基本类型

掌握

3

三、免疫原和抗血清制备

1.免疫原的制备

(1)颗粒性抗原的制备

掌握

3

(2)可溶性抗原的制备和纯化

了解

3

(3)半抗原免疫原的制备

掌握

3

2.免疫佐剂

(1)佐剂的种类

了解

1

(2)佐剂的作用机制

了解

1

3.抗血清的制备

(1)免疫动物的选择

掌握

3

(2)免疫程序

掌握

3

(3)动物采血法

掌握

3

4.抗血清的鉴定和保存

(1)抗血清的鉴定

掌握

3

(2)抗血清的保存

掌握

3

5.抗血清的纯化

(1)特异性IgG抗体

了解

3

(2)单价特异性抗血清

了解

3

四、单克隆抗体及基因工程抗体的制备

1.杂交瘤技术的基本原理

(1)杂交瘤技术

掌握

3

(2)阳性杂交瘤细胞的克隆化培养与冻存

了解

3

2.单克隆抗体的制备

(1)单克隆抗体的产生

了解

3

(2)单克隆抗体的纯化

了解

3

(3)单克隆抗体的性质鉴定

掌握

3

(4)单克隆抗体的特性

了解

3

3.基因工程抗体制备

(1)人源化抗体

了解

1

(2)小分子抗体

了解

1

(3)抗体融合蛋白

了解

1

(4)双特异性抗体

了解

1

(5)噬菌体抗体库技术

了解

2

4.单克隆抗体的应用

(1)检验医学诊断试剂

了解

2

(2)蛋白质的提纯

了解

2

(3)小分子抗体的应用

了解

2

(4)抗体融合蛋白的应用

了解

2

(5)双特异抗体的应用

了解

2

(6)抗体库技术的应用和前景

了解

2

五、凝集反应

1.凝集反应的特点

概念

熟练掌握

1

2.直接凝集反应

(1)片凝集试验

熟练掌握

3

(2)试管凝集试验

熟练掌握

3

3.间接凝集反应

(1)间接凝集反应的类型

熟练掌握

4

(2)间接血凝试验

熟练掌握

4

(3)胶乳凝集试验

掌握

4

(4)明胶凝集试验

掌握

4

(5)间接凝集反应的应用

掌握

4

六、沉淀反应

1.沉淀反应的特点

 

掌握

3

2.液体内沉淀试验

(1)絮状沉淀试验

熟练掌握

4

(2)免疫浊度测定

熟练掌握

4

3.凝胶内沉淀试验

(1)单向扩散试验

①试管法

②平板法

 

掌握

熟练掌握

 

4

4

(2)双向扩散试验

①试管法

②平板法

 

掌握

熟练掌握

 

4

4

4.免疫电泳技术

(1)对流免疫电泳

了解

4

(2)火箭免疫电泳

了解

4

(3)免疫电泳

熟练掌握

4

(4)免疫固定电泳

掌握

4

(5)交叉免疫电泳

了解

4

5.沉淀反应在医学检验中的应用

 

掌握

2

七、放射免疫技术

1.放射免疫技术

(1)基本类型及原理

掌握

3

(2)常用的放射性核素

熟练掌握

3

(3)标记物制备及鉴定

掌握

3

(4)抗血清鉴定

掌握

2

(5)方法学评价

掌握

2

2.放射免疫分析

(1)基本原理

掌握

3

(2)试验方法及测定方法

掌握

4

3.免疫放射分析

(1)基本原理

掌握

3

(2)IRMARIA的比较

掌握

4

4.放射免疫分析技术的应用

实际应用

掌握

4

八、荧光免疫技术

1.概述

(1)荧光的基本知识

了解

1

(2)荧光物质

掌握

1

2.荧光抗体技术

(1)荧光抗体的制备

掌握

4

(2)标本的制作

熟练掌握

4

(3)荧光抗体染色与结果判断

熟练掌握

4

(4)荧光显微镜的基本结构

掌握

4

3.荧光免疫分析的类型

(1)时间分辨荧光免疫测定

熟练掌握

4

(2)荧光偏振免疫测定

掌握

4

(3)荧光酶免疫测定

掌握

4

4.荧光免疫技术在医学检验中的应用

(1)荧光抗体技术的应用

掌握

2

(2)荧光免疫测定的应用

掌握

2

九、酶免疫技术

1.酶免疫技术的特点

(1)酶和酶作用底物

熟练掌握

2

(2)酶标记抗体或抗原

熟练掌握

2

(3)固相载体

熟练掌握

2

2.酶免疫技术分类

(1)均相酶免疫测定

熟练掌握

4

(2)异相酶免疫测定

熟练掌握

4

3.酶联免疫吸附试验(ELISA)

(1)基本原理

熟练掌握

3

(2)方法类型及反应原理

熟练掌握

4

4.酶免疫测定的应用

 

掌握

4

十、化学发光免疫分析技术

1.概述

(1)化学发光

掌握

2

(2)化学发光效率

了解

2

2.化学发光剂和标记技术

(1)化学发光剂

了解

2

(2)发光剂的标记技术

掌握

4

3.化学发光免疫分析的类型

(1)直接化学发光免疫分析

掌握

3

(2)化学发光酶免疫分析

熟练掌握

3

(3)电化学发光免疫分析

熟练掌握

3

(4)临床应用

熟练掌握

4

十一、生物素-亲和素放大技术

1.生物素的理化性质与标记

(1)活化生物素

掌握

1

(2)生物素标记蛋白质

掌握

1

2.亲和素、链霉亲和素理化性质与标记

(1)亲和素及其活性

了解

1

(2)链霉亲和素及其活性

了解

1

(3)亲和素(或链霉亲和素)的标记

了解

2

3.生物素-亲合素系统的特

(1)灵敏度

了解

3

(2)特异性

了解

3

(3)稳定性

了解

3

(4)适用性

了解

3

(5)其他

了解

3

4.生物素-亲和素系统的应用

(1)生物素-亲和素系统基本类型及原理

掌握

3

(2)生物素-亲和素系统在酶免疫测定中应用

掌握

4

(3)生物素-亲和素系统在荧光免疫技术中的应用

掌握

4

(4)生物素-亲和素系统在放射免疫测定中的应用

掌握

4

(5)生物素-亲和素系统在分子生物学中的应用

掌握

4

十二、固相膜免疫测定

1.概述

(1)常用的固相膜

了解

3

(2)固相膜的技术要求

了解

3

2.免疫金标记技术

(1)胶体金的制备

了解

3

(2)免疫金制备

了解

3

3.膜载体免疫测定的种类与原理

(1)免疫渗滤试验

熟练掌握

4

(2)免疫层析试验

熟练掌握

4

(3)斑点酶免疫吸附试验

掌握

4

(4)酶联免疫斑点试验

掌握

4

(5)免疫印迹法

熟练掌握

4

(6)放射免疫沉淀试验

了解

4

十三、免疫组织化学技术

1.概述

(1)标本的处理

掌握

2

(2)抗原的保存与修复

掌握

2

(3)抗体的处理与保存

掌握

2

(4)免疫组化的结果判断

掌握

3

(5)质量控制

掌握

2

2.免疫荧光组织化学技术

(1)组织处理

掌握

4

(2)荧光抗体的标记及染色

掌握

4

3.酶免疫组织化学技术

(1)组织处理

掌握

4

(2)酶标记抗体免疫组化染色

掌握

4

(3)非标记抗体免疫酶组化染色

了解

4

(4)酶免疫组化染色中常用的酶及显色底物

了解

3

4.亲和组织化学染色

(1)生物素-亲合素法

掌握

4

(2)葡萄球菌A蛋白法

掌握

4

(3)凝集素法

掌握

4

(4)链酶亲合-生物素法

掌握

4

5.免疫标记电镜技术

(1)免疫标记电镜技术的原理

熟练掌握

1

(2)免疫标记电镜技术标本制备的要求

了解

2

(3)常用的免疫标记电镜技术

掌握

4

6.免疫组织化学技术的应用

(1)免疫组织化学技术的临床应用

掌握

3

(2)免疫组织化学技术的拓展

了解

2

十四、免疫细胞的分离及其表面标志检测技术

1.免疫细胞的分离

(1)外周血单个核细胞分离

掌握

3

(2)淋巴细胞的分离

熟练掌握

3

(3)T细胞和B细胞的分离

掌握

3

(4)T细胞亚群的分离

掌握

3

(5)不同细胞分离方法的综合评价

了解

2

(6)分离细胞的保存及活力测定

掌握

3

2.淋巴细胞标志及亚群分类

(1)T细胞表面标志及其亚群

熟练掌握

4

(2)B细胞表面标志

熟练掌握

4

(3)NK细胞表面标志

熟练掌握

4

3.其他的免疫细胞

(1)单核-吞噬细胞系统

了解

2

(2)树突状细胞

了解

2

4.免疫细胞表面标志的检测及应用

(1)免疫细胞表面标志的检测方法

掌握

4

(2)淋巴细胞表面标志检测的临床意义

掌握

3

十五、免疫细胞功能检测技术

1.淋巴细胞的功能检测

(1)T细胞功能检测

熟练掌握

4

(2)B细胞功能检测

熟练掌握

4

(3)NK细胞活性测定

了解

4

2.吞噬细胞功能检测技术

(1)中性粒细胞功能检测

了解

3

(2)巨噬细胞功能检测

了解

3

3.免疫细胞功能检测的临床应用

 

掌握

4

十六、细胞因子与细胞粘附因子的测定

1.生物学测定方法

(1)促进细胞增殖和抑制细胞增殖测定法

掌握

3

(2)细胞毒活性测定法共同特性

掌握

3

(3)抗病毒活性测定法

掌握

3

(4)趋化活性测定法

了解

3

(5)生物学活性测定方法学评价

了解

2

2.免疫测定方法

(1)ELISA方法

了解

4

(2)流式细胞分析法

掌握

4

(3)酶联免疫斑点试验

掌握

4

(4)免疫学测定方法学评价

掌握

4

3.细胞因子与细胞黏附因子测定的临床应用

(1)临床应用

了解

4

(2)特定疾病诊断的辅助指标

了解

4

(3)评估疾病的免疫状态、判断治疗效果及预后

了解

4

十七、流式细胞仪分析技术及应用

1.概述

(1)工作原理

了解

1

(2)散射光的测定

了解

2

(3)荧光测量

了解

2

(4)细胞分选原理

掌握

1

2.数据的显示与分析

(1)参数

掌握

2

(2)数据显示方式

了解

2

(3)设门分析技术

了解

2

3.流式细胞仪免疫分析的技术要求

(1)免疫检测样品制备

了解

4

(2)免疫分析中常用的荧光染料与标记染色

掌握

2

(3)免疫胶乳颗粒技术的应用

了解

4

(4)流式细胞免疫学技术的质量控制

了解

2

4.流式细胞术在免疫学检查中的应用

(1)淋巴细胞及其亚群的分析

掌握

4

(2)淋巴细胞功能分析

了解

4

(3)淋巴造血系统分化抗原及白血病免疫分型

掌握

4

(4)肿瘤耐药相关蛋白分析

了解

4

(5)AIDS病检测中的应用

熟练掌握

4

(6)自身免疫性疾病相关HLA抗原分析

熟练掌握

4

(7)移植免疫中的应用

掌握

4

十八、体液免疫球蛋白测定

1.血清IgGIgAIgM测定

(1)血清IgGIgAIgM测定

熟练掌握

4

(2)血清IgGIgAIgM测定的临床意义

熟练掌握

4

2.血清IgDIgE测定

(1)IgD测定及临床意义

掌握

4

(2)IgE测定及临床意义

掌握

4

3.尿液及脑脊液Ig测定

(1)尿液Ig测定及临床意义

熟练掌握

4

(2)脑脊液Ig测定及临床意义

掌握

4

4.血清IgG亚类测定及临床意义

 

掌握

4

5M蛋白测定及临床意义

 

熟练掌握

4

6、轻链测定及临床意义

 

掌握

4

7、冷球蛋白的检测

 

掌握

4

十九、补体检测及应用

1.概述

(1)补体成分的含量与理化特性

熟练掌握

1

(2)补体的活化途径

熟练掌握

1

2.补体总活性测定

 

掌握

2

3.单个补体成分的测定

(1)免疫溶血法

掌握

3

(2)免疫化学法

掌握

3

4.补体结合试验

(1)试验原理

掌握

4

(2)试验方法

掌握

4

(3)方法评价

了解

3

二十、免疫检验自动化仪器分析

1.自动化免疫浊度分析系统

(1)免疫透射比浊法

熟练掌握

3

(2)免疫胶乳比浊法

掌握

3

(3)免疫散射比浊法

熟练掌握

3

(4)免疫比浊分析的影响因素和临床应用

掌握

4

2.自动化发光免疫分析系统

(1)吖啶酯标记化学发光免疫分析仪

掌握

3

(2)酶联发光免疫分析仪

掌握

3

(3)电化学发光免疫分析仪

掌握

3

(4)在临床免疫检测中的应用

熟练掌握

4

3.自动化荧光免疫分析系统

(1)时间分辨荧光免疫分析仪

掌握

3

(2)荧光偏振免疫分析仪

了解

3

4.自动化酶联免疫分析系统

 

掌握

3

二十一、临床免疫检验的质量保证

1.概述

(1)与质量保证相关的定义

熟练掌握

1

(2)实验方法诊断效率评价

熟练掌握

3

2.免疫检验的质量控制原则

(1)标本的正确收集及处理

熟练掌握

3

(2)标准化操作及流程

了解

3

(3)标准品和质控品的应用

熟练掌握

3

(4)实验室的环境、设施和设备

了解

3

3.质量保证、室内质控和室间质评之间的关系

 

了解

3

4.常用免疫检验的质量控制

(1)免疫检验质量控制中常用统计学方法的选择

熟练掌握

3

(2)定性免疫检验

掌握

3

(3)定量免疫检验

掌握

3

(4)半定量免疫检验

掌握

3

5.免疫检验室内质量控制的数据处理

(1)室内质控数据的评价和管理

了解

3

(2)室内质控的局限性

了解

3

(3)免疫检验质量保证的意义

了解

3

二十二、感染性疾病与感染免疫检测

1.细菌感染性疾病的免疫检测

(1)链球菌感染

熟练掌握

3

(2)伤寒沙门菌感染

掌握

3

(3)结核分枝杆菌感染

熟练掌握

3

2.真菌感染性疾病的免疫检测

(1)深部真菌感染

掌握

3

(2)类真菌感染

了解

3

3.病毒感染性疾病的免疫检测

(1)流感病毒感染

熟练掌握

3

(2)轮状病毒感染

熟练掌握

3

(3)肝炎病毒感染

熟练掌握

3

(4)冠状病毒感染

掌握

3

4.先天性感染的免疫检测

(1)弓形虫感染

掌握

3

(2)风疹病毒感染

掌握

3

(3)巨细胞病毒感染

掌握

3

(4)单纯疱疹病毒感染

掌握

3

5.寄生虫感染的免疫检测

(1)疟原虫感染

掌握

3

(2)血吸虫感染

掌握

3

(3)丝虫感染

了解

3

(4)华支吸虫感染

掌握

3

(5)猪囊尾蚴感染

掌握

3

二十三、超敏反应性疾病及其免疫检测

1.超敏反应

(1)型超敏反应发生机制

熟练掌握

1

(2)常见型超敏反应性疾病

掌握

3

(3)型超敏反应免疫学检测

熟练掌握

4

2.超敏反应

(1)型超敏反应发生机制

熟练掌握

1

(2)常见型超敏反应性疾病

掌握

3

(3)型超敏反应免疫学检测

熟练掌握

4

3.型超敏反应

(1)型超敏反应发生机制

熟练掌握

1

(2)常见型超敏反应性疾病

掌握

3

(3)型超敏反应免疫学检测

熟练掌握

4

4.型超敏反应

(1)型超敏反应发生机制

熟练掌握

1

(2)常见型超敏反应性疾病

掌握

3

(3)型超敏反应免疫学检测

熟练掌握

4

二十四、自身免疫性疾病及其免疫检测

1.概述

(2)自身免疫性疾病的共同特征

掌握

3

2.自身免疫性疾病与免疫损伤

(1)自身抗原

掌握

1

(2)免疫调节异常

掌握

1

(3)遗传因素

掌握

1

3.常见的自身免疫性疾病

(1)型超敏反应引起的自身免疫性疾病

掌握

3

(2)自身抗体-免疫复合物引起的自身免疫性疾病

掌握

3

(3)T细胞对自身抗原应答引起的自身免疫性疾病

掌握

3

4.常见自身免疫性疾病的自身抗体检测

(1)自身抗体的特性

掌握

3

(2)抗核抗体的检测与应用

熟练掌握

4

(3)ENA抗体谱的检测与应用

熟练掌握

4

(4)与小血管炎相关的自身抗体检测与应用

掌握

4

(5)RA相关自身抗体的检测与应用

熟练掌握

4

(6)与自身免疫性肝病相关自身抗体的检测与应用

熟练掌握

4

(7)与桥本甲状腺炎相关自身抗体的检测与应用

掌握

4

(8)与神经系统自身免疫性相关自身抗体的检测与应用

了解

4

5.自身抗体检测的临床应用

(1)自身抗体检测的一般原则

了解

2

(2)实验室方法的选择及结果的确认

了解

2

6.自身免疫性疾病的相关实验检测

(1)免疫球蛋白和补体检测及临床意义

掌握

3

(2)淋巴细胞检测及临床意义

了解

3

(3)细胞因子检测及临床意义

了解

3

(4)循环免疫复合物检测及临床意义

掌握

3

二十五、免疫增殖性疾病及其免疫检测

1.概念及分类

 

了解

2

2.免疫球蛋白异常增殖性疾病的免疫损伤机制

(1)浆细胞异常增殖

了解

2

(2)正常体液免疫抑制

了解

2

(3)异常免疫球蛋白增生造成的病理损伤

了解

2

(4)溶骨性病变

了解

2

3.常见免疫球蛋白增殖病

(1)多发性骨髓瘤

掌握

3

(2)巨球蛋白血症

掌握

3

(3)重链病

了解

3

(4)轻链病

了解

3

(5)良性单克隆丙种球蛋白血症

了解

3

4.免疫球蛋白异常增殖常用的免疫检测

(1)血清区带电泳

熟练掌握

4

(2)免疫电泳

熟练掌握

4

(3)免疫固定电泳

熟练掌握

4

(4)血清免疫球蛋白定量

熟练掌握

4

5.异常免疫球蛋白的测定

(1)M蛋白的检测

熟练掌握

4

(2)尿液轻链蛋白的检测

熟练掌握

4

(3)异常免疫球蛋白检测的应用原则

掌握

4

二十六、免疫缺陷性疾病及其免疫检测

1.免疫缺陷病的分类和特点

(1)免疫缺陷病分类

掌握

3

(2)免疫缺陷病的特点

掌握

2

2.原发性免疫缺陷病

(1)原发性B细胞缺陷

了解

3

(2)原发性T细胞缺陷

了解

3

(3)重症联合免疫缺陷

了解

3

(4)原发性吞噬细胞缺陷

了解

3

(5)原发性补体系统缺陷

了解

3

3.继发性免疫缺陷病

(1)继发性免疫缺陷的常见原因

掌握

3

(2)获得性免疫缺陷综合征

掌握

3

4.免疫缺陷病检验

(1)B细胞缺陷的检测

熟练掌握

4

(2)T细胞缺陷的检测

熟练掌握

4

(3)吞噬细胞缺陷的检测

掌握

4

(4)补体系统缺陷的检测

掌握

4

(5)获得性免疫缺陷病的检测

熟练掌握

4

二十七、肿瘤免疫与免疫学检验

1.肿瘤抗原

(1)根据肿瘤抗原的特异性分类

掌握

2

(2)根据肿瘤抗原产生机制分类

掌握

2

2.机体抗肿瘤的免疫学效应机制

(1)抗肿瘤的细胞免疫机制

掌握

1

(2)抗肿瘤的体液免疫机制

掌握

1

3.肿瘤免疫学检验

(1)肿瘤标志物

熟练掌握

3

(2)肿瘤患者免疫状态的检测及临床意义

掌握

4

二十八、移植免疫及其免疫检测

1.引起排斥反应的靶抗原

(1)主要组织相容性抗原

了解

1

(2)其他组织相容性抗原

了解

1

2.排斥反应的类型及发生机制

(1)超急性排斥反应

了解

3

(2)急性排斥反应

了解

3

(3)慢性排斥反应

了解

3

(4)移植物抗宿主反应

了解

3

3.HLA分型

(1)血清学分型法

掌握

4

(2)细胞学分型法

掌握

4

(3)分子生物学分型法

掌握

4

4.常见的组织或器官移植

(1)肾脏移植

了解

3

(2)肝脏移植

了解

3

(3)心脏移植与心肺联合移植

了解

3

(4)骨髓与其他来源的干细胞移植

了解

3

5.排斥反应的预防与治疗

(1)组织配型

掌握

2

(2)移植物与受体的预处理

掌握

2

(3)免疫抑制措施

掌握

2

6.排斥反应的免疫监测

(1)体液免疫与细胞免疫水平检测的临床意义

了解

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(2)尿微量蛋白检测的临床意义

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(3)急性时相反应物质检测的临床意义

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(4)免疫抑制剂体内药物浓度检测的临床意义

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